úvod
Črevná obštrukcia (ileus) znamená zastavenie transportu potravy cez črevo, čo môže mať veľa príčin a komplikácií. Zvyčajne ide o urgentný stav, po ktorom musí nasledovať okamžité ošetrenie v nemocnici. Je možné rozlišovať medzi mechanickým a paralytickým ileom (nepriechodnosť čriev). Prvý je založený na priestorovom zúžení črevného lúmenu, druhý na zastavení črevného pohybu. Rozlišovať sa dá tiež podľa umiestnenia ilea (ileus tenkého čreva / ileu hrubého čreva) alebo veku pacienta (ileus novorodenca / ilea dieťaťa / ilea dospelého), pretože s vekom sú spojené konkrétne príčiny.
Frekvencia
Nie sú k dispozícii žiadne údaje o incidencii, predpokladá sa však, že 10% všetkých pacientov, ktorí sa urgentne dostanú do nemocnice z dôvodu bolesť brucha máte nepriechodnosť čriev (ileus).
Môžu to byť príznaky nepriechodnosti čriev
Existuje celý rad rôznych príznakov črevnej obštrukcie, ktoré sa môžu v jednotlivých prípadoch vyskytnúť s rôznym stupňom závažnosti. Najbežnejším príznakom je závažný bolesť brucha, ktorý je kŕčový alebo trvalý a zvyčajne sa zhoršuje a zhoršuje. Okrem toho často spôsobuje nepriechodnosť čriev nevoľnosť a viacnásobné zvracanie.
V extrémnych prípadoch zvracanie môže sa dokonca vyskytnúť výkal. Zatiaľ čo bolesť brucha a zvracanie môže sa vyskytnúť aj pri neškodnej gastrointestinálnej infekcii, zvracanie výkalov je istým znakom črevnej obštrukcie. Môžu chýbať ďalšie znaky pohyb čriev a keď už nefúka vietor.
Môže dôjsť aj k zväčšeniu obvodu brucha, pretože z čreva nemôže uniknúť viac vzduchu alebo stolice. V priebehu ochorenia sa môžu vyskytnúť ďalšie, nešpecifické príznaky črevnej obštrukcie, ako sú palpitácie, problémy s krvným obehom, závraty alebo dokonca mdloby. To, či má alebo nemá človek črevnú obštrukciu, sa dá obvykle zistiť iba na základe lekárskeho vyšetrenia.
Preto je dôležité včas zavolať pohotovostného lekára alebo ísť na pohotovostnú kliniku, ak sa vyskytnú príznaky, ktoré by mohli naznačovať črevnú obštrukciu. Skutočnosť, že môže byť prítomná črevná prekážka, sa dá okrem iného rozpoznať podľa brušnej dutiny bolesť, ktorá sa s progresiou ochorenia stáva čoraz závažnejšou. Navyše, nevoľnosť a často sa objavuje zvracanie so súčasnou absenciou pohyb čriev a nedostatok vetra.
Brucho sa v prípade črevnej obštrukcie často naďalej zväčšuje a môže sa cítiť veľmi ťažko. V prípade vyššie opísaných príznakov je preto potrebné okamžite upozorniť lekára alebo vyhľadať lekársku pomoc, pretože v prípade črevnej obštrukcie je rozhodujúca najrýchlejšia možná liečba. Je to potenciálne život ohrozujúci klinický obraz. Či je skutočne prítomná črevná obštrukcia alebo neškodná príčina, ako je napríklad gastrointestinálna infekcia, môže lekár zvyčajne určiť pomocou fyzické vyšetrenie a ak je to potrebné, an Röntgen brucha.
