Stručný prehľad
- Liečba: minoxidil alebo činidlá obsahujúce kofeín; finasterid vo forme tabliet; prípadne transplantácia vlasov; parochňa alebo toupee; plešatosť pri holení; antiandrogény u žien.
- Príčiny: Zvyčajne dedičné vypadávanie vlasov; len u žien je dedičné vypadávanie vlasov patologické.
- Kedy navštíviť lekára: V prípade veľmi rýchleho pokroku; skôr difúzne alebo kruhové vypadávanie vlasov; silné vypadávanie vlasov v zhlukoch
- Diagnóza: Vizuálna diagnostika; v prípade pochybností ďalšie vyšetrenia na vylúčenie iných ochorení.
- Prevencia: Včasná liečba spomaľuje progresiu; za určitých okolností zdravá vyvážená strava
Čo sú ustupujúce vlasové línie?
Pojem „ustupujúca vlasová línia“ (Calvities frontalis) sa používa vtedy, keď u postihnutých jedincov (hlavne mužov) ustupuje vlasová línia v oblasti spánkových hrbolčekov a čela – vzniká tzv. „ustupujúca vlasová línia“ a lysé čelo. Neskôr vlasy rednú aj na hornej zadnej časti hlavy okolo stavca (tonzúra). Čelová lysina a tonzúra sa často stretávajú v určitom bode, takže celá horná časť hlavy je plešatá a zostáva len podkovovitý prstenec vlasov.
Vo väčšine prípadov sa vlasová línia začne zahusťovať až v strednom veku alebo vo vyššom veku. Existujú však prípady, keď sa u tínedžerov už objavujú ustupujúce vlasové línie a niekedy sú plešatí ešte pred 30. rokom života.
Ženy s dedičným vypadávaním vlasov zvyčajne vykazujú iný vzhľad. Tu zvyčajne dochádza k postupnému rednutiu vlasov na temene hlavy (oblasť koruny), v určitom bode bez úplnej plešatosti. Len zriedkavo sa u žien vyskytuje mužský vzor (s plešatým čelom a ustupujúcou líniou vlasov).
Čo ak majú deti ustupujúcu vlasovú líniu?
V niektorých prípadoch deti vykazujú ustupujúcu vlasovú líniu. Je to však normálny proces a nie je dôvod na obavy. Bábätká často strácajú prvé detské vlásky už niekoľko týždňov po narodení. Strata týchto prvých vlasov má vizuálne rovnaký vzorec ako u starších mužov. Kruhové vypadávanie vlasov v zadnej časti hlavy sa tiež často vyskytuje u detí.
Skutočné chĺpky u bábätiek však potom zvyčajne dorastú dosť rýchlo. Prvé a neskoršie chĺpky sa niekedy líšia farbou a štruktúrou.
Čo sa s tým dá robiť?
Ženy s dedičným vypadávaním vlasov ošetrujú rednúce miesta dvojpercentným roztokom minoxidilu dvakrát denne. Po vysadení liekov však vypadávanie vlasov zvyčajne opäť progreduje. V niektorých prípadoch lekári liečia postihnuté ženy antiandrogénmi, t.j. účinnými látkami, ktoré sú zamerané na mužský pohlavný hormón.
Na liečbu ustupujúcej línie vlasov a plešatosti u mužov sú dostupné tablety s účinnou látkou finasterid. Inhibujú enzým, ktorý premieňa testosterón na ešte účinnejší dihydrotestosterón. Táto kúra v mnohých prípadoch zastaví vypadávanie vlasov. Opäť platí, že účinok vo všeobecnosti pretrváva len počas trvania liečby.
Mnohí trpiaci chcú používať príčesky na zakrytie plešatosti alebo ustupujúcej línie vlasov. Tupé a parochne z pravých alebo syntetických vlasov sú dostupné v rôznych prevedeniach a farbách vlasov. Záujemcovia majú možnosť získať odborné poradenstvo v druhom vlasovom štúdiu.
Niektorí muži sa rozhodnú pre radikálne riešenie ustupovania vlasovej línie a rednutia vlasov v zadnej časti hlavy: nechávajú si vyholiť holú hlavu.
Čo spôsobuje vypadávanie vlasovej línie?
Pavúčie škvrny sú typickým znakom dedičného (androgénneho) vypadávania vlasov u mužov (androgenetická alopécia): Vlasové folikuly reagujú precitlivene na testosterón a dihydrotestosterón (DHT), pretože nesú nadmerný počet spojovacích miest (receptorov) pre tieto mužské pohlavné hormóny. ich povrchu.
Tým sa skráti rastová fáza (anagénna fáza) vlasu a zrýchli sa celý vlasový cyklus. V dôsledku toho sa chĺpky rýchlejšie dostanú na „koniec svojej životnosti“ a vypadávajú. Vlasové folikuly navyše postupne prestávajú fungovať a zmenšujú sa. Produkujú len jemné, tenké chĺpky a nakoniec žiadne.
Na rozdiel od dedičného vypadávania vlasov u mužov je androgénna alopécia u žien patologickou formou. Najviac postihuje ženy po menopauze. Hormonálne zmeny majú vplyv na vypadávanie vlasov, ktoré je geneticky dané, rovnako ako u mužov.
Presne o ktoré gény ide, stále nie je známe ani u mužov, ani u žien.
Kedy navštíviť lekára?
Štúdie ukazujú, že v zriedkavých prípadoch ustupujúca vlasová línia a plešatosť naznačujú zvýšené riziko rakoviny prostaty a koronárnej choroby srdca (CHD).
Difúzne vypadávanie vlasov (nepravidelne po celej hlave) alebo kruhové vypadávanie môže na druhej strane poukazovať na iné ochorenia či podvýživu, pričom ustupujúca vlasová línia býva spojená s dedičným vypadávaním vlasov. Vývoj ustupujúcej vlasovej línie a postupného rednutia vlasov je postupný proces v priebehu mnohých rokov, ktorý nemusí nevyhnutne viesť k úplnej plešatosti.
Je však vhodné navštíviť lekára, ak pri česaní náhle vypadne veľké množstvo vlasov v chumáčoch alebo sa vytvoria jednotlivé lysiny. To naznačuje možné ochorenie.
Viac informácií o tom nájdete v článku Vypadávanie vlasov.
Diagnóza
Ustupujúca vlasová línia sa už spravidla dá rozpoznať vizuálnou diagnostikou. Za určitých okolností však lekár pri iných typoch vypadávania vlasov alebo pri veľmi rýchlom vývoji ustupujúcej vlasovej línie vykoná ďalšie vyšetrenia, aby sa vylúčili iné ochorenia ako dedičné vypadávanie vlasov.
Prevencia
V opačnom prípade sa dá progresia ustupujúcej vlasovej línie v mnohých prípadoch zastaviť alebo spomaliť včasnou a pokračujúcou liečbou, napríklad minoxidilom. Najlepšie je porozprávať sa o tom so svojím lekárom.
