Všeobecné informácie
Stáva sa to celková anestézia sa nemožno vyhnúť tehotným ženám. Plánovanie a vykonávanie týchto ne-gynekologických výkonov vykonáva ošetrujúci anesteziológ. Každý rok takúto operáciu podstúpi celkovo 0.5% - 1.6% všetkých tehotných žien.
Celková anestézia a súvisiaci chirurgický zákrok počas tehotenstva pre matku i dieťa predstavuje vždy určité riziko, a preto by sa rozhodnutie podstúpiť takýto zákrok nikdy nemalo brať na ľahkú váhu. Celková anestézia zabezpečuje, aby č bolesť môže byť počas chirurgického zákroku cítiť a že pacient nie je pri vedomí. Tiež vylučuje vegetatívne reflex a uvoľňuje svaly tela.
Všetky lieky používané na celkovú anestéziu sú bežné pre placenta a tým tiež dosiahnuť plod. Či môžu lieky poškodiť vývoj dieťaťa je momentálne vyšetrovaný a nie je zatiaľ známy naisto. Vo zvieracom modeli spojenie medzi anestézie prijaté v detstva a štúdium bolo zistené neskoršie postihnutie. Retrospektívne štúdie však túto súvislosť zatiaľ potvrdili iba čiastočne.
Zvláštnosti anestézie počas tehotenstva
Celková anestézia u tehotnej ženy je pre ošetrovateľský tím vždy výzvou, pretože namiesto obvyklej pacientky je teraz potrebné prevziať zodpovednosť za dve pacientky. V rovnakom čase prebiehajú niektoré biologické zmeny tehotenstva, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri vykonávaní anestetika. Zmeny dýchacích orgánov sú obzvlášť dôležitou súčasťou počas monitoring anestézie.
Je dôležité dodávať matke a tým aj dieťaťu dostatok kyslíka, inak nemožno vylúčiť poškodenie dieťaťa. Paradoxne je nadmerný prísun kyslíka pre matku kontraproduktívny pre prísun kyslíka plod, pretože ak je v matke príliš veľa kyslíka krv, menej kyslíka sa k dieťaťu dostane cez placenta. Zmeny v dýchacích orgánoch znamenajú, že anestetické plyny pôsobia rýchlejšie, ale môžu tiež rýchlejšie unikať z tela, keď sa vysadia lieky.
Zároveň sa zvyšuje krv prúdia na sliznice, čím je ťažké zabezpečiť dýchacie cesty intubácia. Častejšie je krvácanie alebo v týchto prípadoch musia byť dýchacie cesty zabezpečené inými prostriedkami. Tehotenstvo vedie tiež k zmenám v kardiovaskulárnom a cievnom systéme. The krv počas tehotenstva sa zvyšuje objem a pulzová frekvencia. Zároveň matk krvný tlak tiež sa zvyšuje.
