Primárna sklerotizujúca cholangitída: Chirurgická liečba

U takmer 60% pacientov s PSC sa počas priebehu ochorenia vyvinie dominantná biliárna stenóza (žlčové zúženie).

Ak sú prítomné stenózy a / alebo striktúry (zúženia vysokého stupňa), vykoná sa endoskopická dilatácia (rozšírenie, tj. Zakrivenie, balónová dilatácia) alebo implantácia stentu (zavedenie stentu; „vaskulárny mostík“).

V záverečnej fáze primárna sklerotizujúca cholangitída, tj keď pečeň už nefunguje adekvátne, transplantácia pečene (LTx). Tvorí 6% pečeň transplantácie.

Ďalšie poznámky

  • pravidelný endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia (ERCP) s balónovou dilatáciou žlč kanály významne spomalili progresiu ochorenia - prežitie bez pečeň transplantácia pacientov sa zvýšilo v priemere o 6.7 rokov.
  • Po transplantácia pečene, miery recidívy (opätovného výskytu) PSC sú opísané medzi 8.6 a 47%.
  • V prítomnosti komorbidity (sprievodného ochorenia) „zápalového ochorenia čriev (IBD)“ - 60-80% pacientov trpiacich PSC súčasne trpí ulcerózna kolitída (chronické zápalové ochorenie sliznice z konečník (konečník) a príp. hrubého čreva) a 7–21% Crohnovej choroby (chronické zápalové ochorenie čriev, ktoré môže postihnúť celý gastrointestinálny trakt (od ústnej dutiny po konečník)) - prítomnosť ulceróznej kolitídy je najväčším prediktorom (predpoveď ) o výskyte relapsu PSC