V ďalšom texte pojem „endokrinné, výživové a metabolické choroby“ popisuje choroby, ktoré sú zaradené do tejto kategórie podľa ICD-10 (E00-E90). ICD-10 sa používa na Medzinárodnú štatistickú klasifikáciu chorôb a príbuzných chorôb zdravie Problémy a sú známe po celom svete.
Endokrinné, výživové a metabolické choroby
Endokrinné (s hormónmi súvisiace) choroby.
endokrinný systém (hormonálny systém) pozostáva z žliaz a orgánov, z ktorých každý produkuje (syntetizuje) a uvoľňuje (vylučuje) špecifické hormóny (poslovia) priamo do krvi, aby sa dostali do cieľových buniek. The endokrinný systém reguluje a riadi tak množstvo telesných funkcií, ako je reprodukcia, rast a metabolické procesy. Endokrinné žľazy alebo orgány sú:
- Testes (Testes) - vyrábať testosterón a sú tiež zodpovedné za spermatogenézu (spermatogenézu).
- Langerhansove ostrovčeky pankreasu (pankreasu) - riadia uvoľňovanie hormónu inzulín (ß-bunky) a glukagón (α-bunky).
- Nadobličky - sedieť na obličkách a produkovať okrem iného aj hormón Kortizol.
- Prištítne telieska (prištítne telieska) - zvyčajne existujú štyri prištítne telieska, ktoré sú umiestnené na zadnej strane štítnej žľazy zhora a zdola; produkujú paratyroidný hormón, ktorý reguluje rovnováhu vápnika a fosfátov; súčasne sa podieľa na biosyntéze vitamínu D
- vaječníky (vaječníky) - produkujú hlavne hormóny estradiol (najdôležitejší estrogén) a progesterón (progestogény).
- Štítna žľaza - produkuje štítnu žľazu hormóny; patria sem najmä trijódtyronín (T3) a tyroxín (tetrajódtyronín, T4).
- brzlík (týmusová žľaza / Bries) - podieľa sa na vývoji imunitný systém.
- Epifýza (epifýza) - súčasť diencefala; vyrába melatonín, ktorý podporuje spánok a riadi denný a nočný rytmus.
hypotalamus (súčasť diencephalonu) riadi uvoľňovanie hormónov a hypofýzy (hypofýza) ovplyvňuje iné endokrinné žľazy, ako napríklad štítna žľaza. Jeden hovorí o endokrinnom ochorení, keď sa uvoľní buď príliš veľa hormónov, alebo ich je málo (nerovnováha hormónov). Príčiny môžu zahŕňať:
- Problém v samotnej endokrinnej žľaze.
- Príliš veľa alebo príliš málo stimulácie osi hypotalamus-hypofýza.
- Nádory - môžu produkovať prebytočné hormóny alebo ničiť žľazové tkanivo (produkcia hormónov ↓).
- Autoimunitné ochorenie - imunitný systém tela napáda endokrinnú žľazu (produkcia hormónov ↓)
Meraním hladín hormónov sa dá otestovať, ako dobre funguje príslušná endokrinná žľaza. Poruchy výživy a metabolizmu
Naše súčasné strava je čiastočne zodpovedný za vznik mnohých chorôb. Jeme príliš veľa, príliš sladké, príliš tučné a príliš slané. Predovšetkým hyperkalorický strava (príjem kalórií presahuje požiadavky) je veľkým problémom, pretože vedie k obezita, ktorá je zase príčinou mnohých chorôb, napr nádorové ochorenia (rakoviny). V Nemecku je to každý druhý človek nadváha. Dôsledok chudobných strava môžu byť metabolické poruchy. V našom organizme sa látky neustále vstrebávajú, štiepia, transformujú a vylučujú. Celkom týchto procesov sa hovorí metabolizmus. V prípade metabolickej poruchy je narušená jedna alebo viac metabolických ciest. Môžu sa získať metabolické poruchy - napr cukrovka mellitus (porucha metabolizmu uhľohydrátov), hypertriglyceridémia (porucha metabolizmus tukov) - alebo vrodená. Vrodené metabolické poruchy sú zvyčajne založené na geneticky podmienenej chybe enzýmu. Jeden príklad je dedičný intolerancia fruktózy (intolerancia fruktózy). Už existujúce ochorenie môže byť pozitívne ovplyvnené primeranou stravou. V dôsledku toho má výživa preventívny aj terapeutický charakter.
Časté hormonálne, výživové a metabolické poruchy
- akromegália - nadmerné vylučovanie somatropín so zväčšením koncových končatín tela alebo akry.
- Cukrovka typ mellitus - diabetes mellitus typ 1, diabetes mellitus typu 2.
- Diabetická nefropatia - oblička choroba v dôsledku vaskulárneho ochorenia za prítomnosti cukrovka mellitus.
- Hashimotova tyreoiditída - autoimunitné ochorenie, ktoré vedie k chronickému zápal štítnej žľazy.
- hyperhomocysteinémia (zvýšené koncentrácie of homocysteín v krv).
- Hyperlipoproteinémie (poruchy metabolizmu lipidov) - hypercholesterolémia, hypertriglyceridémia.
- Hyperurikémia (dna)
- Latentná metabolická acidóza (plazivá metabolická acidóza) - porucha acidobázickej rovnováhy vyvážiť.
- Podvýživa v starobe
- Metabolický syndróm - súhrnný názov pre rôzne choroby a - rizikové faktory na kardiovaskulárne ochorenia.
- Addisonova choroba - primárna adrenokortikálna nedostatočnosť (adrenokortikálna slabosť), ktorá vedie k zlyhaniu Kortizol a aldosterón produkcie.
- Cushingova choroba/Cushingov syndróm - skupina chorôb vedúcich k hyperkortizolizmu (hyperkortizolizmus; nadmerná ponuka Kortizol).
- Wilsonova choroba - autozomálne recesívne dedičné ochorenie, pri ktorom meď metabolizmus v pečeň je narušený jedným alebo viacerými gen mutácie.
- Cystická fibróza (synonymum: cystická fibróza) - genetické ochorenie charakterizované tvorbou sekrétov v rôznych orgánoch, ktoré sa majú skrotiť.
- Potravinové intolerancie (potravinová intolerancia) - intolerancia fruktózy (intolerancia fruktózy), laktózu neznášanlivosť (neznášanlivosť laktózy), intolerancia sorbitolu (intolerancia sorbitolu).
- Ochorenie štítnej žľazy - hypertyreóza (hypertyreóza), hypotyreóza (hypotyreóza), Gravesova choroba (forma hypertyreóza spôsobené autoimunitným ochorením), struma (struma).
- Nadváha, obezita (obezita).
- podváha
Hlavné rizikové faktory pre hormonálne, výživové a metabolické choroby
Príčiny správania
- diéta
- Vysoký príjem kalórií
- Vysoký príjem sacharidy, najmä mono- a disacharidy (monosacharidy a disacharidy).
- Príliš nízky podiel komplexu sacharidy, strava s nízkym obsahom vlákniny.
- Vysoko tučná strava (nasýtená mastné kyseliny), príliš nízky podiel mononenasýtených a polynenasýtených mastných kyselín, vysoký cholesterolu sania.
- Nadmerná konzumácia červeného mäsa
- Zvýšený príjem purínov v strave, napr. V dôsledku nadmernej konzumácie mäsa (najmä vnútorností).
- cukor náhradky sorbitol, xylitol a fruktóza vo vysokých dávkach.
- Suroví potravinári
- Vysoký príjem jódu / nízky príjem jódu
- Nedostatok mikroživín - selén, vitamíny B6, B12 a kyselina listová.
- Spotreba stimulantov
- Konzumácia alkoholu
- Spotreba tabaku
- Fyzická nečinnosť
- Psychosociálna situácia
- Stres
- Práca na zmeny, nočná služba
- Spánková deprivácia
- Tehotenstvo
- Nadváha
- Zväčšený obvod pása (obvod brucha; typ jablka).
Príčiny v dôsledku choroby
- Obezita
- Mŕtvica (mŕtvica)
- Chronické zápalové ochorenie čriev ako ulcerózna kolitída, Crohnova choroba.
- Chronická renálna insuficiencia (oblička slabosť).
- demencie
- Depresia
- Hepatitída (zápal pečene)
- Hyperlipoproteinémie (poruchy metabolizmu lipidov).
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Celiakia (lepok-indukovaná enteropatia) - chronická choroba z sliznice z tenké črevo (tenké črevo sliznice), ktorá je založená na precitlivenosti na obilný proteín lepok.
Lieky
- Antibiotiká
- Antidepresíva
- antihistaminiká - lieky na alergické reakcie ako napr cetirizín.
- Antihypertenzíva (lieky znižujúce krvný tlak)
- glukokortikoidy
- Nesteroidné protizápalové drogy - lieky proti bolesti ako ibuprofen.
- sedatíva - trankvilizéry ako napr Bromazepam.
- Cytostatika (látky, ktoré inhibujú bunkový rast alebo bunkové delenie).
- A mnoho ďalších
röntgenové lúče
- Radiačná terapia (rádioterapia, ožarovanie)
Upozorňujeme, že zoznam je iba výňatkom z možného rizikové faktory. Ďalšie príčiny možno nájsť v súvislosti s príslušnou chorobou.
Hlavné diagnostické opatrenia pre hormonálne, výživové a metabolické choroby
- Laboratórne parametre
- Metabolizmus uhľohydrátov: pôst glukóza, test glukózovej tolerancie, denný profil glukózy v krvi, HbA1c úrovni.
- Metabolizmus lipidov: triglyceridy, Celkom cholesterolu, LDL cholesterol, HDL cholesterol.
- Parametre pečene
- Parametre obličiek
- Hladiny hormónov
- gonadotropínmi
- Parametre štítnej žľazy
- Sex steroidy
- Dychové skúšky H2 (dychová skúška fruktóza H2, dychová skúška na laktózu H2, dychový test sorbitol H2).
- Abdominálna sonografia (ultrazvuk vyšetrenie brušných orgánov).
- Renálna sonografia (ultrazvuk vyšetrenie obličiek).
- Sonografia štítnej žľazy (ultrazvuk preskúmanie štítna žľaza), scintigrafia štítnej žľazy.
- Transkraniálna dopplerovská sonografia
- Meranie hrúbky média intima krčnej tepny.
- Perimetria (vyšetrenie zorného poľa)
- Počítačová tomografia (CT; rezová zobrazovacia metóda (Röntgen obrázky z rôznych smerov s počítačovým vyhodnotením).
- Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI; počítačová metóda prierezového zobrazovania (pomocou magnetických polí, to znamená bez röntgenových lúčov)).
Ktorý lekár vám pomôže?
Pri hormonálnych, výživových a metabolických ochoreniach je prvým kontaktným miestom rodinný lekár, ktorý je zvyčajne praktickým lekárom alebo internistom. V závislosti od ochorenia alebo jeho závažnosti môže byť nevyhnutná prezentácia príslušnému odborníkovi, napríklad endokrinológovi.