Môžem mať počas tehotenstva lokálne anestetikum?
anestézie u tehotnej ženy je tiež špecializáciou na výber liekov. The anestetický plyn majú byť u tehotných žien dávkované nižšie, pretože zmeny v dýchacích orgánoch spôsobujú, že budú konať rýchlejšie. Smavý plyn je potrebné sa vyhnúť použitiu pri vdýchnutí anestetický plyn v anestézie tehotných žien, pretože existuje relatívne riziko potrat.
Riziká spojené s používaním liekov injikovaných intravaskulárne do cievneho systému spočívajú v potrebe presného dávkovania týchto látok. Predávkovanie môže ľahko poškodiť plod, keďže by sa malo rovnako zabrániť predávkovaniu v záujme matky. Zároveň je potrebné poznamenať, že použitie niektorých anestetiká môže znížiť alebo zvýšiť svalové napätie maternica a teda za určitých okolností kontrakcie sa môže počas operácie vyskytnúť, čo môže viesť k potrat z plod.
propofol sa stal agentom voľby pre väčšinu anestetík. Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o možných dôsledkoch anestetika s propofol počas tehotenstva. Z tohto dôvodu by sa jeho použitie malo odporúčať iba v nevyhnutných prípadoch a dávka by sa mala udržiavať na čo najnižšej úrovni.
Ako mnoho iných liekov, propofol môže tiež vstúpiť do krvi dieťaťa prostredníctvom pupočná šnúra a placenta, čím tiež do istej miery narkotizuje dieťa a zhoršuje jeho obehovú funkciu. Dôvodom je vysoká rozpustnosť propofolu v tukoch. Na jednej strane je to nevyhnutné, aby mal propofol pozitívny vplyv na mozog, kde spôsobuje stratu vedomia.
Táto rozpustnosť tukov je bohužiaľ tiež dôvodom pre dieťa anestézie, pretože lieky rozpustné v tukoch môžu vstúpiť do obehu dieťaťa prostredníctvom placenta. Všeobecne pre anestéziu tehotných žien platia rovnaké vedľajšie účinky a komplikácie ako pre zdravých ľudí. Anestézia je vždy lekársky zákrok a nemala by sa vykonávať bez vážnych dôvodov, najmä počas tehotenstva.
V osobitnom prípade anestézie pre tehotné ženy je potrebné vziať do úvahy ďalšie veci: Syndróm aortokaválnej kompresie je známou komplikáciou neskorého tehotenstva. tehotenstva. Je to spôsobené asi u 16% - 20% všetkých tehotných žien prijatím polohy na chrbte. V takom prípade maternica lisy na dva dôležité veľké plavidlá tela (aorta a dutá žila) a môže tak spôsobiť závažné vedľajšie účinky pri šok príznaky.
Niektoré anestéziologické postupy, ako napríklad anestézia, uprednostňujú výskyt tohto syndrómu pomocou obvyklého určovania polohy. Pokiaľ je to možné, žena by mala byť preto počas chirurgického zákroku umiestnená tak, aby pravdepodobnosť spontánneho výskytu aortokaválneho syndrómu bola čo najmenšia. V dôsledku zmien v brušnej dutine tehotnej ženy, aspirácia žalúdok obsah počas anestézie je tiež častejší.
Z tohto dôvodu by sa malo počas operácie, pokiaľ je to možné, vyhnúť tlaku na brucho a udržať minimálne riziko aspirácie intubácia. Riziko znižuje aj vykonávanie zákroku, keď je horná časť tela vyvýšená. U tehotných žien je obzvlášť dôležité sledovať krv tlak počas operácie ako náhly pokles krvný tlak môže poškodiť plod. Riziko spontánne potrat počas anestézie je ďalšou komplikáciou počas anestézie. Z dôvodu použitia anestetík, ktoré sú bežné placenta a tak sa dostať aj k plodu, ako aj k stresu spôsobenému zákrokom, a potrat nemožno vylúčiť.
