Funguje perineálna masáž?
Pri prechode hlavičky dieťaťa počas pôrodu sa tkanivo vagíny, panvového dna a hrádze čo najviac natiahne, čo môže viesť k slzám. Najviac ohrozené je hrádze – natrhnutie hrádze je preto bežným pôrodným poranením. Niekedy sa vykonáva epiziotómia počas pôrodu ako preventívne opatrenie na odľahčenie tkaniva.
Pravidelná perineálna masáž pred pôrodom by mala pripraviť tkanivo medzi vagínou a konečníkom na enormné natiahnutie počas pôrodu. To by malo znížiť pravdepodobnosť natrhnutia hrádze alebo epiziotómie.
K dnešnému dňu existuje len málo vedeckých dôkazov o účinnosti perineálnej masáže. Podľa izraelskej štúdie je účinnosť nízka a nie je štatisticky dokázaná. Americká štúdia zistila len malý až stredný prínos pre prvorodičky.
Perineálna masáž: pokyny
Pred začatím masáže hrádze môže teplý kúpeľ pomôcť uvoľniť a uvoľniť svaly. Vrecúško čierneho čaju môžete tiež namočiť na štyri minúty do vody a potom ho, zľahka stlačiť, na päť minút pritlačiť k hrádzi. Rovnako ako teplý kúpeľ, teplo podporuje krvný obeh a triesloviny obsiahnuté v čaji spôsobujú, že pokožka je menej citlivá na bolesť.
Aby ste predišli podráždeniu pokožky a slizníc, mali by ste na masáž použiť neutrálny olej, napríklad mandľový olej, olej z pšeničných klíčkov alebo jojobový olej, slnečnicový, olivový alebo ľubovníkový olej. Alebo si môžete zaobstarať špeciálny olej na masáž perinea. Jednoduchý lubrikant je však rovnako nápomocný. Olej alebo gél rozotrite medzi končekmi prstov, aby sa zahrial, a potom ho rozotrite po hrádzi a malých pyskov ohanbia. Palcom masírujte po vnútornej strane hrádze a pyskov ohanbia a jemne pritláčajte tkanivo smerom k konečníku a po stranách – presne tak, ako naň počas pôrodu tlačí hlavička dieťaťa zvnútra. Pomocou ukazováka masírujte hrádzu zvonku malými krúživými pohybmi.
Jedným alebo viacerými prstami natiahnite pošvový otvor asi na dve minúty, kým nepocítite pálenie, a potom pokračujte v masáži hrádze a pyskov ohanbia. Ak predchádzajúce pôrody spôsobili poranenie v tejto oblasti a zanechali zjazvené tkanivo, mali by ste ho tiež masírovať, aby ste ho zjemnili.
Ďalšie inštrukcie o perineálnej masáži vám môže poskytnúť vaša pôrodná asistentka alebo gynekológ.
Perineálna masáž: Kedy a ako často?
Perineálnu masáž vykonávajte raz alebo dvakrát týždenne, pokiaľ nemáte vaginálne kŕčové žily, zápaly alebo infekcie v oblasti pošvy. Zdá sa, že častejšie masáže znižujú účinnosť perineálnej masáže v izraelskej štúdii.
Perineálna masáž: lepšia relaxácia pri pôrode
Masáž hrádze nie je zárukou, že sa perineum počas pôrodu neroztrhne alebo že nebude potrebná epiziotómia. Je to však dobrý spôsob, ako zmäkčiť tkanivo a zvýšiť jeho elasticitu. Každodenná perineálna masáž navyše zvyšuje váš cit pre vagínu a panvové dno a tým aj schopnosť relaxovať pri pôrode.
