Podľa definície, autizmus sa týka hlbokej vývojovej poruchy, ktorá sa začína u detí rôzneho veku. V tomto prípade autistická porucha výrazne obmedzuje rozvoj osobnosti.
Čo je autizmus?
Rôzne formy autizmus existujú, ktoré sa navzájom líšia v priebehu, ako aj v závažnosti príznakov. Skoro detstva autizmus, známy ako Kannerov syndróm, je jednou z najznámejších foriem. Ak sa v každodennom živote hovorí o autizme, zvyčajne sa tým myslí táto forma autizmu. Naproti tomu Aspergerov syndróm rovnako ako atypický autizmus predstavuje ľahšiu autistickú poruchu. Rettov syndróm je hlboká vývojová porucha s autistickými vlastnosťami. Spektrum možných porúch autizmu je však veľmi široké. Všetky poruchy však majú jednu spoločnú vlastnosť, a to, že určité osobnostné rysy, ako napríklad ťažkosti s vytváraním vzťahov s ľuďmi, zhoršený vývoj jazyka, obmedzené aktivity a záujmy a opakujúci sa a stereotypný vzor správania, sú u ľudí s autizmom bežné.
Príčiny
Doteraz nie sú jasne pochopené základné príčiny autizmu. Považuje sa však za isté, že zodpovedajúce biologické alebo genetické faktory zohrávajú významnú úlohu. Autistické príznaky teda často vykazujú najmä blízki príbuzní autistov. Ďalšie náznaky genetickej príčiny poskytujú takzvané štúdie dvojčiat. Ak sa u jedného dvojčaťa objavia autistické príznaky, u druhého dvojčaťa sa tiež objavia autistické príznaky častejšie ako v priemere. Navyše, zdraví súrodenci autistov tiež často vykazujú autistické abnormality. V porovnaní s ostatnými deťmi je mentálny a jazykový vývoj zvyčajne obmedzený. Predpokladá sa, že štyri až desať gen faktory sa podieľajú na vývoji autizmu. To tiež vysvetľuje rôzne formy autizmu. Napríklad pri Rettovom syndróme, ktorý postihuje iba dievčatá, bolo možné zistiť genetickú príčinu, pretože u dievčat gen MeCP2 na chromozóme X je zmenený.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Spektrum autizmu je široké; nie všetci postihnutí jedinci sú úplne uväznení vo svojom vlastnom svete. Zatiaľ čo niektorí autistickí jedinci sú iba plachí pred kontaktom, a preto majú ťažkosti s interakciou s okolitým prostredím, iní vynikajú svojim stereotypným správaním, nehovoria a sú závislí od podpory alebo dokonca starostlivosti počas celého života. Autistická porucha nemusí nutne znamenať mentálne postihnutie. Spektrum sa pohybuje od mentálneho deficitu vysokého stupňa po mimoriadne výrazný čiastočný výkon pevnosť, nazývané aj ostrovné nadanie. Najznámejšia je takzvaná fotografická Pamäť. Napriek tomu má veľa autistov nápadné podobnosti. Vďaka svojmu odlišnému zmyslovému vnímaniu obvykle prežívajú svoje prostredie ako neštruktúrovaný chaos. Hlasné zvuky, jasné svetlo alebo spontánne objatia môžu vyvolať reakcie strachu a viesť na letový reflex. Autisti sa spravidla obmedzujú na jednu oblasť záujmu, uprednostňujú jednotné a opakujúce sa procesy. To sa odráža aj v reči, ktorá sa zvyčajne obmedzuje na mechanické opakovanie slov a fráz. Pre svoju neschopnosť porozumieť mimike a reči tela iných ľudí zostáva autista zabudnutý na pocity aj tých najbližších členov rodiny. Mnoho postihnutých jedincov teda považuje za nemožné zvládnuť situáciu vo väčšej skupine a primerane reagovať na jej požiadavky.
Diagnóza a priebeh
Stanovenie diagnózy autizmu nie je ľahké, pretože nie každé dieťa, ktoré sa nezaujíma o svoje prostredie, je tiež okamžite autistické. Dokonca aj niektoré deti v materská škola alebo škola chcú byť sami bez toho, aby bol okamžite prítomný autizmus. Napríklad, poruchy úzkosti môže byť tiež príčinou takéhoto správania. Ak existuje podozrenie, dieťa a dospievajúci psychiater sa zvyčajne opýta rodičov na typické správanie dieťaťa. Ďalej existujú prefabrikované dotazníky na diagnostiku. Pri stanovení diagnózy je užitočné aj dôkladné sledovanie dieťaťa. To všetko spolu pomáha lekárovi získať veľmi komplexný obraz. Mali by sa vylúčiť aj ďalšie poruchy, ako sú psychózy alebo deficity inteligencie. Presnejšie informácie o slabostiach a silných stránkach dieťaťa môžu byť vykonané v oblasti vnímania, motoriky, sociálneho správania, inteligencie a jazyka. Autizmus sa prejavuje rôznymi štádiami, ale nie všetci autisti môžu mať rovnaký nástup. Napríklad Kannerov syndróm sa začína v dojčenskom veku a pri Asbergerovom syndróme sa príznaky prejavia až po narodení dieťaťa materská škola alebo zakladna skola. Medzi 6. mesiacom života a 4. rokom života sa začína Rettov syndróm, u ktorého sa objavujú príznaky závažnej vývojovej poruchy. Neexistuje jednotný priebeh autizmu. Okrem toho vždy záleží na tom, ktorá forma autizmu je prítomná a ako výrazná je. Napríklad ľudia s Aspergerov syndróm sú často schopní si v dospelosti zorganizovať každodenný život a dokonca majú prácu. Naproti tomu ľudia s Rettovým syndrómom potrebujú pri vedení svojho života obrovskú podporu. Okrem toho existuje progresívny kurz s Rettovým syndrómom a postihnutí ľudia čoraz viac potrebujú starostlivosť po celý život. Autisti s retardovaným mentálnym vývojom často žijú v sociálnom ústave.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Že príznaky z porucha autistického spektra sú v miestnosti, rodičia alebo pedagógovia majú v prvých rokoch tehotenstva podozrenie materská škola. Stáva sa však tiež, že školské deti, dospievajúci a dokonca aj dospelí s nápadným správaním majú opakovane problémy a spôsobujú pohoršenie, diagnóza však nikdy nebola stanovená. Čím skôr sa diagnostikuje špecialista v súvislosti s autizmom, tým skôr sa môže tiež začať s podpornými terapiami. Môžu priniesť dobrú kontrolu symptómov a tým väčšiu účasť na spoločenskom živote u mnohých pacientov s porucha autistického spektra. V prípade podozrenia na autizmus sa odporúča návšteva lekára v oblasti materskej školy, keď vznikne tlak. Mnoho príznakov, ktoré poukazujú na poruchu autizmu, je stále veľmi nešpecifických, najmä u malých detí. Ak sa však škola blíži a opakovane dochádza k problémovým sociálnym situáciám, je indikovaná komplexná diagnóza. Toto tiež nemôže „vyliečiť“ autizmus, ale prostredníctvom behaviorálna terapia a ak je to potrebné, podpora v každodennom živote, napríklad prostredníctvom asistentov integrácie, prináša postihnutým významné výhody.
Liečba a terapia
terapie autizmu závisí od postihnutej osoby, individuálnych obmedzení, ako aj od silných stránok. Liečba autizmu nie je možná a ovplyvní postihnutú osobu v spoločenskom živote na celý život. The terapie sleduje ciele pomoci a podpory, ako aj znižovanie opakovaného stereotypného správania. Pokúšajú sa o to pedagógovia, psychiatri a psychológovia pomocou rôznych metód. Starostlivú rodinu postihnutej osoby by okrem toho mali podporovať aj rôzne štátne inštitúcie. Spoľahlivý a účinný liek terapie liečba autizmu dodnes neexistuje. Avšak neuroleptiká or benzodiazepíny môžu byť použité na pomoc pri obmedzovaní ťažkých stavov napätia alebo sebapoškodzovacieho správania. Niektorí autisti trpia epileptickými záchvatmi, ktoré je možné liečiť aj liekmi.
Výhľad a prognóza
Pri výhľade a prognóze porúch autistického spektra zohráva úlohu veľa faktorov. Musí sa brať do úvahy napríklad stupeň poruchy, možné zníženie alebo zvýšenie inteligencie, integrácia do životného prostredia a sprievodné ochorenia. U detí sa plnohodnotná porucha správania zvyčajne dosiahne počas materskej školy alebo predškolského veku. Počas prvých rokov školy môžu problémy ustúpiť. Autizmus je spojený s trvalou pozitívnou zmenou správania asi u polovice postihnutých počas dospievania a dospelosti. V druhej polovici porucha stagnuje alebo sa dokonca zhoršuje. Poruchy autistického spektra celkovo neponúkajú žiadnu nádej na vyliečenie. Zlepšenie je však vo väčšine prípadov možné, ak sa s podpornou liečbou začne dostatočne včas. Cieľom tejto terapie je pomôcť postihnutým osvojiť si samostatnosť v rámci svojich možností a otvoriť spôsoby komunikácie a sebarealizácie. S takouto terapiou by sa malo začať skoro detstvaPrognóza výrazného zlepšenia v roku XNUMX stav je výrazne lepší pre autistov bez poškodenia inteligencie a ľudí s Aspergerov syndróm ako u ťažko postihnutých autistov. Je tiež potrebné poznamenať, že mnoho autistických jedincov je vystavených vyššiemu riziku nehôd a zranení, ktoré často vedú k spojeniu okamžitej fyzickej integrity s kvalitou starostlivosti.
domáce ošetrovanie
Následnú starostlivosť v klasickom zmysle nemožno poskytnúť autizmu, pretože ide o vrodenú neurodiverzitu, a preto sa nedá vyliečiť. Pretože je však možné naučiť sa, ako zaobchádzať s postihnutím v terapiách, sú vo väčšine prípadov vhodné podporné služby na udržanie súčasného stavu po ukončení liečby. Táto podpora má zvyčajne formu asistovaného života - buď ambulantne u opatrovateľa, ktorý autistu sprevádza pri nákupoch, cestách k úradom a návštevách lekára, alebo formou hospitalizácie v zariadení starostlivosti. Ktorá podporná služba je správna, závisí vo veľkej miere od konkrétneho klienta. Niektorí autisti potrebujú svoj osobný priestor a autonómiu, a preto sú nevhodní pre pobytové skupiny, v ktorých zdieľajú priestory s inými autistami. Naopak, ďalší autisti sú závislí od veľmi intenzívnej starostlivosti, ktorú ambulantná opatrovateľská služba nemôže poskytnúť. Rozhodujúcim faktorom môže byť aj osobná pripútanosť k opatrovateľovi. V takom prípade sa odporúča najať opatrovateľa z osobného rozpočtu. Osobitne závislým a ľahko ohromeným autistom sa poskytuje aj zákonný zástupca, ktorý môže vybavovať dôležité záležitosti, ako sú návštevy orgánov v mene pacienta.
Čo môžete urobiť sami
Tí, ktorí trpia poruchou autizmu, zvyčajne vnímajú každodenný život inak ako zdraví ľudia. Pretože autisti uprednostňujú dôkladne štruktúrovanú dennú rutinu, pravidelné rutiny by mali byť súčasťou dennej rutiny. Postupnosť činností by mala byť stanovená vopred, aby sa zabránilo nepredvídaným udalostiam. Rutina v každodennom režime predstavuje pre postihnutú osobu osobnú bezpečnosť a prispieva k príjemnejšiemu prežívaniu života. Väčšina autistov odmieta blízkosť a fyzický kontakt, preto by im mal byť tiež poskytnutý dostatok času a priestoru na osobné prestoje. Autizmus obvykle sprevádza neistota voči životu. V záujme stabilizácie osobnej neistoty je potrebné vždy potvrdiť činnosť autistických detí a dospelých. Autisti by mali pracovať na pracovných miestach, ktoré zodpovedajú špeciálnym schopnostiam človeka. Tí, ktorí trpia autizmom, musia často čeliť zmyslovému preťaženiu. Aby sa to minimalizovalo, je dôležité, aby dotknutí ľudia rozpoznali svoje vlastné potreby a stanovili hranice. Umelecká činnosť má často pozitívny vplyv na autistov. V hudbe alebo umení sa môžu postihnutí prejaviť a rozvíjať svoje zmyslové vnímanie. Masáž terapia môže poskytnúť relaxácie a pomôcť postihnutým cítiť sa lepšie.
