Akné

Akné sa všeobecne chápe ako lekárske stav z "Akné vulgaris„. Toto ochorenie kože ovplyvňuje mazové žľazy a vlasy folikuly v pravom slova zmysle. Tieto sa spočiatku vyvinú do nezápalových komedónov a s progresiou ochorenia budú nasledovať rôzne zápalové kožné príznaky, ako sú uzliny, pustuly a papuly.

Akné (Akné vulgaris) je najbežnejším ochorením kože. Je ním postihnutý takmer každý, hoci choroba sa zvyčajne začína okolo 12. roku života a na konci puberty ustúpi sama od seba. Choroba však môže trvať aj do 30 rokov.

Asi jedna tretina prípadov musí byť liečená liekmi. Rozloženie podľa pohlavia je približne rovnaké, ale akné je zvyčajne závažnejšie u chlapcov. Úlohu tu zohráva aj čoraz väčšie užívanie „tabliet“ u žien, na ktoré má často pozitívny vplyv akné vulgaris.

Diskutuje sa o genetickej predispozícii na toto kožné ochorenie, pretože v rodinnej anamnéze boli opísané závažné prejavy. Akné bolo známe už v staroveku. Pôvod názvu nie je objasnený.

Príčiny akné

Akné vulgaris je spôsobené súčasným výskytom rôznych parametrov: Akné začína zmenami v mazové žľazy. Stimulované sexom hormóny androgény a progesterón, ktoré sa produkujú vo zvýšenom množstve počas puberty (androgény) a predmenštruačne u žien (progesterón), sa žľazy zväčšujú a produkujú viac mazu. Okrem toho je vnútorná strana vlasový folikul sa stáva nadržaným, čo sa nazýva folikulárne hyperkeratóza.

Výsledkom je, že sa touto keratinizáciou zvnútra zväčšuje folikul a dodatočne sa „upcháva“, takže sa nahromadený vytvorený kožný maz hromadí a vzniká komedo (cysta kože naplnená kožným mazom). Čo to presne spôsobuje hyperkeratóza nie je známe. Ďalším krokom je znásobenie určitých baktérie (Corynebacterium acnes a granulosum).

Tieto existujú fyziologicky v vlasy folikuly a rozkladajú maz. Zvýšený počet produkuje viac produktov rozkladu, ktoré potom spôsobujú zápal komedónov. - Zvýšenie toku mazu = Seborea

  • Folikulárna hyperkeratóza = zvýšená tvorba buniek na báze vlasového folikulu a v dôsledku toho porucha rohovky
  • Rozmnožovanie choroboplodných zárodkov (Corynebacterium acnes a granulosum) vo vlasových folikuloch a následný zápal
  • Vplyv androgénov

Príznaky sú obmedzené na pokožku; postihnutá je najmä tvár, ale aj truhla a späť.

Vyskytujú sa rôzne štádiá akné: Akné comedonica je prvou fázou akné. To znamená výskyt „komedónov“, ktoré sa vyvíjajú hlavne na brade, nos a čelo. Rozlišujú sa čierne (= otvorené) a biele (= uzavreté) komedóny, ktoré zvyčajne existujú súčasne.

Biele komedóny sa však zapália častejšie, a sú teda v ďalšom štádiu, konkrétne „Akné papulopustulosa“. Je charakterizovaný zápalom, počas ktorého sa tvoria pľuzgiere (hnis-vyplnené “pupienky„) Formulár. Tento formulár sa potom označuje ako folikulitída.

Po vyliečení zostávajú jazvy, ktoré však vo všeobecnosti nie sú veľmi nápadné. Ak uzdravenie neprebieha, ale postupuje, vyvíja sa „Acne nodulocystica“ / „Acne vulgaris conglobata“. V takom prípade spontánne prasknutie alebo stlačenie pustúl spôsobuje infiltráty a abscesy (topenie tkaniva s tvorbou hnis), ktoré môžu tvoriť súvislý systém s niekoľkými vývodmi („fistuly“) pod povrchom kože.

Najťažšia forma akné, a teda posledná fáza, kombinuje všetky vyššie uvedené kožné zmeny. Okrem toho existujú aj veľmi nápadné jazvy, takzvané „aknékeloidy“. V ľudovej reči sa to nazýva aj „pockmarked“. Ďalej komplikácie akné superinfekcie s inými baktérie (stafylokoky, enterobaktérie, klebsielles, proteus). Ako špeciálne formy alebo z obrázka sa vyskytujú podobné choroby:

  • Nezápalové štádium = Acne comedonica
  • Zápalové štádiá:
  • Akné papulopustulosa
  • Akné nodulocystica / vulgaris conglobata
  • Poruchové štádium ako farebný obrázok a jazvy
  • Akné akné (spôsobené kozmetickými výrobkami, najmä u žien starších ako 20 rokov)
  • Neskoré akné (pretrvávajúce akné u dospelých žien v dôsledku zvýšenej hladiny androgénu)
  • Akné excoriée des jeunes filles (psychogénny vplyv)
  • Akné tropické (ťažké akné vulgaris spôsobené superinfekciou stafylokokmi) Akné neonatorum (u novorodencov pravdepodobne kvôli androgénom matky)
  • Drogy vyvolané akné (napr. Kortikosteroidmi, izoniazidom, jódom, brómom)
  • Acne fulminans (závažné, akútne začínajúce akné s horúčkou, problémami s kĺbmi a orgánmi)