úvod
V súčasnosti sa termín „nízky vzrast“ používa z dôvodu negatívnej konotácie slova „nízky vzrast“. To opisuje, že osoba je pod 3. percentilom tempa rastu - tj. Menej ako 97% všetkých osôb v jeho vekovej skupine. Na deti, ktorých rodičia sú tiež veľmi malí, sa táto definícia nevzťahuje. Ak choroby ako napr Crohnova choroba alebo celiakia, táto definícia sa môže uplatniť iba v obmedzenej miere, pretože tieto choroby nespôsobujú poruchy rastu, ak sú adekvátne liečené.
Príčiny
Príčina spočíva v rodinnom nanizme. Tu sú rodičia buď sami veľmi malí, alebo sú sami malí. Ďalšou častou príčinou je ústavný nanizmus.
V takom prípade sú deti na začiatku puberty pomalšie. V dôsledku toho sa rýchlosť rastu zníži. V priebehu puberty však tento rastový deficit vo väčšine prípadov vyrovnávajú.
Poruchy v hormonálnej domácnosti môžu navyše spôsobiť nanizmus. Hypotyreóza a nedostatok vlastného rastu tela hormóny (GH a STH) sú možné. Rast detí však môže obmedziť aj psychologická a sociálna záťaž pre deti, ako je zanedbávanie a zlé zaobchádzanie na fyzickej a psychologickej úrovni.
Ďalej je potrebné vziať do úvahy poruchy embryonálneho vývoja spôsobené alkoholom, škodlivými látkami a drogami. Chromozomálne poruchy a genetické choroby možno tiež pripísať embryonálnemu vývoju. Trizómia 21 (Downov syndróm), Ullrich-Turner-, Prader-Willi- alebo Noonanov syndróm, okrem iného, spôsobujú nanizmus. Genetické dedičné choroby ako napr osteogenesis imperfecta (krehké ochorenie kostí) môže tiež spôsobiť nanizmus.
Súvisiace príznaky
Sprievodné príznaky závisia od príčiny trpaslíkov. Ak existuje rodinná príčina, v zásade neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Ak dôjde k oneskoreniu vývoja, tj k oneskoreniu nástupu puberty, objavia sa ďalšie abnormality vo fyzickom vývoji.
Napríklad neskorší rast pŕs, lonovej a podpazušnej kosti vlasy alebo oneskorený nástup menštruácie u dievčat. U chlapcov sa hlas láme neskôr a chýba podpazušie a ochlpenie vlasy. Ak príčina spočíva naopak v genetických poruchách, často existujú vážne belgické príznaky.
V Ulrichu Turnerov syndróm, dievčatá po narodení vykazujú opuchy v rukách a nohách, nedostávajú sa menštruácie a zostať neplodná (neschopná otehotnieť) z dôvodu nesprávneho umiestnenia vaječníky, a vykazujú nesprávne dispozície a deformácie v krk, krku a hornej časti tela. Pri Noonanovom syndróme sa okrem trpaslíkov vyskytujú aj ďalšie príznaky, ako sú oči so širokým rozstupom (hypertelorizmus), malformácie srdce a pľúcne plavidláa mierne zníženie inteligencie. Ak matky konzumovali alkohol počas tehotenstva, nápadné zmeny v oblasti tváre (vrátane úzkych peru červené, nízke čelo, abnormality v očné viečko štrbiny a osi) sa vyskytujú okrem nanizmu.
V prítomnosti a krehké ochorenie kostí (osteogenesis imperfecta), existuje zvýšené riziko zlomenín kostí, v závislosti od typu alebo rozsahu ochorenia. Ak matky konzumovali alkohol počas tehotenstva, nápadné zmeny v oblasti tváre (vrátane úzkych peru červené, nízke čelo, abnormality v očné viečko štrbiny a osi) sa vyskytujú okrem malého vzrastu. V prítomnosti a krehké ochorenie kostí (osteogenesis imperfecta), existuje zvýšené riziko zlomenín kostí, v závislosti od typu alebo rozsahu ochorenia.
