Interakcie Aspirín

interakcie

Interakcie s Aspirín®, tj. Interakcie s inými liekmi, sú výsledkom súťaže o prepravu proteíny v krv. Týka sa to najmä tých liekov, ktoré ako Aspirín®, sa transportujú k cieľu predovšetkým väzbou na tento cieľ proteíny v krv: Príklady zahŕňajú perorálne antidiabetiká (lieky proti cukrovka mellitus, najbežnejšie sú tzv Sulfonylmočoviny (napr. Euglucon) a metformín (napr

Glukofág) a perorálne antikoagulanciá (tj lieky na inhibíciu krv zrážanie, ako sú napríklad Phenprocoumon a Warfarin: Marcumar a Coumadin). Ak napríklad Aspirín® a Marcumar sa užívajú súčasne, Marcumar je viazaný na prepravu proteíny v menšej miere a zvyšujú sa účinné hladiny v krvi - bez zodpovedajúcej úpravy dávky existuje riziko krvácania v dôsledku predávkovania Marcumarom. To isté platí pre antidiabetiká, ktoré, ak sa užívajú súčasne s liekom Aspirin®, nesú riziko potenciálne smrteľnej hypoglykémie (hypoglykémie). Užívanie Aspirínu® spolu s glukokortikoidy (napr kortizón) zvyšuje škodlivý účinok Aspirínu® na žalúdok podšívka.

Kontraindikácie

Aspirín sa nesmie užívať v poslednej tretine (trimestri) tehotenstva pretože prostaglandíny tvorené cyklooxygenázou, sú okrem iného potrebné na udržanie otvoreného takzvaného Ductus Arteriosus Botalli nenarodeného dieťaťa. Inhibícia syntézy prostaglandínov by viedla k jej predčasnému uzavretiu so smrteľnými následkami pre dieťa. (Ductus Arteriosus Botalli je vaskulárne spojenie medzi pľúcnymi tepnami pochádzajúcimi z pravá komora, lekársky nazývaný truncus pulmonalis, a hlavný tepna tela, aorta.

Tento takzvaný skrat preto predstavuje cievny skrat: Krv sa pumpuje priamo sprava srdce do obehu tela, obchádza dieťa pľúca, ktorý zatiaľ nie je potrebný a schopný výmeny plynov. Až pri narodení sa tok obráti a Botalliho kanál sa uzavrie kvôli rôznym látkam prenášajúcim látky a zmenám tlaku v dieťati srdce. U dospelých sa rudimentárne vaskulárne spojenie stále zachováva ako a spojivové tkanivo medicínsky známy ako ligamentum arteriosum): Ak sa Ductus Botalli nezatvorí, používajú sa inhibítory cyklooxygenázy na potlačenie tvorby prostaglandíny zodpovedný za chýbajúce zatvorenie.

Ďalšia kontraindikácia pre Aspirín® je nešpecifická a psychologická bolesť. Ak sa užívajú pravidelne, najmä vo vyšších dávkach, prevažujú nežiaduce vedľajšie účinky a existuje riziko hromadenia liečiva v bunkách žalúdok podšívka, napríklad. Aspirín sa nemá všeobecne používať u detí, pretože existuje riziko zriedkavého, ale veľmi nebezpečného vedľajšieho účinku - Reyovho syndrómu (pozri nižšie). V prípade závažných funkčných porúch oblička or pečeňsa musí dávka znížiť, aby sa vylučovanie Aspirínu® po metabolizme v pečeni uskutočňovalo prevažne prostredníctvom oblička. Aspirín by sa nemal podávať ani v prípade zvýšeného rizika krvácania (choroby, ktoré ich spôsobujú, sa z medicínskeho hľadiska nazývajú hemoragická diatéza) kvôli svojmu hemoragickému účinku; príklady takýchto chorôb sú hemofília založená na defekte faktora zrážania krvi 8) alebo von Willebrandov syndróm (genetický defekt von Willebrandovho faktora, ktorý je dôležitý pre hemostázu a je potrebný na to, aby sa krvné doštičky navzájom viazali a uzavreli poškodené. cievy)