Cefotaxim: Účinky, použitie a riziká

cefotaxímu je antibiotikum. Účinná látka patrí do tretej generácie cefalosporíny.

Čo je cefotaxim?

cefotaxímu je názov pre širokospektrálny antibiotikum ktorá patrí do skupiny 3a z cefalosporíny. Účinná látka sa používa na liečbu bakteriálnych infekcií. Rovnako ako iné cefalosporíny, cefotaxímu je schopný zabiť baktérie. Liečivo pritom inhibuje syntézu bakteriálnych bunkových stien. Cefotaxim bol schválený na použitie v 1980. rokoch. V Nemecku a Rakúsku predpis antibiotikum je k dispozícii ako monopreparát pod menom Claforan. Okrem toho sa ponúkajú rôzne generiká.

Farmakologický účinok

Spôsob účinku cefotaxímu je založený na skutočnosti, že antibiotikum zabraňuje baktérie od stavby ich bunkovej steny. Za týmto účelom uskutočňuje blokádu enzýmu transpeptidázy. Výsledkom tohto procesu je vytvorenie slabých miest v obale bunky klíčky. Slabé miesta spôsobujú bunkovú stenu baktérie roztrhať, čo nakoniec vedie k smrti patogény. Na rozdiel od skupiny 1 cefalosporíny ako napr cefazolín, cefotaxim je účinnejší proti gramnegatívnym baktériám. Patria sem Enterobacteriaceae, meningokoky a gonokoky. Slabinou cefotaxímu však je, že je proti pseudomonádam menej účinný ako iné cefalosporíny zo skupiny 3a, ktoré zahŕňajú ceftazidím, ceftriaxon a cefmenoxím. Cefotaxim môže byť tiež proti niektorým neúčinný klíčky v ktorom odpor k antibiotiká už existuje. Medzi bakteriálne druhy, proti ktorým je liek účinný, patria napríklad SalmonellaEnterobacter, Shigella, Escherichia coli, pneumokoky, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonokoky), Pasteurella, Klebsiella a anaerobes. V grampozitívnom rozmedzí nie je účinnosť činidla dostatočná proti stafylokoky. Polčas cefotaxímu u dospelých je asi 60 minút. U seniorov alebo dojčiat je to často výrazne dlhšie. Antibiotikum sa vylučuje primárne obličkami.

Lekárske použitie a použitie

Cefotaxim sa používa proti závažným bakteriálnym infekciám, ktoré môžu byť dokonca životu nebezpečné. Najčastejšie liečené oblasti tela zahŕňajú močové cesty, ako napríklad močová trubica, močovody, močové mechúra obličky; the dýchacie cesty; ucho, nosa hrdlo; a koža. Medzi bežné indikácie na použitie cefalosporínu patrí pneumónia, sepsa, zápal pobrušnice, brušné infekcie, zápal mozgových blán, endokarditída, infekcie kostí a infekcie mäkkých tkanív. Ak sa vyskytnú medzery v účinnosti, tieto sa odstránia ďalším podaním antibiotiká ako je acylaminopenicilín alebo aminoglykozid. Ďalšou liečenou oblasťou cefotaxímu je neuroborelióza, ktorá je prejavom Lyme choroba. Toto ochorenie sa prenáša kliešťami a spôsobuje ho baktéria Borrelia burgdorferi. Cefotaxim sa podáva cez črevo infúziou.

Riziká a vedľajšie účinky

U niektorých pacientov sú možné nežiaduce účinky ako následok užívania cefotaxímu. Vo väčšine prípadov ide o nedostatok doštičky, vývoj nezrelých krv bunky, alergické koža reakcie ako svrbenie, vyrážka a žihľavka a liek horúčka, Okrem toho koncentrácie of močovina a kreatinínu v krv sa môže zvýšiť. Vedľajšie účinky sa niekedy vyskytujú aj na mieste správa sám. Tie obsahujú bolesť v mieste vpichu, stuhnutie tkaniva alebo zápalové reakcie na žila stena. Medzi ďalšie príležitostné vedľajšie účinky patrí gastrointestinálne problémy ako hnačka, bolesť brucha, strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie, krvavý zápal z dvojbodka or tenké črevo, zápal obličiek a ďalšie infekcie spôsobené rezistentnými baktériami. Ak dôjde k reakcii z precitlivenosti na cefotaxim sprevádzanej bronchiálnými kŕčmi, opuch tváre or šok, terapie s antibiotikom sa musí okamžite vysadiť. Ak je postihnutý oblička funkcie alebo tendencie k alergie, je potrebné dôkladné posúdenie rizika a prínosu ošetrujúcim lekárom. Nie sú žiadne skúsenosti s správa cefotaximu existuje počas tehotenstva. V štúdiách na zvieratách sa nepozorovali žiadne negatívne účinky na potomstvo. Napriek tomu, ak sa liečba podáva počas tehotenstva, prísne monitoring odporúča lekár. Počas dojčenia môže užívanie cefotaxímu narušiť črevná flóra ako antibiotikum prechádza do materské mlieko, aj keď len v malom množstve. Následne postihnuté deti zvyčajne trpia hnačka. V zásade je však možné novorodencov liečiť účinnou látkou. Súčasné použitie cefotaximu a ďalších drogy príležitostne vedie k interakcie. Pozitívny účinok antibiotika je teda oslabený pri kombinácii s chloramfenikol, erytromycín, sulfónamidy alebo dochádza k tetracyklínom. Súčasne správa z dna lieky probenecid vedie k prekážke vylučovania cefotaximu z tela. Z tohto dôvodu koncentrácie drogy v rámci krv je predĺžená a existuje riziko závažnejších vedľajších účinkov.