Tiky

Tiky, tikový syndróm, tiková porucha, Tourettov syndróm Tiky sú jednoduché alebo zložité, náhle, krátkodobé, mimovoľné alebo poloautonómne pohyby (motorické tiky) alebo zvuky (hlasové tiky). S vnútorne rastúcim napätím môžu byť na krátky čas potlačené. Pacienti vnímajú tiky ako vnútorné nutkanie a často pociťujú nepohodlie v zodpovedajúcej oblasti tela, čo je potom dôvodom na vykonanie pohybu.

Údaje o frekvencii výskytu tikov alebo tikov v bežnej populácii sa veľmi líšia. V štúdii 7-ročných vo Veľkej Británii sa zistilo, že frekvencia tikov je 4% pri rovnakom rozdelení pohlaví. V štúdii na parížskych školách však bola frekvencia iba 0.87%.

Tento rozdiel je spôsobený rôznymi metódami zhromažďovania údajov. Napríklad v jednej štúdii sú do údajov zahrnutí pacienti s menej závažnými príznakmi, zatiaľ čo v inej štúdii nie sú. Všeobecne sa však dá asi povedať, že dočasné tiky v detstva-mladý vek sa vyskytuje na celom svete v populácii s frekvenciou približne 4.8%, pričom chlapci sú postihovaní častejšie a závažnejšie ako dievčatá.

Pomer pohlaví je asi 3: 1 a v Nemecku je to asi 6.6% z celkovej populácie. V spojení s Tourettov syndróm, ktorých príznakmi sú vokálne aj motorické tiky, sa o tikoch v lekárskej literatúre prvýkrát zmienil v roku 1825 Jean Itard, francúzsky lekár a pedagóg (1774-1838). Opísal nápadné správanie markízy de Dampierre, ktorá mala od svojich 7 rokov zložité hlasové tiky.

O šesťdesiat rokov neskôr francúzsky neurológ George Gilles de la Tourette zverejnil štúdiu o markíze de Dampierre a ôsmich ďalších pacientoch, ktorí trpeli podobnými tikmi. Štúdia bola publikovaná pod názvom: „Étude sur une affection nervuse caracterisée par l'incoordination motrice deliverpagnée d'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, paris 9, 1885, 19-42 et 158-200“ Dr. Tourette popísal chorobu , teraz známy ako Tourettov syndrómako „Maledie des Tics. „Existujú rôzne spôsoby jeho klasifikácie: rozlišujú sa motorické a hlasové tiky: rozlišujú sa chronické a prechodné (prechodné) tiky: jednoduché tiky sa odlišujú od zložitých:

• Motorické tiky sú pohyby tela.
• Vokálne tiky sú zvuky, zvuky alebo reč.
• Prechodné tiky sú veľmi časté počas detstva.

  Jedná sa o jednoduché alebo viacnásobné tiky, ktoré zvyčajne zahŕňajú žmurkanie, grimasy alebo otrasy hlava. Tiky sa začínajú pred 18. rokom života a trvajú až dvanásť mesiacov.

• Chronické tické poruchy môžu mať motorický alebo hlasový charakter, ale iba jedna z týchto dvoch. Môže to byť jedna alebo viac motorických alebo hlasových tikov.

  Trvanie je dlhšie ako jeden rok.

• Ak sa motorické a hlasové tiky vyskytujú v kombinácii, je to tzv Tourettov syndróm.
• Jednoduché motorické tiky: pohyby obmedzené na jednu svalovú oblasť Jednoduché hlasové tiky: iba zvuky, žiadne slová
• Komplexné motorické tiky: koordinované pohyby niekoľkých svalových oblastí
• Komplexné hlasové tiky: slová alebo vety

Príčina tikov nie je jasná. Jeden však predpokladá funkčné poruchy v oblasti mozog systémy, ktoré majú nosnú látku (vysielač) dopamín, ako je to napríklad v prípade bazálna uzlina. Vysielače sú látky, ktoré slúžia na prenos signálov v mozog a sú nadmerne aktívne, keď sa vyskytnú tiky.

Táto práca je podporená skutočnosťou, že odporcovia dopamín (antagonisty dopamínu) znižujú tiky, zatiaľ čo látky, ktoré napodobňujú účinok dopamínu (dopamimetiká), a tým zvyšujú dopamínový účinok, rovnako ako látky ako amfetamíny, spúšťajú tiky. Ďalej počet dokovacích miest (receptorov) pre dopamín (D2-receptor) zodpovedá stupňu závažnosti ochorenia. Rovnako aj poruchy v systémoch, v ktorých serotonínu je prítomný ako látka prenášajúca signál, sa tiež považuje za príčinu.

Tiež sa predpokladá, že tiky sú dedičné choroby. U 60% pacientov možno tiky zistiť u členov rodiny, tj. Existuje takzvaná „pozitívna rodinná anamnéza“. Dedičný proces je pravdepodobne dominantný alebo dokonca polodominantný, tj iba jeden rodič musí mať chorobný gén, aby aj jeho dieťa trpelo tikmi. Choroba však nemusí byť zdedená v rovnakom stupni závažnosti, ale môže sa tiež zahrňte iba mierne tiky.

Všeobecne sa dá povedať, že ženy sú postihnuté menej často a menej vážne ako muži. Boli tiež pozorované tiky, keď ženy prestali užívať takzvané nervové potlačujúce látky (neuroleptiká) a lieky na epilepsie (antiepileptiká). Žmurkanie očí, pretočenie očí, tvárové grimasy, čuchanie nos, našpúlené pery, vytiahnutie ramien, trasenie hlava, priviazanie rúk, zatiahnutie brucha, vytiahnutie brucha, prst pohyby, otváranie ústa, drkotanie zubov, napätie tela, prudké pohyby rôznych častí tela, zdvíhanie obočie, mračiť sa, poskakovať, tlieskať, dotýkať sa predmetov / osôb alebo seba, vyhladzovať záhyby látok, bezat cez vlasy, hádzacie pohyby, hryzenie jazyk alebo pier alebo do ruky, udierajúc do seba hlava, skákacie pohyby, zovretie alebo poškriabanie, tlačenie, písanie, zakrivenie zášklbov, vystrčenie jazyk, bozkávanie, písanie toho istého písmena alebo slova znova a znova, zatiahnutie pera pri písaní, trhanie papiera alebo kníh, opakovanie práve videných koordinovaných pohybov (echopraxy), neprístojné pohyby, ako napríklad masturbačné pohyby (copraxia), stonanie, stonanie, fúkanie, pískanie, kašeľ, ňuchanie, štekanie, štekanie, chrčanie, grganie, odkašľanie si, grganie, škrekot, švihnutie atď.

u, eee, au, oh a ďalšie zvuky opakované vyhadzovanie obscénnych a agresívnych výrazov (koprolálie), opakovanie zvukov alebo slov, ktoré práve zazneli (echolalia), opakovanie slabík (palilalia), poruchy reči, neobvyklé rečové rytmy, rituály, ako napríklad opakovanie vety, kým nebude „tak akurát“. Koproláliu je možné ďalej rozdeliť na: Tiky je možné na istý čas potlačiť. Výskyt tikov u niektorých pacientov je spojený s pocitom, ako je svrbenie, brnenie alebo horiace.

Tieto vnemy sa nazývajú senzorické tiky. Vykonanie tic by malo viesť k zníženiu vnímania, napríklad žmurkaním alebo vyjasnením hrdlo. Všetky tiky sa často stresom zhoršujú a koncentráciou slabnú.

Počas spánku prestanú, ale zaspávanie a samotný spánok sú často narušené (pozri Poruchy spánku). Relaxácia pred zaspaním často spustí tiky. Zriedkavo sa môžu vyvinúť agresívne tiky zamerané proti sebe alebo iným.

Napríklad si môžu pacienti poraniť oči písacím strojom alebo si cigaretu položiť na pokožku. Zranenie inej osoby je však mimoriadne zriedkavé.

• Sexuálne a telesné kliatby: „Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh
• Teologické kliatby: „Boh je prekliaty, nebo
• Rasistické a etnické urážky: „mrzáci
• Komplexné a agresívne sexuálne opisy: „Ty tupý bastard čarodejnice“
• Zložité protichodné vyhlásenia: „Mám ich rád, nenávidím ich.

Odstránenie hrdlo je jednou z jednoduchých vokálnych tikov.

Je to jeden z tikov, ktorý sa u detí vyskytuje najčastejšie. Niekedy sa vylučovací tik objaví po infekcii a na chvíľu zostáva, dokonca aj po uzdravení infekcie. Druh "Pamäť clearing “môže nastať znížením clearingového prahu.

To znamená, že postihnutý si nedobrovoľne odkašle, takpovediac od Pamäť. Táto zúčtovacia tika môže byť pre životné prostredie veľmi znepokojujúca. Tieto reakcie potom dostanú postihnutú osobu do stresovej situácie, čo ešte viac umocní tik.

Zúčtovací tik je spravidla neškodný, ak nie sú žiadne ďalšie sťažnosti, a znova spontánne zmizne. Tiky v podobe zášklbov na tvári môžu mať rôzne príčiny. Tieto zášklby je možné ovládať ľubovoľne iba v obmedzenej miere.

Rozlišuje sa medzi zášklbami, ktoré sa vyskytujú bez vonkajšieho podnetu, a zášklbami, ktoré sa vyskytujú v dôsledku reflexného podnetu. Trhnutia bez vonkajšieho stimulu môžu vyplynúť z únava alebo stres. Ak nie sú žiadne ďalšie sťažnosti, tieto zášklby sú neškodné a často zmiznú tak spontánne, ako prišli.

Trhnutia tváre, ku ktorým dochádza v dôsledku klepnutia na tvár, sú výsledkom zvýšenej vzrušivosti svalov a nervy. V dôsledku toho zvyčajne napne celé mimické svalstvo. Hovorí sa tomu aj tetánia.

Ak je len mierne zášklby na rohu ústa, naznačuje to skôr vegetatívnu príčinu ako tetániu. Bez ohľadu na jeho závažnosť sa tento reflex u zdravého človeka zvyčajne nedá spustiť a dáva náznaky možného ochorenia. Tvárovej zášklby spôsobené poklepaním na líce vyplýva zo zvýšenej excitability svalov a nervy. V dôsledku toho zvyčajne napne celé mimické svalstvo.

Hovorí sa tomu aj tetánia. Ak je len mierne zášklby na rohu ústa, naznačuje to skôr vegetatívnu príčinu ako tetániu. Bez ohľadu na jeho závažnosť sa tento reflex u zdravého človeka obvykle nedá spustiť a naznačuje možnú chorobu.