Pneumotorax: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [centrálne cyanóza (modrasté sfarbenie koža a centrálne sliznice, napr. jazyk); palpácia emfyzému mäkkých tkanív / akumulácia chorého vzduchu v mäkkých tkanivách, ak je to potrebné].
      • Prekrvenie žíl na krku [vypuklé žily na krku]
      • Exkurzie hrudníka [asymetrické respiračné pohyby hrudníka / hrudníka]
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
    • Palpácia [pulsus paradox: pokles systol krv tlak> 10 mmHg počas inšpirácie (inšpirácie), čo má za následok, že pulz je počas inšpirácie významne zoslabený (v dôsledku kompresie srdce): napätie pneumotorax].
    • Auskultácia (počúvanie) srdce.
    • Vyšetrenie pľúc
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc [inspiračná a exspiračná (dňa inhalácia a výdych): znížený zvuk dychu / jednostranný tlmený alebo zrušený zvuk dychu].
      • Bronchophony (kontrola vedenia vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (zoslabeného alebo neprítomného): napr. v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Perkusie (klepanie) do pľúc [hypersonorický zvuk klepania].
      • Vokálny fremitus (kontrola vodivosti nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr. pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; so zníženým vedením zvuku (tlmené: napr. atelektáza, pleurálna kôra; silne oslabený alebo neprítomný: s pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Vo výsledku je číslo „99“ sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.