Anticholinergiká

Definícia

Anticholinergikum je účinná látka, ktorá pôsobí na parasympatiku nervový systém. Parasympatikus nervový systém je súčasťou autonómneho nervového systému. Mimovoľne, tj nepodlieha vôľi, ovláda väčšinu z nich vnútorné orgány a krv obeh.

Má funkciu regulácie brzdenia a tlmenia v metabolizme, čím zaisťuje regeneráciu, zotavenie a ochranu. Vysielač (neurotransmiter) parasympatiku nervový systém is acetylcholín. Kedy acetylcholín sa uvoľňuje, pôsobí na rôzne receptory, ktoré zasa prenášajú informácie z parasympatický nervový systém do cely.

Pojem „Anticholinergika“ v súčasnosti zahŕňa skupinu účinných látok, ktoré potláčajú účinok acetylcholín. Tieto pôsobia na určitý typ receptora, typ muskarínového receptora. Tento typ receptorov sa nachádza hlavne v srdce a v hladkých svaloch, najmä v oblasti tráviaci trakt. Anticholinergiká tu spôsobujú prerušenie nervových stimulov, a tak pôsobia proti parasympatickému nervovému systému, ktorý spomaľuje a tlmí metabolizmus.

efekt

parasympatický nervový systém stimuluje trávenie a znižuje hladinu srdce rýchlosť, anticholinergiká majú presne opačný účinok. Anticholinergiká uvoľňujú hladké svalstvo tráviaci trakt a tým inhibujú gastrointestinálnu aktivitu. Ďalej to vedie k zvýšeniu srdce frekvencia, ktorá sa používa pri pomalých (bradykardických) poruchách srdcového rytmu.

Anticholinergiká potláčajú produkciu slina, potiť a žalúdočnú šťavu a dilatovať žiak (mydriáza) v oku, ktorá sa používa napríklad pri oftalmologických vyšetreniach zadná časť oka. Táto dilatácia žiak znižuje schopnosť videnia (najmä v blízkom okolí) a vedie k silnej citlivosti na svetlo (fotofóbia). Na liečbu sa môžu použiť aj anticholinergiká močová inkontinencia, veľmi časté močenie a nadmerne aktívny mechúr, pretože majú relaxačný účinok na hladké svalstvo.

Používa sa tiež napríklad na nočné zvlhčenie (Enuresis nocturna) u detí. Anticholinergiká tiež zohrávajú úlohu pri liečbe Parkinsonovej choroby. Napríklad sa používajú u Parkinsonovej choroby proti tuhosti tela a strnulosti pohľadu.

Atropín a podobné anticholinergiká

Najznámejšou účinnou látkou anticholinergík je atropín. Atropín je jedovatá účinná látka, ktorá sa nachádza v rastlinách nočnej kôry, ako je napríklad trúbka anjelská, skorocel obyčajný a ľuľkovec. V období renesancie boli veľké žiačky považované za obzvlášť pekné medzi európskymi ženami („donna“).

Použitie ľuľkovec výťažky v očiach spôsobili, že sa zreničky rozšírili až niekoľko dní. V oftalmológii sa používa dodnes, pretože uľahčuje vyšetrovanie zadná časť oka keď sú zreničky široké. Anticholinergný účinok atropínu sa však používa aj v prípadoch koliky žlčových alebo močových ciest a gastrointestinálneho traktu. kŕče.

Anticholinergný účinok atropínu je tiež dôležitý v resuscitácia po srdcovo-cievnom zlyhaní a pri liečbe príliš pomalých srdcových rytmov (bradykardia) kvôli zvýšeniu rýchlosti jeho pôsobenia na srdce. Anticholinergiká, ktoré vo svojej chemickej štruktúre úzko súvisia s atropínom, ako je tiotropiumbromid, sa používajú v medicíne na liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD), pretože rozširujú priedušky. Na liečbu sa používa aj liek súvisiaci s atropínom cestovná choroba. Napríklad skopolamínová náplasť potláča nevoľnosť. Atropín sa môže tiež použiť proti nadmernému poteniu (nadmernému poteniu) kvôli jeho inhibičnému účinku na produkciu potu.