Aldosterón je mineralokortikoid produkovaný v nadobličkovej kôre. Predstavuje dôležitý odkaz v renín-angiotenzín-aldosterónový systém (RAAS), ktorý pomáha regulovať krv tlak a soľ vyvážiť, zvýšená renín sa vyrába pri nedostatku sodík v krv alebo hypovolémia (pokles krvi objem) je určený receptormi. renín následne stimuluje aktiváciu angiotenzínu na angiotenzín I, ktorý sa potom premení na angiotenzín II inými hormóny. Angiotenzín II vedie k vazokonstrikcii (zúženie krv plavidlá), a teda k zvýšeniu o krvný tlak. Okrem toho vedie k uvoľňovaniu aldosterónu, čo má za následok sodík a voda reabsorpcii.
postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
- 24 h moč
Príprava pacienta
- Odber vzorky krvi po ľahnutí do polohy najmenej troch hodín.
- Ak je to možné, je potrebné vysadiť diuretikum (liek na odvodnenie) spironolaktón - antagonista aldosterónu - tri týždne pred vyšetrením!
- Ak je to možné, jeden týždeň pred vyšetrením je potrebné vysadiť nasledujúce lieky:
- antihypertenzíva (antihypertenzíva).
- Antidepresíva
- Diuretiká (dehydratujúce lieky)
- Gentamycín (antibiotikum)
- Hormóny: kortikoidy (ako napr kortizón); estrogény (ženské pohlavie hormóny).
- Draslík
Rušivé faktory
- Vzorku okamžite spracujte
Normálne hodnoty dospelí - krvné sérum
| Poloha tela | Normálna hodnota v ng / l |
| Ľahnúť si | 12-150 |
| Stojaci | 70-350 |
Normálne hodnoty deti - krvné sérum
| Vek | Normálna hodnota v ng / l |
| Novorodeniatko | 1.200-8.500 |
| 11 dní - 1 rok | 320-1.278 |
| <15 rokov | 73-425 |
Štandardné hodnoty - odobratý moč
| Normálna hodnota v μg / 24 h | 2-30 |
indikácia
- Podozrenie na obličkovú príčinu vysoký tlak (vysoký krvný tlak).
- Podozrenie na primárny hyperaldosteronizmus (Connova choroba) - ochorenie vedúce k zvýšeným hladinám aldosterónu v sére a zníženým hladinám renínu v sére; často spôsobené adenómami (benígne nádory)
- Podozrenie na dysfunkciu aldosterónu.
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Adrenogenitálny syndróm (AGS) - autozomálne recesívne dedičná metabolická porucha charakterizovaná poruchami syntézy hormónov v kôre nadobličiek. Tieto poruchy viesť na nedostatok aldosterónu a Kortizol.
- Bartterov syndróm - genetická porucha, ktorá vedie k hypokaliémie (draslík nedostatok).
- Chronická renálna insuficiencia (oblička slabosť).
- Cushingov syndróm - choroba spôsobená nadbytkom glukokortikoidy.
- nevyhnutný vysoký tlak (vysoký krvný tlak).
- ľadvinový tepna stenóza - zúženie tepny zásobujúcej oblička.
- Panarteriits nodosa - systémové ochorenie postihujúce tepny, ktoré je spôsobené nadmernou imunitnou odpoveďou.
- Primárny hyperaldosteronizmus (Connova choroba) - ochorenie vedúce k zvýšeným hladinám aldosterónu v sére a zníženým hladinám renínu v sére; často spôsobené adenómami (benígny nádor).
- Sekundárny hyperaldosteronizmus (renovaskulárny vysoký tlak, nádory vylučujúce renín, chronické zlyhanie obličiek).
- Pooperačné - fyziologické zmeny
- Pseudo-Bartterov syndróm - hypokaliémie (draslík nedostatok) spôsobený diuretikami alebo preháňadlo zneužívanie (vyčerpanie - / preháňadlo drogy).
- Tehotenstvo - fyziologická zmena
- Nádory, ktoré vylučujú renín, ako je karcinóm obličkových buniek (rakovina obličkových buniek) alebo bronchiálny karcinóm (rakovina pľúc)
- voda retencia v tkanivách, ako sú opuchy alebo ascites.
Interpretácia znížených hodnôt
- Porucha syntézy aldosterónu
- Primárny hypoaldosteronizmus (Addisonova choroba)
- Sekundárny hypoaldosteronizmus spôsobený nedostatočnosťou hypofýzy (neschopnosť hypofýzy na produkciu dostatočného množstva hormónov) alebo hyporeninémiu (kvôli nízkym hladinám renínu v sére).
Iné indikácie
- Keď sa vzorka krvi odoberá v sede, môžu sa hodnoty zvýšiť až štvornásobne
