Funkcia Douglasovho priestoru
U zdravých ľudí je Douglasova dutina voľnou dutinou v brušnej dutine, a preto nemá vlastnú funkciu. U žien oddeľuje konečník z maternica. Jeho steny sú lemované pobrušnice.
Ten sa skladá z tenkej vrstvy buniek, tzv epitel, pobrušnice nepretržite vylučuje tenký film tekutiny, ktorý ako mazivo uľahčuje orgánom kĺzanie okolo seba počas rôznych pohybov. Okrem toho sieť krv a lymfa plavidlá a nervy beží cez to. Sú dôležité pre ochranu pred chorobami a citlivosť na bolesť. V takzvanom peritoneálnom dialýza, postup, pri ktorom pobrušnice pôsobí ako filter na obličky, Douglasov priestor sa používa ako zásobník kvapaliny.
Ako môžete cítiť Douglasov priestor?
Skúšajúci zvyčajne nahmatá Douglasov priestor cez konečník alebo najzadnejšia časť čreva. Pacient leží na boku s pokrčenými nohami. Vďaka použitiu rukavíc a lubrikantu je vyšetrenie čo najbolestivejšie.
Douglasov priestor sa nachádza pred konečník. Preto ho vyšetrovateľ môže teraz vyšetrovať zvnútra palpáciou prednej steny konečníka. Alternatívne u žien možno Douglasovu dutinu hmatať aj cez zadnú stenu vagíny ako súčasť a gynekologické vyšetrenie.
Bolesť v Douglasovom priestore
Bolesť v Douglasovej dutine môže mať rôzne príčiny. Vzhľadom na umiestnenie Douglasovej dutiny sú obvykle vnímané ako bolesť brucha, spočiatku, bolesť ovplyvnenie Douglasovej dutiny je vnímané hlavne ženami počas pohlavného styku.
V tomto prípade je zadná stena vagíny podráždená, ktorá môže priamo susediť s Douglasovou dutinou v hornej tretine. Častými príčinami sú bolesti v dôsledku chorôb okolitých orgánov. Zvyčajne sú to konečník, maternica, vaječníky a vagina.
Bolesť v týchto orgánoch môže vyžarovať do Douglasovej dutiny. Stenu Douglasovej dutiny tvorí peritoneum, ktoré sa môže zapáliť. Tento zápal sa nazýva zápal pobrušnice.
Zápal v peritoneálnej dutine, ako napr zápal slepého čreva, môže viesť k vytvoreniu takzvaného Douglasa absces.V tomto procese sa hnisavá látka zo skutočného zápalu dostane do Douglasovej dutiny a zapuzdrí sa tam. Susedné orgány, najmä maternica a konečník, sa môžu zrútiť do Douglasovej dutiny. Táto takzvaná kýla sa nazýva aj Douglasova bunka v Douglasovej dutine.
Ak tlačí dopredu, zvyčajne ho je možné nahmatať na zadnej stene vagíny. Ďalšou možnou príčinou bolesti v Douglasovej dutine je tzv endometrióza. Toto ochorenie je rozšírené a vyskytuje sa, keď sliznica maternice rastie mimo maternicovú dutinu.
To je možné v celom tele. Douglasova dutina je však obzvlášť často ovplyvnená svojou tesnou blízkosťou. Endometrióza je v podstate benígny, ale je to plne funkčné tkanivo maternice.
Preto sa podieľa na hormonálnej činnosti a menštruačnom cykle. Sťažnosti sa často vyskytujú v súvislosti s menštruácie. Príznaky sú zvýšené menštruačné krvácanie a bolesť, ako aj menštruačné poruchy.
neplodnosť môže tiež nastať. Príznaky ustúpia, keď menopauza je dosiahnuté. Nebezpečnejšia je tzv mimomaternicové tehotenstvo. V takom prípade oplodnené vajíčko nemigruje do maternice, ale opúšťa vajíčkovody a padá do brušnej dutiny, kde môže pevne rásť a spúšťať a tehotenstva v brušnej dutine. Opäť je obzvlášť ohrozená Douglasova dutina ako najhlbší bod brušnej dutiny.
Všetky články v tejto sérii:
