Diagnóza | Kolitída

Diagnóza

Z dôvodu obvykle neškodného, ​​krátkeho a samolimitujúceho priebehu akútnej kolitída, diagnóza presahujúca história medicíny a fyzické vyšetrenie zvyčajne nie je potrebné. Ak sú príznaky veľmi závažné, stolica a krv možno vykonať test na patogény. Spôsob voľby pre diagnóza Crohnovej choroby is endoskopia z dvojbodka a ilea so súčasným odberom tkaniva, ktorý sa vyšetruje pod mikroskopom. Ďalšie diagnostické opatrenia môžu zahŕňať predĺžené endoskopia pažeráka, žalúdok a tenké črevo, ako aj Röntgen or ultrazvuk vyšetrenie brucha.

Krv skúšky Crohnova choroba pacienti môžu odhaliť zvýšený zápal a anémia kvôli železu a / alebo kyselina listová nedostatok. To isté platí pre diagnózu ulcerózna kolitída. Ischemická kolitída je zvyčajne diagnostikovaná kolonoskopia (kolonoskopia), ale predĺžené röntgenové snímky brucha, ako aj röntgenové snímky röntgenového žiarenia dvojbodka a / alebo črevné plavidlá tu možno tiež použiť kontrastné médium.

akútna kolitída je charakterizovaný náhlym nástupom a krátkym priebehom približne 2 - 4 dní, pričom infekcia sa obmedzuje. Postihnutá osoba spravidla trpí ťažkou formou hnačka, ktorý je zvyčajne tenký až vodnatý. V závažnejších prípadoch hlien, krv or hnis v stolici môže byť tiež viditeľný.

Horúčka, nevoľnosť a zvracanie rovnako ako kŕčové bolesť brucha môžu sprevádzať hnačka. Bežné príznaky chronické zápalové ochorenie čriev sú tiež hnačka, nevoľnosť, strata chuti do jedla, horúčka a chudnutie. Charakteristický je aj pomalý a postupný nástup a prerušovaný (striedajúci sa interval bez príznakov a intervaly bohaté na príznaky) progresia ochorenia.

Veľmi zriedkavo sú však obdobia zápcha alebo sa môže vyskytnúť normálna stolica. Táto skutočnosť nevylučuje kolitídu. 90% Crohnova choroba pacienti trpia bolesť brucha na pravej strane alebo blízko pupka, horúčka, nadúvanie a väčšinou hnačky bez krvi.

30% postihnutých má tiež a laktózu neznášanlivosť (neznášanlivosť laktózy). Naproti tomu ulcerózna kolitída je charakterizovaná hnačkou krvavého hlienu (až 20 / deň) sprevádzanou kŕčmi bolesť brucha. Vedľajšie účinky ako začervenanie kože, bolesť kĺbov a zápal očí môže sprevádzať len zriedka ulcerózna kolitída, ale podstatne častejšie Crohnova choroba.

Ischemická kolitída je charakterizovaná brušnou bolesť v epizódach a krvavých alebo nekrvavých hnačkách. Dokončené occlusion z dvojbodka plavidlá môže viesť k infarktu čreva (mezenterický infarkt), ktorý vedie k smrti postihnutého črevného segmentu a môže byť život ohrozujúci. U postihnutých pacientov sa často vyskytujú kalcifikácie aj v iných častiach tela, čo môže viesť k poruchy obehu v nohách alebo koronárne plavidlá, Napr.

Nebezpečenstvo pri všetkých formách zápalu spočíva predovšetkým vo vysokej strate tekutín a elektrolyty spôsobené hnačkou. V dôsledku zápalu sliznice hrubé črevo už nie je schopné absorbovať soli a vodu, takže sa strácajú. Výsledkom môže byť nedostatok tekutín v tele, ktorý sa tzv dehydratácia.

Postihnutých si môže všimnúť chudnutie a výrazné zníženie ich fyzického výkonu. Pri chronickej kolitíde je ďalšou komplikáciou predovšetkým prasknutie črevnej steny, ktoré je výsledkom narastajúcej zápalovej deštrukcie črevnej steny. Dôsledky ako krvácanie a rozšírenie zápalu do celej brušnej dutiny až otrava krvi sú možné.

Okrem toho môžu zápaly viesť k zrastom v čreve, čo môže viesť k poruchám prietoku s hromadením výkalov. Pacienti s Crohnovou chorobou, ale ešte viac s ulceróznou kolitídou, majú zvýšené riziko vzniku malígneho nádoru hrubého čreva (kolorektálny karcinóm) v priebehu života, v závislosti od trvania a závažnosti ochorenia. Asi u 2% pacientov s ulceróznou kolitídou sa rozvinie karcinóm hrubého čreva po 10 rokoch progresie ochorenia a približne 30% po 30 rokoch progresie ochorenia. Ďalšou komplikáciou, najmä pri ulceróznej kolitíde, je rozvoj akútnej dilatácie hrubého čreva (toxický megakolon), ktorého výsledkom môže byť šok a zlyhanie viacerých orgánov.