Otitis media

Synonymá v širšom zmysle

Lekárske: Akútny zápal stredného ucha, chronický zápal stredného ucha, hemoragický zápal stredného ucha, myringitis bullosa

Definícia Otitis media

Otitis media je choroba stredné ucho spôsobené baktérie or vírusy v priestoroch vo vnútri ucha, ktoré patria k stredné ucho. Výskyt v populácii Postihnuté sú hlavne malé deti do dvoch rokov. V tomto veku je zápal stredného ucha mimoriadne častý, takže 80-90% všetkých detí ochorie raz, asi tretina tiež niekoľkokrát.

príznaky

Najbežnejšou sťažnosťou sú pulzujúce uši a strata sluchu. Ten je spôsobený výpotkom hnisavej tekutiny do bubienkovej dutiny, priestoru medzi ušný bubienok a vnútorné ucho, ktorá je najdôležitejšou štruktúrou stredné ucho. Akumulácia tekutiny v bubienkovej dutine vedie k zoslabeniu dosahujúceho zvuku vnútorné ucho via vonkajšie ucho kanálom, aby bolo dostatočné spracovanie signálu do vnútorné ucho už nie je zaručená tvorba sluchového dojmu.

Výsledkom výpotku bubienka je často pocit tlaku alebo hluku v uchu. To vysvetľuje fenomén, ktorý sa často pozoruje u chorých detí, ktoré sa často dotýkajú ucha (odtiaľ názov „nutkanie do ucha“). Asi v tretine prípadov sa výpotok bubienka sám resorbuje, takže nie je potrebný žiadny lekársky zásah. Ďalším charakteristickým znakom zápalu stredného ucha je takzvaný tragus bolesť, ku ktorej dochádza pri pôsobení tlaku na malú chrupavka ucha pod vonkajšou stranou zvukový kanál.

• špirála
• Antihelix
• tragus
• Antitragus

Príznaky a príznaky

Najmä u mladších detí však nie sú stredobodom pozornosti problémy s ušami; skôr bližšie nešpecifické všeobecné príznaky a príznaky ako nevoľnosť, strata chuti do jedla a nevoľnosť (gastrointestinálne ťažkosti). Často sa potom objaví aj horúčka (zvyčajne

<38 ° C). Priebeh ochorenia je premenlivý: ak ušný bubienok je prasknutý, bolesť ucha sa uvoľní spontánne a z vonkajšej strany môžu prúdiť výlučky (hnisavá tekutina) zvukový kanál (nazýva sa to otorea, grécky „bezat ucho “).

Väčšina infekcií stredného ucha sa pri vhodnej liečbe vylieči bez následkov (pozri nižšie). Ak sa ochorenie vyskytne viac ako šesťkrát za jeden rok, ORL (ucho, nos a hrdlo) bude odkazovať na zápal stredného ucha ako na opakovaný zápal stredného ucha a mala by sa objasniť jeho príčina (napr. či zväčšené hltanové mandle, lekársky známe ako adenoidy = polypy, sú prítomné, ktoré spôsobujú a vetranie problém v strednom uchu a tým podporovať rast baktérie). Ucho, nos a krku sú informovaní o typických príznakoch zápalu stredného ucha (strata sluchu, tlak bolesť, možné horúčka a malátnosť) a charakteristické zmeny v ušný bubienok.

Diagnóza sa potvrdzuje pomocou takzvanej otoskopie, pozorovacieho vyšetrenia zovňajšku zvukový kanál, bubienok a čiastočne aj bubienková dutina. Ušný bubienok, ktorý je u zdravých osôb lesklý, priehľadný a hladký ako perleť, je sčervenaný, upchatý a uvoľnený. Poloha svetelného reflexu, ktorá je odrážaná lampou cez normálne reflexný bubienok, sa dá použiť aj na detekciu zmien polohy tejto tenkej membrány: Zatiaľ čo sa svetelný reflex obvykle nachádza v dolnej prednej oblasti, v strednom uchu zápal sa reflex posúva smerom k centrálnej rukoväti kladiva alebo reflex chýba úplne. (Poznámka pre lepšie pochopenie: rukoväť kladiva je súčasťou prvej z troch ošikúl - kladivo, nákova a svorky - ktoré prenášajú zvuk z bubienka do vnútorného ucha).