Samonštruktážne školenie zohľadňuje skutočnosť, že ľudia sa vedome alebo nevedome neustále zúčastňujú interných dialógov. Seba-hovoriť demotivujúcej, ustráchanej a negatívnej povahy vedie k zodpovedajúcim emóciám a správaniu. Na druhej strane, ktokoľvek dokáže vnútorne prostredníctvom iného cielenejšieho výcviku samovzdelávania hovoriť iným, povzbudivejším a motivačnejším spôsobom, pripraví si podmienky, aby mohol navonok konať inak.
Čo je to školenie o samoučbe?
Cieľom výcviku sebakontroly je pomocou nacvičených vlastných pokynov usmerniť správanie človeka, aby mohol lepšie zvládať svoje každodenné požiadavky. Donald W. Meichenbaum vyvinul túto techniku zvládania v 1970. rokoch. Spustilo to pozorovanie schizofrenických pacientov, ktorí boli schopní lepšie zvládať úlohy, ktoré im boli určené, ak opakovali príslušné pokyny. V priebehu takýchto „hovoriť”Alebo monológy, jedna a tá istá osoba je odosielateľom aj prijímateľom jej vlastných správ. Podľa Meichenbauma sú duševné poruchy udržiavané aj spôsobom, akým prebiehajú tieto vnútorné monológy. Problematická, znepokojujúca a bezdotyková reč na seba samého vyvoláva zodpovedajúcim spôsobom negatívne emócie a správanie. Tieto môžu nielen udržiavať duševné poruchy, ale podľa Meichenbaumovej ich tiež na prvom mieste. Naopak, kontrolný obsah pozitívne vedúceho samo-pokynov podporuje rozvoj zdravého sebavedomia. Pacienti si s väčšou pravdepodobnosťou pomôžu dosiahnuť vhodné vnímanie reality a primerane upravený emočný stav povzbudivými a potvrdzujúcimi pokynmi.
Funkcia, účinok a ciele
Meichenbaum najskôr uplatnil svoju techniku zvládania akcie pri regulácii pri tréningu s deťmi, ktoré mali Porucha pozornosti a hyperaktivity (ADHD). S touto metodikou dosiahol osobitný úspech aj u chlapcov a dievčat s problémami s agresiou. Na nácviku samoučenia sa impulzívne pôsobiace deti učia vnímať alternatívne správanie pomocou jazyka vo forme samoučenia. Spoločnosť Meichenbaum v 1970. rokoch minulého storočia navrhla päťstupňový model pre praktické uplatnenie tohto školenia. Najskôr model explicitne vyjadrí požadované cieľové správanie pri hlasných komentároch. Potom sú deti pomocou hlasne vyslovených pokynov vedené trénerom pri plnení stanovených úloh. V tretej etape dieťa zopakuje úlohu tak, že už bude krok za krokom inštruovať nahlas. V nadväznosti na to sa cvičenie opakuje iba s našepkávaným samoučením. V piatej a poslednej fáze modelu dieťa potichu nasmeruje svoje správanie na vykonanie úlohy. Samoučenie funguje, pretože vnútornéhovoriť môžu byť ovplyvnené veľmi konkrétnym spôsobom. Daním konkrétnych pokynov sa človek môže sústrediť na to, ako chce vnímať a zvládnuť konkrétnu situáciu. Preto je vnútorný dialóg v prvom rade zameraný na určenie problému. Osoba analyzuje pred ním stanovené požiadavky a položí si otázku „Čo mám robiť?“ Druhým krokom je opakovanie úlohy vlastnými slovami za účelom definovania presných požiadaviek, plánovania projektu. Tretí krok sa týka postupnej implementácie sprevádzanej hlasným a motivačným myslením. Štvrtá etapa je sebakontrola zameraná na kontrolu výsledku. Opravy je možné vykonať kedykoľvek, ak je to potrebné, krokom späť do predchádzajúcej fázy modelu. V piatom kroku sa model uzatvára sebaposilňovaním samochvály a umožňuje tak posilniť pozitívnu skúsenosť z nezávislej práce na úlohe a jej úspešného dokončenia. Nakoniec je cieľom, aby osoba bola vlastným terapeutom, ktorý určuje jeho emócie a najmä jeho správanie, nezávisle od vonkajšieho vedenia. U detí je naopak dôležité použitie zrejmého systému odmien. Premyslený, koncentrovaný a opatrný čin má byť trénerom osobitne odmenený za žiaduce správanie v ADHD deti. Výcvik vlastnej výučby je v dnešnej dobe doplnený o použitie signálnych kariet, ktoré majú deti viesť k tomu, aby si samy recitovali pokyny symbolicky zobrazené na kartách: pozastaviť, premýšľať, sústrediť sa, uvažovať. V súčasnosti sa používa okrem iného aj školenie o samostatnom výučbe ADHD terapie, obzvlášť poruchy úzkosti. Taktiež dosahuje úspech v terapeutickej liečbe depresia, znižovanie hnevu, budovanie frustračnej tolerancie, rovnako ako v bolesť podmienkach a pri príprave na stresové situácie.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Najmä osoby trpiace ADHD majú rôzne súvisiace duševné poruchy, ktoré majú za následok časté funkčné poruchy. Poruchy úzkosti, tiky, čiastočné deficity výkonu, poruchy sociálneho správania a dokonca pravidelné alkohol a zneužívanie drog zhoršuje sociálne vzťahy, sebaúctu, rozvoj osobnosti a vyhliadky na kariérny rozvoj postihnutých. Tu sú potrebné doplňujúce intervencie, pretože samoučiaci výcvik ponúka v prípade takýchto komplexných porúch malú nádej na úspech. Merané oproti skutočnosti, že samonávody môžu byť sprostredkovateľmi iba medzi podnetom a reakciou, môžu tiež ovládať emócie a správanie len v obmedzenej miere. Zmena problematických „vnútorných dialógov“ školením v prospech zmeny postoja môže byť preto vo väčšine prípadov duševných porúch iba sprievodným javom terapie, podpora, ale nie výlučná metóda liečby. Terapeutické ošetrenie ľudí s schizofrénie, s poruchami agresie a záchvaty paniky nebude korunovaný trvalým úspechom bez aspoň dočasného farmakologického zásahu. Sám Meichenbaum už na začiatku pochopil, že výcvik samoukov je možné veľmi dobre kombinovať s inými terapeutickými prístupmi k zvládaniu úzkosti. The stres výcvik očkovania, ktorý tiež rozvíjal v 1970. rokoch, je založený na samostatnom výučbe. Umožňuje pacientom so situačnými očakávaniami úzkosti rozvíjať a uplatňovať príslušné zručnosti zvládania úzkosti. V neposlednom rade je Donald Meichenbaum dnes známy predovšetkým ako spoluzakladateľ kognitívnych funkcií behaviorálna terapia, v ktorom je kontrola vnútorných dialógov iba časťou terapeutického repertoáru.
