thyroiditis, tiež známa ako tyroiditída, je všeobecný termín pre skupinu chorôb rôznych príčin, prognóz a priebehu, ktoré sú založené na zápaloch štítna žľaza. Nemecká spoločnosť v endokrinológie rozlišuje tyreoiditida do troch tried: všetky formy tyreoiditídy sú dnes dobre liečiteľné a majú veľmi nízke riziko komplikácií a následného poškodenia, ak sú diagnostikované včas.
- Akútna tyroiditída
- Subakútna tyroiditída (de Quervain)
- Chronická tyroiditída
Akútna tyroiditída
akútna tyreoiditida je veľmi zriedkavá forma tyroiditídy. Ďalej sa klasifikuje ako hnisavá a nehnisavá akútna tyroiditída. Príznaky akútnej tyreoiditídy sa nelíšia v podtypoch.
Spravidla sa objavujú typické príznaky zápalových ochorení. Telo reaguje na infekciu pomocou horúčka, oblasť štítna žľaza v krk je opuchnutá a začervenaná. Je tu tiež bolesť v štítna žľaza, ktoré je kvôli opuchu tiež cítiť zvonka.
Akútna tyroiditída je klasifikovaná podľa jej príčiny. Hnisavá tyroiditída je spôsobená bakteriálnymi patogénmi. Vo väčšine prípadov však tyroiditíde predchádza zápal blízkych štruktúr, ako sú napríklad mandle baktérie v krv môže viesť k tyreoiditíde.
Nehnisavá tyroiditída je zvyčajne spôsobená ožarovaním. Teda asi v 1% prípadov po tzv rádiojódová terapia, dochádza k akútnemu zápalu štítnej žľazy. Akútna tyroiditída sa lieči na základe príznakov a príčin.
Prvou radou je samozrejme dodržať odpočinok v posteli, aby ste spevnili telo a podporili svoje vlastné imunitný systém. Uľaviť bolesť, zvonku sa dá navliecť „ľadová kravata“. Okrem toho sa liečba vykonáva takzvanými protizápalovými liekmi, liekmi, ktoré majú obidve bolesť a účinky tlmiace zápal.
Okrem toho sa antibiotická liečba používa na boj proti bakteriálnym patogénom. V ojedinelých prípadoch sprievodné hypertyreóza (nadmerná tvorba hormónov štítnej žľazy), ktorú je možné ľahko regulovať podávaním takzvaných blokátorov beta-receptorov. Diagnóza akútnej tyroiditídy sa stanovuje na základe pacienta fyzické vyšetrenie a laboratórne hodnoty.
Pre akútnu tyroiditídu sú veľmi typické zápalové príznaky horúčka, začervenanie, opuch a bolesť štítnej žľazy. V laboratóriu je zvýšenie krv rýchlosť sedimentácie, zvýšenie parametra zápalu C-reaktívneho proteínu, ako aj zvýšený počet biele krvinky (leukocytóza) so zvýšeným počtom veľmi mladých bielych krviniek (posun doľava). Ak krv odoberá sa aj ster, zvýšený počet granulocytov, špecializovaný biele krvinky a baktérie sú zvlášť nápadné.
Zlatým štandardom pre diagnostické potvrdenie je jemná ihla pichnutie, tiež známy ako jemná ihla biopsia. Odoberie sa minimálny kúsok tkaniva štítnej žľazy a vyšetrí sa pod laboratórnym mikroskopom. Akútna tyroiditída má veľmi dobrú prognózu. Vďaka rýchlej a adekvátnej diagnóze a účinnej antibiotickej terapii bude choroba regresovať s úplným uzdravením v priebehu niekoľkých dní.
Všetky články v tejto sérii:
