Existuje profylaxia?
Zápal krčka maternice a maternica (portio ectopy) je zvyčajne neškodný a prirodzený, preto nie je potrebné prijať žiadne preventívne opatrenia. Pravidelné kontroly u gynekológa sú však veľmi dôležité na to, aby sa zistil vývoj nežiaducich, hrozivejších zmien buniek a aby sa čo najskôr liečili. Včasné očkovanie proti HPV je veľmi dôležité, aby sa zabránilo infekcii ľudským papilómom vírusy (HPV) a možný vývoj vírusu rakovina krčka maternice. Toto by sa malo vykonať pred prvým sexuálnym stykom, čo môže významne znížiť riziko rakovina krčka maternice.
Zápal krčka maternice počas tehotenstva
Zápal krčka maternice počas tehotenstva je závažná tehotenská komplikácia. Zápal môže rýchlo stúpať cez čapík ďalej do maternica a infikovať nenarodené dieťa. Takéto infekcie môžu spôsobiť vážne malformácie alebo spôsobiť a potrat.
Chlamydia sú najbežnejšie patogény, ktoré sa prenášajú sexuálnym kontaktom. Infekcia je u mnohých žien asymptomatická. Počas vaginálneho pôrodu novorodenec vstrebáva baktérie.
Vzhľadom k tomu, novorodenci ešte nemajú výrazný imunitný systém, vážne pneumónia môže nastať. Po narodení čapík zostáva nejaký čas mierne otvorený. Baktérie a vírusy môžu tu obzvlášť ľahko stúpať a spôsobiť zápal sliznice maternice alebo vaječníky. Pretože zápal krčka maternice je jednou z najvážnejších komplikácií tehotenstva, dôrazne odporúčame našu stránku na tému: Komplikácie tehotenstva - Aké sú príznaky?
Ako sa diagnostikuje zápal krčka maternice?
An zápal krčka maternice (portio ectopy) možno zvyčajne diagnostikovať pri preventívnej prehliadke u gynekológa. Dôkladná kontrola čapík často odhaľuje začervenanie a zvýšenú kresbu ciev. Pomocou zrkadla (vyšetrovací prístroj používaný v gynekológii na roztiahnutie pošvových lopatiek a umožnenie rozvinutia pošvy) môže lekár lepšie vyšetriť vonkajší krčok maternice (Portio vaginalis uteri) a krčok maternice (Cervix Uteri) na zápal krčka maternice a zmeny tkaniva. Okrem toho je možné cervikál lepšie vizualizovať a vyhodnotiť vyšetrením vaginálnej lupy pomocou zdroja svetla (kolposkopia).
Počas týchto vyšetrení je možné odobrať vzorky tkaniva alebo sekrétu aj z oblasti krčka maternice. Okrem toho by lekár mal odobrať tkanivový ster z krčka maternice a krčka maternice. Tento špeciálny náter sa nazýva Pap test (alebo ster z Papanicalau, ster z krčka maternice).
Lekár vloží vatový tampón alebo špachtľu do vagíny a z vonkajšieho krčka maternice odoberie čo najviac buniek. Získaný bunkový materiál sa potom spracuje v laboratóriu a vyšetrí na zápalové zmeny, infekcie alebo rakovina. Nálezy možno potom klasifikovať pomocou klasifikácie (klasifikácia podľa Papanicalau) na Pap 0 až Pap V. Na Pap 0 nebolo možné vyhodnotiť získaný materiál a mal by sa získať nový ster.
Pap I vykazuje úplne normálny vzhľad tkaniva. Naproti tomu mierne zápalové zmeny už možno zistiť u Pap II. S Pap III, a gynekologické vyšetrenie (kolposkopia) sa má vykonať z dôvodu miernych až stredne závažných zmien a po 3 mesiacoch sa má vykonať ďalší náter buniek.
V prípade Pap IV vedú vážne bunky k podozreniu rakovina v počiatočných štádiách, zatiaľ čo pri Pap V sa to dalo zistiť ako zhubné. Ak sa jedná o štádium Pap IV alebo V alebo ak dochádza k neustálym (opakujúcim sa) bunkovým zmenám (Pap III), je potrebné vykonať ďalšiu časť tkaniva (biopsia) sa majú odobrať z oblasti krčka maternice a krčka maternice. Toto vyšetrenie sa nazýva konizácia, pričom časť by mala byť pre mladé ženy skôr plochá a pre staršie ženy dosť strmá (po skončení menštruačného krvácania / po menopauze).
Vyšetrenie zrkadla, kolposkopia a test na rozmazanie zvyčajne spôsobujú č bolesť, ale vyšetrenia môžu byť nepríjemné. Pretože odstránenie časti tkaniva z krčka maternice (konizácia) môže byť veľmi bolestivé, toto vyšetrenie sa vykonáva v krátkom celkovom anestézii. Procedúra však zvyčajne netrvá dlhšie ako 20 - 30 minút.
