Lekárske: Hypoglykémia
Epidemiológia
U diabetikov sa hypoglykémia vyskytuje asi raz alebo dvakrát týždenne. Zodpovedný za reguláciu krv hladina cukru je na jednej strane príjem cukru s jedlom (exogénny prísun), na druhej strane rozdielna hormóny Ako inzulín a glukagón ako aj spotreba cukru v tele jeho bunkami. Okrem toho si telo dokáže samo vyrobiť glukózu, čo sa deje pomocou pečeň (ukladanie glykogénu) z glykogénu alebo ako nová formácia.
Ak sa cukor v súčasnosti prijíma spolu s jedlom z gastrointestinálneho traktu, hormónom inzulín je reaktívne uvoľňovaný pankreasu, ktorý umožňuje absorpciu glukózy do určitých buniek tela. Tam sa glukóza používa na výrobu energie. Ak krv hladina cukru je príliš nízka, hormón glukagón je prepustený z pankreasu a spôsobuje zvýšenie krv hladina cukru pomocou pečeňZásoby glykogénu alebo prostredníctvom tvorby novej glukózy (glukoneogenéza).
V súhrne možno povedať, že krvný cukor hladina klesá, keď bunky tela absorbujú glukózu na výrobu energie z krvi. Hladina cukru sa zvyšuje buď príjmom potravy, alebo dodaním glukózy z pečeň. Pri Unterzuckerung je tento mechanizmus narušený.
V reakcii na to telo uvoľňuje adrenalín, katecholamín, ktorý spôsobuje autonómne príznaky (pozri nižšie). Z tohto dôvodu sa autonómne príznaky nazývajú aj adrenergické. Centrálne nervové príznaky sú výsledkom nedostatku glukózy v mozog, čo znamená, že sa stratí jediný zdroj energie pre nervové štruktúry, čo vedie k poruchám ich funkcie.
Ďalším názvom týchto sťažností sú neuroglykopenické príznaky (neuroglykopénia = nedostatok glukózy v nervových štruktúrach). Hypoglykémia je diagnostikovaná na základe príznakov a tiež na základe stanovenia cukru v krvi. Ak nie cukrovka mellitus je známy u postihnutej osoby, príčina hypoglykémie sa ďalej zisťuje.
Medzi ne patrí predovšetkým meranie hladiny glukózy v krvi, inzulín v krvi a C-peptid, bielkovina, ktorá sa produkuje počas produkcie inzulínu v tele. Na molekulu inzulínu sa produkuje jedna molekula C-peptidu. Ak inzulín aj C-peptid vykazujú zvýšené hladiny v krvi, je možné dospieť k záveru, že hypoglykémia je spôsobená príliš veľkým množstvom inzulínu produkovaného v tele alebo perorálnym vstrebávaním. sulfonylmočoviny (antidiabetikum).
Na rozlíšenie týchto dvoch príčin sa určuje hladina sulfonylmočoviny a množstvo proinzulínu v krvi. Ak sa prvý zvyšuje, je možný predchádzajúci príjem liekov; ak dôjde k jeho zvýšeniu, nadmerná produkcia inzulínu samotným telom (napríklad v dôsledku inzulinom). Ak má naopak C-peptid nízku hodnotu, je veľmi pravdepodobné, že exogénny („externý“) prísun inzulínu spôsobí hypoglykémiu.
Diagnózu hypoglykémie možno doplniť zobrazovacími metódami, ako je počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia (pre nádory), a stanovením ďalších. laboratórne hodnoty (pečeňové hodnoty, oblička hodnoty hormónov) alebo hladiny hormónov (pre nedostatočnosť nadobličiek alebo prednej hypofýzy). Prvé príznaky cukrovka môže byť časté močenie, zvýšený smäd, ako aj pretrvávajúca únava a vyčerpanie. Cukrovka sa môžu vyskytnúť aj u batoliat, batoliat a detí, čo sa tiež prejavuje silným smädom a časté močenie.
Ich dych môže tiež vôňa odlakovača. Tehotné ženy môžu byť tiež postihnuté cukrovkou, ale nevyskytujú sa u nich typické príznaky cukrovky ako napr časté močenie. Viac k tejto téme: Časté močenieAk sa u postihnutej osoby vyskytujú príznaky popísané vyššie, hypoglykémia nie je jedinou možnou príčinou.
Epilepsie (záchvaty), a mŕtvica Možné sú aj psychické ťažkosti (apoplexia) alebo psychiatrické choroby (psychózy). Tieto je možné rozlíšiť v priebehu ďalších diagnostických vyšetrení. U diabetikov sa dá zabrániť hypoglykémii účasťou na školení o chorobe a skorých príznakoch bezprostrednej hypoglykémie. Pretože existujú individuálne rozdiely vo vnímaní týchto skorých príznakov, je potrebné sa to najskôr naučiť na tréningu. Jedným zo spôsobov, ako sa naučiť, je behaviorálny tréning (podľa Coxa), ktorý zahŕňa sebapozorovanie, interpretáciu príznakov hypoglykémie a prijatie protiopatrení (napr. Jedenie glukóza alebo pitie coly / džúsu).
