Črevo rozdelené na tenké a hrubé črevo hrá zásadnú úlohu v zažívacom systéme s jeho funkciami miešania potravy, prepravy potravy, štiepenia a vstrebávania zložiek potravy a regulácie tekutín vyvážiť. Najmä hrubé črevo preberá úlohu zahusťovania (o dehydratácia) a skladovanie črevného obsahu, ako aj ich ďalší transport až po vylučovanie. Ak sa však v tejto oblasti vyskytne zápalové ochorenie, je narušený citlivý systém.
V tomto prípade však kolitída pôvodne neznamená, že ide o chorobu dvojbodka ako celý funkčný systém, ale skôr ako izolovaný zápal a poškodenie hrubého čreva sliznice. V niektorých prípadoch je však možné, že zápalový proces sa môže rozšíriť cez slizničnú bariéru do dvojbodka svaly. Zápaly dvojbodka sú rozdelené do troch hlavných skupín: „akútna“, „chronická“ a „ischemická“.
Príčiny
Akútna kolitída je jednou z najbežnejších foriem črevných zápalov (v Nemecku je to asi 2007 400,000 prípadov) a zvyčajne sa vyskytuje v kombinácii so zápalom tenké črevo (enterokolitída) a / alebo žalúdok (ochorenie žalúdka a čriev). Spravidla ju spúšťa vírusy, baktérie (Salmonella, Shigella, Campylobacter, Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus), huby alebo parazity / prvoky (améby), ktoré sa zvyčajne prenášajú fekálne-orálne, takže k infekcii dochádza pri konzumácii kontaminovanej pitnej vody, infikovaných potravín alebo pri kontakte s produktmi vylučovania. choré osoby.
Užívanie liekov (antibiotikáindukovanej pseudomembranózna kolitída) a ožarovanie brušných nádorov môže tiež spôsobiť akútnu kolitídu. Chronický zápal hrubého čreva (CED; chronické zápalové ochorenie čriev) zahŕňa predovšetkým Crohnova choroba a ulcerózna kolitída. Ulcerózna kolitída je zápal hrubého čreva sliznice sám, ktorý sa zvyčajne začína v poslednej časti konečník a stúpa bez prerušenia a môže mať vplyv na ďalšie časti hrubého čreva.
Avšak zápal zostáva prísne obmedzený na hrubé črevo, tenké črevo nie je ovplyvnená. V 50% prípadov obidve konečník a sigmoid (hrubé črevo) sú ovplyvnené, v 25% celé hrubé črevo. Iná situácia je v Crohnova choroba, ktorý má tiež recidivujúci priebeh, ale na jednej strane vykazuje zápal za sliznicou (až po svaly hrubého čreva) a na druhej strane môže postihovať nielen hrubé črevo, ale všetky štruktúry tráviaci trakt z ústa k anus.
Šírenie zápalu nie je kontinuálne ako v prípade ulcerózna kolitída, ale skôr diskontinuálne, aby zdravé a choré zapálené časti čreva koexistovali. Najčastejšie je postihnuté ileum a hrubé črevo. Počet nových pacientov pre obe formy ochorenia je približne.
5/100,000 20 obyvateľov / rok a maximálna frekvencia počiatočných prejavov je tiež rovnaká - je vo veku od 40 do XNUMX rokov. Príčina ani ulceróznej kolitídy, ani Crohnova choroba bolo presvedčivo objasnené. Narušenie v imunitný systém Je podozrenie na (autoimunitnú reakciu), ktorá vedie k dysregulácii vlastného obranného systému tela a vedie k nekontrolovanej trvalej zápalovej reakcii s následnou deštrukciou sliznice.
Hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj Crohnovej choroby je fajčenie (2-násobne zvýšené riziko), zatiaľ čo pri ulceróznej kolitíde má ochrannejší účinok (fajčiari majú menšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia). Pri obidvoch chronických zápalových ochoreniach hrubého čreva existuje často rodinná predispozícia. Takzvaná „ischemická“ kolitída je neinfekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja na báze poruchy obehu v hrubom čreve. Je to zvyčajne spôsobené zvyšujúcou sa kalcifikáciou čreva plavidlá (všeobecne) artérioskleróza), ktoré vedie k zúženiu alebo zablokovaniu a spôsobuje zmenšenie krv prúdia v črevných častiach, ktorým slúžia.
