Pre deti / kojencov
Akútny zápal stredného ucha je ochorenie, ktoré je obzvlášť časté u detí a kojencov. Príznaky tohto zápalu rozpozná pediatr, ktorý sa pozrie do zvukovodu postihnutého dieťaťa a vyšetrí ušný bubienok tam. Typicky deti tiež chytia za uši za prítomnosti zápal stredného ucha, preto je takéto správanie spojené s ťažkým bolesť môže byť príznakom akútnej infekcie stredného ucha.
Terapia pre deti alebo kojencov je obdobná ako pre dospelých. U dojčiat mladších ako 6 mesiacov sa odporúča okamžité podanie antibiotika. To isté platí pre deti do dvoch rokov, ak: zápal stredného ucha sa vyskytuje v obidvoch ušiach súčasne.
Okamžitá liečba by sa mala začať aj u lekára monitoring priebehu choroby sa pravdepodobne nepodarí udržať. U všetkých detí starších ako dva roky je podľa individuálneho posúdenia ošetrujúceho lekára potrebné počkať až dva dni, kým sa začne liečba antibiotikami. Ak zápal ustúpi, podanie antibiotiká za určitých okolností nemusí byť potrebné.
Štandardným antibiotikom prvej voľby je amoxicilín, ako je to v prípade dospelých. Trvanie antibiotickej liečby u detí závisí od ich individuálneho veku. Napríklad antibiotická terapia v trvaní 10 dní sa odporúča deťom do dvoch rokov, ako aj deťom s vážnymi chorobami.
U detí vo veku od dvoch do šiestich rokov sa odporúča sedemdňová terapia. Od 7 rokov je zvyčajne dostatočná antibiotická liečba počas 6 - 5 dní. Aj u detí, ak sa príznaky napriek podávaniu Zlepšia antibiotiká, takzvaná paracentéza, teda otvorenie ušný bubienok, možno vykonať.
V každom prípade, ak je akútny zápal stredného ucha je podozrenie na dieťa alebo dieťa, je potrebné vyhľadať lekára, ktorý môže choré dieťa vyšetriť a za určitých okolností potvrdiť diagnózu a zahájiť vhodnú liečbu. Pred začatím liečby je potrebné vždy zvážiť individuálnu chorobnú situáciu chorého dieťaťa alebo kojenca. Ďalej, aby sa predišlo komplikáciám a vyhodnotili sa jednotlivé rizikové faktory, by sa mal pacient zdržať samoliečby výlučne pomocou domácich metód bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom.
Paracentéza
Ak ani po výmene antibiotika nedôjde k uspokojivému zlepšeniu, je potrebné vylúčiť akékoľvek komplikácie a v prípade vyčnievania ušný bubienok, ktoré dokáže lekár zistiť, je potrebné vykonať takzvanú paracentézu s mikrobiologickým vyšetrením drenážneho tajomstva. To znamená urobiť malý rez v časti bubienka v lokálnom anestézii - u detí v anestézii - tak, aby sekrét alebo hnis môže vytekať z stredné ucho. To sa potom ďalej skúma a hľadá sa adekvátna terapia.
Tento postup tiež vedie k zmierneniu tlaku, čo by malo byť sprevádzané zlepšením bolesť. Tlak v stredné ucho môže tiež spontánne viesť k roztrhnutiu bubienka (perforácia bubienka). Zvyčajne sa to prejaví ostro, stručne bolesť, v dôsledku čoho bolesť klesá.
Naznačuje to aj „ucho bezat“, Tj vznik stredné ucho sekréty z vonkajšie ucho. akútny zápal stredného ucha by sa malo liečiť antibiotiká po perforácii ušného bubienka, ako ďalej klíčky môžu preniknúť zvonku, čo môže zhoršiť zápal. Navyše, keď je ucho bezat, zvukovod je potrebné vypláchnuť vodou pri telesnej teplote, ale iba lekár, aby sa zabránilo šíreniu klíčkya zvukovod by ste mali opatrne utrieť vatovými tampónmi.
Perforácia bubienka alebo malý rez na bubienku sa zvyčajne zahojí sama do 2 týždňov bez komplikácií. Po ústupe akútneho zápalu môže krátkodobo poskytnúť úľavu aj takzvaný Valsalvamov manéver. Pri tomto postupe vzduch v ústa je pevne stlačený so zatvorenými ústami a nos zatvorené, vytvárajúc pretlak v hrdlo oblasti. To môže spôsobiť, že sa obvykle uzavretá a opuchnutá trubica otvorí a tým vyvetrá vnútorné ucho a eliminovať negatívny tlak, ktorý sa tam medzitým vyvinul. Žuvanie žuvačka alebo podobné môžu mať podobný účinok, pretože žuvací pohyb umožňuje otvorenie trubice.
Všetky články v tejto sérii: