Terapia
Terapia slinných kameňov závisí od veľkosti kameňa a jeho umiestnenia. Najlepšie je, keď slinný kameň sa nachádza na konci vylučovacieho potrubia a nie je príliš veľký. Potom sa môžete pokúsiť kameň odstrániť masáž.
Ak sa to nepodarí, môže ho malý výsek vytlačiť. Ale ak je kameň vo vnútri potrubia príliš veľký alebo príliš ďaleko, môžete sa pokúsiť kameň rozbiť ultrazvuk a fragmenty odstráňte zvýšeným slinením. Na stimuláciu slinenia možno použiť kyslé jedlá alebo džúsy.
Ak všetky tieto opatrenia nevedú k úspechu, je možná iba jedna ďalšia operácia. To môže viesť k strate celej slinnej žľazy, najmä ak existuje chronický zápal. Rozlišuje sa medzi miestom blízko žľazy a miestom ďaleko od žľazy.
Slinné kamene ďaleko od žľazy sa nachádzajú blízko otvoru vylučovacieho potrubia, kde je možné ich masírovať. Na tento účel sa počas terapie často predpisujú kyslé pastilky na stimuláciu produkcie slina aby slinný kameň je posunutá smerom k otvoru vylučovacieho potrubia. Odborník potom masíruje kameň ručne cez otvor do ústna dutina.
Ak táto terapia nebude úspešná, ako napríklad pri veľkých slinných kameňoch, existuje ďalšia možnosť v podobe štrbiny potrubia. Tu je vylučovacie potrubie po štrbine rozrezané na úrovni kameňa lokálna anestézia, slinný kameň potom sa dajú ľahko odstrániť.
Novovytvorený otvor vylučovacieho potrubia sa potom prišije k ústna dutina. Tým sa vytvorí nový, rozšírený otvor, ktorý by mal zabrániť možným novým slinným kameňom. Pred zvážením chirurgického odstránenia slinného kameňa by ste sa mali pokúsiť kameň odstrániť pomocou žliaz šetriacich opatrení. Cielená ľahká masáž slinnej žľazy môže pomôcť odstrániť malý slinný kameň sám.
Pravidelné cmúľanie plátkov citróna zvýšením toku slín by navyše malo pomôcť vyplaviť kameň z žľazového vývodu. Veľa lekárov tiež odporúča žuvačka alebo častejšie cmúľať sladkosti. Okrem toho by pacient, ktorý trpí slinným kameňom uviaznutým v žľazovom vývode, mal byť opatrný a piť veľa tekutín.
Mnoho ošetrujúcich lekárov tiež odporúča svojim pacientom viac cvičiť. Všeobecne platí, že všetky opatrenia, ktoré zvyšujú prietok slina sa považujú za rozumnú metódu na samostatné odstránenie slinného kameňa. Ak sa kameň neodstráni napriek dodržaniu vyššie uvedených opatrení a / alebo príznakov choroby, ako je napr horúčka, objaví sa malátnosť a únava, je potrebné urgentne vyhľadať lekára.
Ak odstránenie slinného kameňa konzervatívnou terapiou neprináša požadovaný úspech, jedinou možnosťou je chirurgický zákrok. Pred operáciou je potrebné konzultovať s lekárom, či je potrebné vysadiť antikoagulačné lieky, ak sa užívajú. Sú to napr Aspirín, Reflundan alebo tiež Marcumar.
ústna dutina by mali byť dôkladne vyčistené, tj. čistiť zuby, používať ústna voda, atď. Buď je postup vykonaný pod celková anestézia alebo iba pod lokálna anestézia, čo závisí od individuálnej situácie a pacienta. Ak lokálna anestézia sa používa, fajčenie a niekoľko hodín pred zákrokom je zakázané jesť.
Kvapaliny je možné prijímať až 2 hodiny predtým. Šanca, že operácia bude úspešná, je vysoká a slinný kameň spôsobujúci problém bude odstránený. Postup odstránenia sa začína rezom v vylučovacom kanáliku slinnej žľazy.
To umožňuje odstránenie kameňa. Zašitie otvoreného vylučovacieho potrubia zvyčajne nie je potrebné. Toto je postup pre bezproblémovejšiu liečbu.
Ak však dôjde k silnému zápalu alebo ak slinný kameň rástol spolu s okolitým tkanivom, musí sa urobiť väčší rez na koži, aby bolo možné žľazu odhaliť a odstrániť. Príslušná žľaza je tak úplne odstránená, ale je to dosť zriedkavé. Skutočný chirurgický zákrok musí byť vykonaný veľmi opatrne.
Na jednej strane je táto starostlivosť nevyhnutná na čo najšetrnejšie odstránenie slinnej žľazy a na druhej strane tiež existuje riziko poškodenia rôznych tvárových nervy (tvárový nerv, lingválny nerv, hypoglosálny nerv) počas takejto operácie. Pretože nerv zodpovedný za zásobovanie mimických svalov tváre (tvárový nerv) je tiež ohrozený, pri poranení tohto nervu môže dôjsť k ochrnutiu. Ďalej počas chirurgického zákroku na ošetrenie slinného kameňa existuje riziko poranenia lingválneho nervu (nervus lingualis), ktorý sa primárne používa na prenos rôznych klávesy vnemy.
Ak je tento nerv zranený, narušený klávesy sa môžu vyskytnúť pocity (sladké, slané a kyslé) v oblasti predných dvoch tretín jazyk. Ako jeden z 12 lebečných nervy, hypoglosálny nerv je motorický nerv, ktorý prenáša signály do svalov jazyk a podlaha ústa. Ak dôjde k náhodnému poškodeniu tohto nervu, môže dôjsť k ochrnutiu vo vyššie uvedených zásobovacích oblastiach.
Aj po bezproblémovom chirurgickom odstránení slinnej žľazy sa odporúča, aby dotyčný pacient zotrval v ústavnej starostlivosti najmenej niekoľko dní. Týmto spôsobom, ak dôjde k krvácaniu alebo infekcii rany v oblasti chirurgického zákroku, je možné prijať účinné a predovšetkým rýchle opatrenia. Chirurgické odstránenie slinnej žľazy v dôsledku slinného kameňa je väčšinou pacientov dobre tolerované.
Funkciu odstránenej slinnej žľazy môžu dobre kompenzovať zostávajúce žľazy. Po operácii musí pacient vziať do úvahy niekoľko vecí, aby zabezpečil dobrý proces hojenia. Najskôr by ste sa mali vyhnúť veľkej fyzickej záťaži, ako sú športové aktivity.
fajčenie je potrebné sa vyvarovať, kým nebude proces hojenia dokončený, pretože to môže viesť k hojenie rán poruchy. Vonkajšie chladenie rany má a bolesť- upokojujúci účinok a pomáha pri hojení, zatiaľ čo teplo je skôr škodlivé. V prvých dňoch po operácii by som mal obmedziť príjem potravy na vodu a čaj alebo kašovité jedlo alebo polievky. Iba keď sa rez zahojí, môže strava pomaly upravujte na obvyklú úroveň.
Káva alebo alkohol by sa však nemali piť. Po jedle adekvátne ústna hygiena musí byť zabezpečené, aby sa odstránilo zvyšné jedlo, ktoré by mohlo spôsobiť infekciu. Čistenie zubov by sa malo vykonávať radšej mäkkou zubnou kefkou a opatrne by sa malo postupovať pri operovanom mieste.
Rana bude hneď po operácii bolestivá. Môže sa vyskytnúť krvácanie alebo podliatiny, ako aj absces. Infekcie sú tiež možné, a preto by sa malo riziko ich vzniku riadnou následnou starostlivosťou znížiť na minimum.
Je tiež možná krátkodobá necitlivosť. Ak sa vyskytnú komplikácie, mali by ste sa poradiť s príslušným lekárom. Rozpad je hotový šok ošetrenie vlnami.
Vykonáva sa zvonka cez kožu. Nie je potrebná anestézia ani sa nevykonáva žiadna operácia. An ultrazvuk alebo sa na lokalizáciu kameňa používa sonografia.
Správne nastavenie si vyžaduje veľa skúseností a presnosti, preto by ho mal robiť orálny a maxilofaciálny chirurg. The šok vlny smerujú na kameň s neustále sa zvyšujúcou intenzitou. Po asi 2000- 4000 šok vlny kameň je rozbitý.
Liečba sa však zvyčajne musí vykonávať celkovo trikrát v intervaloch 3 - 4 týždňov. Ďalšou možnosťou je cielené masáž postihnutej slinnej žľazy. Počas masáž, sa kameň masíruje v smere výstupu žľazy.
Môže to urobiť lekár alebo doma. Zvyčajne ide o metódu kombinovanú s nasatím trochy kyseliny, aby ste to v súčasnosti vyskúšali bez chirurgického zákroku. Masáž je zvyčajne spojená s bolesť, pre ktoré lieky proti bolesti možno brať tak, že vôbec vôbec dobre masírovať.
Toto má však často efekt iba vtedy, keď je kameň stále relatívne malý. Je dôležité brať pravidelne a dostatok tekutín. Pretože ak slina je viac tekutý, v priechode sa neukladajú pevné látky.
Najlepšie jedlá sú tie, ktoré dodatočne stimulujú tok slín. Na tento účel sa najlepšie hodí citrusové ovocie, jablká alebo zeleninový vývar. Počas dňa, žuvačka a kyslé cukríky tiež stimulujú slinné žľazy.
Jeden by mal len uistiť, že žuvanie ďasná neobsahujú cukor, takže zuby sú chránené. myrha sa považuje za prostriedok nápravy. Funguje efektívne, ak myrha tinktúra sa vmasíruje do vylučovacieho potrubia.
Prípadne môžete tinktúru zriediť vodou a opláchnuť ústa s tým. Ostatné liečivé byliny sú harmanček, šalvia, tymián alebo bertram. Tieto bylinky je možné nalievať ako čaj alebo nanášať zvonka ako krém na pokožku.
chren a cibule sa tiež považujú za užitočné. Majú však negatívnu dochuť. Okrem bylinných liekov existujú aj homeopatické lieky, ktoré bojujú proti slinným kameňom.
Bežné prípravky sú Mercurius solubilis D12 alebo draslík bromatum D6. Trikrát denne sa odoberie 5 guľôčok bez tekutiny. V prípade akútneho výskytu slinného kameňa treba urgentne vyhľadať ušného lekára alebo zubného lekára.
Ak však tendencia k tvorbe slinných kameňov existuje už roky, odporúča sa v zásade predchádzať liečbe slinnými kameňmi terapiou homeopatickými guľôčkami. Prípravky ako „Wobenzym“ alebo „Extrakt z grapefruitu“ stimulujú tok tekutých slín. Liečba extraktmi sa má uskutočňovať počas 6 - 8 týždňov, aby sa sledovali možné šance na hojenie.
