narkotiká

Definícia

A narkotikum je liek, ktorý môže spôsobiť hlboké bezvedomie a bezbolestnosť v strede nervový systém na diagnostické alebo chirurgické účely. Rôzne omamné látky majú rôzne účinky na receptory a signálne molekuly v mozog, ktorý vysvetľuje rôzne účinky látok. Rozlišuje sa medzi inhalácia omamné látky a injekčné omamné látky. Prvé sa vstrebávajú dýchacím systémom, to znamená, že sa pacientovi počas operácie podávajú v plynnej forme cez masku a potom sa inhalujú. Injekčné omamné látky sa vstrekujú do a žila.

Vdýchnutie omamných látok

Súčasný hlavne klinicky používaný inhalácia narkotikami sú izoflurán, sevoflurán, desflurán a enflurán. Smavý plyn a halotán sú čoraz menej dôležité. Jednotlivé narkotiká v tejto triede látok majú odlišné vlastnosti, ako je napríklad ich rozpustnosť v krv, ich účinnosť a rozpustnosť v tukoch.

Najmä rozpustnosť tukov hrá hlavnú úlohu pri účinku inhalácia narkotiká, pretože musia migrovať cez internet dýchacie cesty do krv. Čím sú látky rozpustnejšie v tukoch, tým je to jednoduchšie. To znamená, že inhalácia anestetiká s vysokou rozpustnosťou v tukoch dosahujú vyššiu potenciu a predovšetkým vedú k rýchlejšiemu nástupu účinku.

Okrem toho menšie množstvo narkotikum je potrebné na dosiahnutie požadovanej hĺbky anestézie, Toto je na rozdiel od krv rozpustnosť inhalačných omamných látok. Látky s vysokou rozpustnosťou v krvi sa menej ľahko rozpúšťajú v tukoch, a preto potrebujú viac času na dosiahnutie požadovanej hĺbky anestézie.

Okrem toho potom trvá dlhšie narkotikum aby sa vypláchli a aby sa pacient znovu zobudil. Aby sa zabezpečilo, že anestetikum bude zavedené dostatočne rýchlo, dávka v zmesi plynov, ktorú pacient inhaluje, sa zvyšuje v prípade vysoko v krvi rozpustnej inhalácie anestetiká. Inhalačné narkotiká sa vylučujú hlavne pľúcami. Narkotik sa potom opäť vydýchne.

Účinky a vedľajšie účinky

Vdýchnutie omamných látok spôsobuje plavidlá v mozog rozširovať sa. To môže viesť k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, čo môže znížiť prietok krvi do mozog. Najmä u pacientov, ktorí už majú zvýšený intrakraniálny tlak alebo nádory na mozgu, je preto výhodnejšia injekčná omamná látka.

Ďalej vdychovanie anestetiká môže ovplyvniť kardiovaskulárny systém v rôznej miere. Kontraktilná sila srdce sval sa môže zmenšiť, srdcová arytmia sa môžu vyskytnúť a krvný tlak môže stúpať alebo klesať. Inhalačné anestetiká sevoflurán a izoflurán sa odporúčajú osobám s srdce choroba, pretože si najviac oddýchnu srdcom rozšírením plavidlá.

Výhodou inhalačných anestetík je, že ich môžu dosiahnuť relaxácie z dýchacie cesty. To je obzvlášť dôležité u pacientov s astmou, pretože svaly dýchacích ciest majú tendenciu sťahovať sa. V zásade môžu spôsobiť inhalačné anestetiká pečeň a oblička poškodenie. Sevoflurán je obzvlášť populárny na indukciu anestézie u detí, pretože má príjemne sladkú vôňu.