história medicíny predstavuje dôležitú zložku v diagnostike spinálna svalová atrofia (SMA).
Rodinná história
- Vyskytujú sa vo vašej rodine nejaké dedičné choroby?
- Vyskytujú sa vo vašej rodine nejaké neurologické choroby?
Sociálna anamnéza
Aktuálna anamnéza / systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti) [zvyčajne ako cudzia anamnéza].
Následne sa opýtajte na motorické alebo klinické nálezy v závislosti od veku pacienta:
SMA typ | Synonymá | štart | Motorické zručnosti | Klinické nálezy |
0 | novorodenecká forma | vrodený | znížené pohyby plodu (dieťaťa) | poruchy dýchania pri narodení |
1 | Akútna infantilná SMA; Typ Werdnig-Hoffmann. | Počas prvých 6 mesiacov života | Nemožno voľne sedieť, stáť alebo chodiť; držanie žabej nohy (ohnutie nôh, naklonenie kolien smerom von a naklonenie nôh dovnútra) | Ťažká svalová hypotónia („disketové dieťa“), bezmocný plač, slabý / znížený kašeľ, dysfágia s pseudohypersaliváciou (tu nie je zvýšená tvorba slín v dôsledku zvýšenej tvorby slín, ale neschopnosť účinne prehĺtať sliny v požadovanej miere) |
2 | Chronická infantilná SMA; medziprodukt SMA. | Vo veku 7-18 mesiacov | Voľné sedenie je možné, ale závisí to od pomôcok pri chôdzi, státie a chôdza nie sú možné |
Oneskorený vývin motora, zlé prospievanie, jemný tras ruky, slabý / znížený ťah kašľa, respiračná nedostatočnosť (respiračná slabosť) s postupujúcim stavom
Skolióza (bočné zakrivenie chrbtice) a kontraktúry kĺbov (stuhnutosť kĺbov) |
3 | Kugelbergský sumec (juvenilný SMA) | > 18 mesiacov veku | Učí sa voľné státie a chôdza | Variabilné vyjadrenie svalovej slabosti a atrofie; jemný chvenie ruky, strata schopnosti chôdze je možná v priebehu času / pádov |
3a | <3 rokov | |||
3b | > 3 roky | |||
4 | dospelý SMA | <30 rokov | Učí sa voľné státie a chôdza | Mierny priebeh so schopnosťou chodiť zvyčajne zachovaný; padá |
Vegetatívna anamnéza vr. výživová anamnéza
- Je to dieťa nadváha? Uveďte telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
Vlastná história
- Predchádzajúce podmienky (pneumónia (pľúca infekcia), srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť), lymfedém (premnoženie tkanivovej tekutiny v dôsledku poškodenia lymfatického systému), duševné poruchy).
- operácie
- Alergie
* Ak bola na túto otázku zodpovedaná odpoveď „áno“, je nutná okamžitá návšteva lekára! (Informácie bez záruky)