Zvracanie

Synonymá

Zvracanie, vracanie, vracanie, vracanie, žlč zvracať hovorové synonymá: zvracanie, pľuvanie, volavky retrográdne vyprázdňovanie gastrointestinálneho obsahu cez ústa v dôsledku nedobrovoľnej kontrakcie membrána a brušné svaly. Zvracanie malo v histórii dôležité miesto ako terapeutické, tj. Úmyselne vyvolané zvracanie. Mnoho významných lekárov, vrátane Hippokrata, ho považovali za mimoriadne účinný prostriedok, pretože sa domnievali, že slúži na očistu tela.

Zvracanie nastáva vždy, keď je centrum vracania (oblasť postrema) dostatočne podráždené. Oblasť postrema sa nachádza v medulla oblongata, najzadnejšej časti mozog. Mechanické alebo chemické vplyvy (škodlivé látky, toxíny / lieky) a poškodenie slizníc spôsobené otrava alkoholom viesť k aktivácii natiahnutia a chemoreceptorov v gastrointestinálnom trakte sliznice, ktoré zasielajú svoje informácie prostredníctvom servera vagus nerv do centra zvracania.

Ak užijete lieky a toxíny, centrum pre zvracanie ich dokáže zistiť v krv pretože neexistuje hematoencefalickú bariéru v centre zvracania. V prípade kinetózy vedie neobvyklá konštelácia stimulov rôznych senzorov k excitácii vestibulárneho orgánu. Toto budenie sa najskôr pošle do talamus, potom na hypotalamus, obidve časti diencefalónu. Od tejto chvíle sa excitácia vracia do centra zvracania.

príznaky

Väčšina príznakov je spôsobená stratou tekutín a minerálov počas zvracania. Viac informácií o tomto nájdete tu: Dehydratácia

  • Nevoľnosť
  • bledosť
  • Triasť sa
  • podvod
  • Pokles krvného tlaku
  • tachykardia
  • Potenie
  • Zmraziť
  • Zvýšené slinenie na ochranu úst a pažeráka pred žalúdočnou kyselinou
  • Hlboké dýchanie
  • Uzavretie hlasiviek a nosohltanu
  • Transportný pohyb potravinárskej ryže v opačnom smere od tenké črevo Späť na žalúdok: môže sa teda tiež zvracať črevný obsah. Tiež zriedi a tlmí kyslé žalúdok obsah prostredníctvom základného vylučovania pankreasu obsiahnuté v črevnom obsahu.
  • Ochabnutie žalúdočných svalov a krúžkových svalov pažeráka
  • Kontrakcia ľubovoľne ovládaných svalov pažeráka: žalúdok je vytiahnutá nahor, takže uhol medzi žalúdkom a pažerákom je menej úzky.
  • Náhla kontrakcia brušných svalov a bránice
  • Tlak v brušnej dutine je zvýšený
  • Obsah žalúdka je stlačený nahor
  • Retrográdne vyprázdňovanie

Diagnóza zvracania je založená na presnom dotazovaní (anamnéze) pacienta.

Dôležitý je najmä výskyt zvratkov, čas zvracania, sprievodné príznaky, predchádzajúce choroby a lieky. V prípade krvavých zvratkov je potrebné rozlišovať medzi svetločervenou a tmavočervenou farbou krv, pričom svetločervená je známkou čerstvého krvácania, napríklad krvácania z kŕčové žily v pažeráku (pažerákové varixy). Tmavo červená krv (Vzhľad ako „kávová usadenina“), na druhej strane, už s ním bol v kontakte žalúdočnej kyseliny, ktorý vedie k vzhľadu „podobnému kávovej usadenine“ a môže sa vyskytnúť v prípade žalúdka vred (ulcus ventriculi) alebo forma zápalu žalúdka (hemoragická gastritída).

Ak zvratky vyzerajú žltozeleno, žlč bol zvracaný; ak je číro-biela, zvracala sa žalúdočná šťava. Ak je hnedá, znamená to zvracanie (biedu), čo je znakom črevná obštrukcia (ileus). The vôňa zvracania môže tiež pomôcť pri diagnostike.

Kyslý zápach naznačuje zapojenie žalúdočnej šťavy, nepríjemný zápach označuje pokazené jedlo. Zápach acetónu naznačuje rozklad tukov, aký sa vyskytuje u rozvážnych ľudí alebo diabetikov. Zvracanie ráno naznačuje tehotenstva, zvýšený intrakraniálny tlak alebo nadmerná konzumácia alkoholu.

Ak dôjde k zvracaniu bez predchádzajúceho nevoľnosť, znamená to príčinu týkajúcu sa centrálneho nervový systém. Ak dôjde k zvracaniu v bystrine, je to známka prekážky prechodu vo vývode žalúdka (stenóza vývodu žalúdka). Sprievodné príznaky tiež poukazujú na určité príčiny.

Závrat je známkou príčiny vo vestibulárnom systéme, horúčka z infekčnej príčiny, hnačka na ochorenie celého gastrointestinálneho systému, bolesť hlavy na migréna a bolesť očí na akútny záchvat glaukóm.Radiačné bolesť v oblasti hrudníka a brucha môže byť príznakom a srdce záchvat (infarkt myokardu), v tvare pásu bolesť naznačuje zápal pankreasu (pankreatitída). Nevoľnosť a zvracanie sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok niektorých liekov ako napr cytostatiká, antibiotiká alebo orálna antikoncepcia. A fyzické vyšetrenie sa tiež vykonáva.

Brucho je palpované a počúvané a srdce a pľúca sa tiež počúvajú. Ďalej sa vykonávajú hrubé neurologické vyšetrenia a zadná časť oka sa skúma. Ďalšie vyšetrenia ako napr ultrazvuk v prípade podozrenia žlčové kamene, gastroskopia v prípade podozrenia na žalúdok vred alebo EKG v prípade podozrenia srdce útok sa vykonávajú v závislosti od podozrenia na diagnózu.