Celiakia: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).

  • Hypertyreóza (hypertyreóza).
  • Potravinová alergia alebo potravinová intolerancia
    • Intolerancia FOODMAP: skratka pre „fermentovateľné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly “(angl.„ fermentable oligosachcharides (fructans and galactans), disacharidy (laktózu) a monosacharidy (fruktóza) (AND) ako aj polyolov “(= cukor alkoholy, Ako sú maltitol, sorbitol, atď. )); FODMAPsú to napríklad pšenica, raž, cesnak, cibule, mlieko, med, jablko, hruška, huby, salicylát; fermentácia produkuje plyny a viaže sa na voda môže mať preháňadlo účinok. Poznámka: Podľa štúdie pomalšie chlieb príprava v tradičnej pekárni zaisťuje, že sa zložky chleba, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity, už v čase pečenia znehodnocujú.
    • Neznášanlivosť na fruktózu
    • Citlivosť na lepok (neceliakia - alergia na pšenicu - citlivosť na pšenicu) - nealergický a neautomunitný stav, pri ktorom konzumácia lepku môže viesť k príznakom podobným celiakii;
      • Čas do nástupu príznakov: premenlivý, hodiny až dni.
      • Klinický obraz: bolesť brucha (bolesť brucha), meteorizmus (plynatosť), hnačka (hnačka) / nauzea (nauzea), pravdepodobne tiež bolesť hlavy, zahmlená myseľ (zahmlené zmysly), únava, myalgia (bolesť svalov), exantém (kožné vyrážky) a neurologické príznakyDiagnostika; najmenej šesť týždňov normálnej stravy obsahujúcej lepok, potom ďalších šesť týždňov bezlepkovej diéty;
        • Žiadne zlepšenie príznakov: a lepok citlivosť možno vylúčiť.
        • Regresia príznakov: na potvrdenie diagnózy je potrebný dvojito zaslepený, placebom kontrolovaný provokačný test:
          • Lepok-zadarmo strava a 8 mg lepok v kapsule alebo placebo denne po dobu jedného týždňa; po jednom týždni premývacej periódy placebo alebo lepok opäť ďalší týždeň v skríženom prevedení (rovnaké subjekty dostávali testovaný liek a kontrolný liek postupne). Pozitívny test: zníženie symptómov najmenej o 30 percent pri placebo- v porovnaní s provokáciou lepkom.
      • Laboratórna diagnostika: stanovenie gliadínu protilátky; koža test: nie.
    • Histamínová intolerancia
    • Intolerancia laktózy
    • Intolerancia bielkovín (napr. Kravská mlieko, sója).
    • Alergia na pšenicu - čas do nástupu príznakov: hodiny až dni; stanovenie IgE z pšenice; koža test.
    • Citlivosť na pšenicu (synonymum: nonceliac lepok citlivosť, NCGS) - čas do nástupu príznakov: premenlivý, hodiny až dni; príznaky môžu byť črevné („postihujúce črevo“) a mimočrevné („mimo čreva“); gliadín protilátky: negatívne; Pozitívne protilátky IgE; koža test: nie. Príčina citlivosti na pšenicu je amylázy trypsín inhibítory (ATI), ktoré sa nachádzajú v pšenici, jačmeni a raži; bez lepku strava vedie súčasne k vyhýbaniu sa ATI a tým asi v 90% prípadov k vymiznutiu príznakov.rnährung vedie súčasne k vyhýbaniu sa ATI a tým asi v 90% prípadov k vymiznutiu príznakov.

Kardiovaskulárny systém (I00-I99).

  • Infarkt myokardu (srdcový infarkt)

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).

Pečeň, žlčník a žlč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

ústa, pažerák (pažerák), žalúdoka črevá (K00-K67; K90-K93).

  • AIDS enteropatia - črevné ochorenie založené na AIDS.
  • Apendicitída (zápal slepého čreva)
  • Autoimunitná enteropatia - autoimunitné ochorenie čriev.
  • kolitída indeterminata - choroba, ktorá je kombináciou ulcerózna kolitída a Crohnova choroba.
  • Ulcerózna kolitída - zápalové ochorenie čriev (IBD).
  • Kratochvíle kolitída - ochorenie vyskytujúce sa po chirurgickej imobilizácii črevných segmentov.
  • divertikulitída - zápal divertikuly (výčnelky sliznice cez medzery svalov v črevnej stene).
  • Infekčná kolitída - zápal čreva spôsobený baktérie (Ako je napríklad salmonela), vírusy alebo parazity.
  • Ischemická kolitída - zápal čreva v dôsledku nedostatočného zásobenia čreva živinami a kyslík.
  • Mikroskopická kolitída alebo mikroskopická kolitída (synonymá: kolagénna kolitída; kolagén kolitída, kolagénová kolitída) - chronický, trochu atypický zápal sliznice z dvojbodka (hrubé črevo), ktorej príčina je nejasná a ktorú klinicky sprevádza násilná vodnatosť hnačka/ 4-5 krát denne, tiež v noci; niektorí pacienti trpia bolesť brucha (bolesť brucha) navyše; 75 - 80% tvoria ženy / ženy vo veku> 50 rokov; správna diagnóza je možná iba s kolonoskopia (kolonoskopia) a krokové biopsie (odber vzoriek tkaniva z jednotlivých častí dvojbodka), tj. vykonaním histologického (vyšetrenia jemného tkaniva).
  • Crohnova choroba - chronické zápalové ochorenie čriev (CED); zvyčajne prebieha v relapsoch a môže ovplyvniť celú tráviaci trakt; charakteristickou črtou je segmentové postihnutie čreva sliznice (črevná sliznica), to znamená, že môže byť postihnutý niekoľkými črevnými úsekmi, ktoré sú od seba oddelené zdravými úsekmi.
  • Whippleova choroba (synonymá: Whipple's disease, intestinal lipodystrophy; anglicky: Whipplés disease) - zriedkavé systémové infekčné ochorenie; spôsobené grampozitívnou tyčinovou baktériou Tropheryma whippelii (zo skupiny aktinomycét), ktorá môže okrem povinne postihnutého črevného systému pôsobiť aj na rôzne iné orgánové systémy a ide o chronické opakujúce sa ochorenie; príznaky: Horúčkaartralgia (bolesť kĺbov), mozog dysfunkcia, chudnutie, hnačka (hnačka), bolesť brucha (bolesť brucha) a ďalšie.
  • Syndróm dráždivého čreva (dvojbodka podráždený) - vysoká prevalencia (frekvencia ochorenia) takmer 40% (95% interval spoľahlivosti: 27-50%) pre súčasnú prítomnosť syndróm dráždivého čreva u pacientov s celiakia.
  • rektálna vred (rektálny vred).
  • Radiačná kolitída - zápal hrubého čreva, ku ktorému môže dôjsť po ožarovaní, najmä v kontexte rakovina terapie.
  • Ulcus duodeni (dvanástnik vred).
  • Ulcus ventriculi (žalúdočný vred)

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99)

  • Behcetova choroba (synonymum: Adamantiadesova-Behcetova choroba; Behcetova choroba; Behcetove afty) - multisystémové ochorenie reumatického typu spojené s opakujúcou sa, chronickou vaskulitídou (zápalom ciev) malých a veľkých tepien a zápalom sliznice; Triáda (výskyt troch príznakov) aft (bolestivé, erozívne lézie sliznice) v ústach a aftových genitálnych vredov (vredy v genitálnej oblasti), ako aj uveitída (zápal kože stredného oka, ktorý sa skladá z choroidu) (choroid), telo lúča (corpus ciliare) a dúhovka) sa uvádza ako typické pre túto chorobu; existuje podozrenie na poruchu bunkovej imunity

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).

  • Familiárna adenomatózna polypóza (FAP; synonymum: familiárna polypóza) - je autozomálne dominantná dedičná porucha. To vedie k výskytu veľkého množstva (> 100 až tisíce) kolorektálnych adenómov (polypy). Pravdepodobnosť malígnej (malígnej) degenerácie je takmer 100% (priemer od 40 rokov).
  • Karcinóm hrubého čreva (rakovina hrubého čreva)
  • Lymfóm - zhubné ochorenie pochádzajúce z lymfatického systému.

Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie (O00 - O99).

Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - pohlavné orgány) (N00 - N99).

  • zápalové ochorenie - zápal takzvaných adnex (angl. Appenda).
  • Kamene močovodu (kamene močovodu)

Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98).

  • Nešpecifikované mechanické zranenia
  • Radiačná enteritída - zápal čreva spôsobený ožarovaním (rádioterapiou) do brucha (žalúdka) alebo panvy v dôsledku nádorového ochorenia

Lieky

  • Olmesartan (antagonisti receptora pre angiotenzín II; patria medzi antihypertenzíva / lieky znižujúce krvný tlak) → enteropatia podobná celiakii (ochorenie čriev) s hnačkou (hnačka) s nevoľnosťou, vracaním a chudnutím alebo bez nich