Synonymá
Anémia, nedostatok krvi, bielenie Angličtina: anémia
Definícia
Anémia je častým príznakom. Anémia je zníženie počtu červených krv bunky (erytrocyty), červený pigment krvi (hemoglobín) a / alebo bunková zložka krvi (hematokrit). Hematokrit popisuje percento krv buniek v celkovom objeme krvi.
erytrocyty sa tvoria v kostná dreň a majú životnosť približne 120 dní. Ich priemer je asi 7.5 μm. Sú okrúhle, z oboch strán zubaté a deformovateľné. The krv tvorba červených krviniek (erytropoéza) trvá asi 5 - 7 dní. Členenie sa koná pravidelne v slezina.
Klasifikácia anémie
Anémia sa klasifikuje podľa:
- Objem červených krviniek: makrocytový, normocytový, mikrocytárny
- Obsah hemoglobínu (proteín, ktorý prenáša kyslík a obsahuje železo): hypochróm, normochróm, hyperchróm
- Príčina: strata krvi, porucha syntézy, zvýšené odbúravanie (hemolýza)
- Nálezy kostnej drene
Formy anémie
Anémia môže byť rozdelená do rôznych foriem: V príslušnej téme sa dozviete viac o diagnostike, príčinách a konkrétnej terapii. - Anémia z nedostatku železa
- Megaloblastická anémia
- zhubnej anémie
- Hemolytická anémia
- Aplastická anémia
Všeobecný úvod a príčiny
Anémia je zníženie hemoglobínu. Jedná sa o proteín prenášajúci kyslík v tele. Nachádza sa v celom tele v červených krvinkách (erytrocyty) a slúži tak na zásobovanie orgánov kyslíkom.
Pokles hemoglobínu môže mať vrodené aj získané príčiny. V dôsledku anémie reaguje telo zvýšeným množstvom srdce mieru a zníženú schopnosť zvládať stres. To vedie k rôznym príznakom.
V závislosti od príčiny anémie existujú rôzne terapeutické možnosti. V závislosti od vyššie uvedených krvných hodnôt je anémia rozdelená do rôznych foriem. Toto je tiež klasifikácia príčin rôznych foriem anémie.
Normochromová, normocytová anémia popisuje anémiu s normálnymi červenými krvinkami a normálnym obsahom hemoglobínu (červený pigment krvi). Celkový počet červených krviniek je znížený. Príčinou takejto anémie je často nedostatočný účinok hormónu erytropoetín alebo cytokín.
Erytropoetín sa vyrába v oblička a stimuluje tvorbu červených krviniek v kostná dreň. Dôvodom nedostatku erytropoetínu môže byť oblička choroba alebo nízky metabolický stav. Napríklad v dôsledku nedostatočnej činnosti štítnej žľazy (hypotyreóza), nedostatočnosť hypofýzy (hypopituitarizmus) alebo a nedostatok proteínov.
Podobne, aplastická anémia môže viesť k normochromnej, normocytovej anémii. Obsah erytropoetínu je zvyčajne normálny. Naproti tomu bunky predchodcu v kostná dreň sú znížené, takže sa nemôže vytvoriť dostatok červených krviniek.
Presná príčina je nejasná; je opísaná genetická forma, ktorá sa nazýva Fanconiho anémia. Môže tiež mať vplyv na tvorbu v kostnej dreni. Toto poškodenie je však nešpecifické a ovplyvňuje aj ďalšie prekurzorové bunky v kostnej dreni.
Krvotvornú kostnú dreň môžu poškodiť aj niektoré :. To však potom vedie nielen k narušeniu červených krviniek, ale aj iných línií krviniek. Hyperchromická makrocytická anémia popisuje formu anémie s obzvlášť veľkými červenými krvinkami bohatými na hemoglobín.
Počet červených krviniek je však znížený. Dôvody sú:
- Žiarenie
- chemikálie
- Infekcia
- Lieky príp
- Chemoterapia
- Zhubné nádory (zhubné nádory)
- metastázy
- Zhubné lymfómy (rakovina lymfatických žliaz) alebo
- leukémie
- Nedostatok vitamínu B12
- Tiamín alebo
- Kyselina listová. Vitamín B12 je v tele potrebný na syntézu DNA (genetický materiál).
Pretože v prípade nedostatku nie je k dispozícii dostatok DNA na syntézu, červené krvinky sú v porovnaní s nimi príliš veľké. A nedostatok vitamínu B12 môže vyplynúť z nedostatočného príjmu potravy alebo malabsorpcie (porucha príjmu). Aby sa vitamín B12 absorboval v čreve, črevách sliznice potrebuje vnútorný faktor (IF).
Ak tento faktor chýba alebo nie je k dispozícii v dostatočnom množstve, vitamín B12 sa nemôže absorbovať. Môže to mať získané alebo vrodené príčiny. Rovnako aj chronické zápalové ochorenia čriev, pásomnice napadnutie alebo iné črevné ochorenia môžu viesť k nedostatku vitamínu B12.
Počas tehotenstva, detstva a zhubných nádorových ochorení je zvýšená potreba vitamínu B12. Ak to nie je pokryté dostatočným príjmom, vyvíja sa aj anémia. Kyselina listová slúži ako koenzým pri syntéze purínov, tymínu a metionínu.
Nedostatok tiež vedie k narušeniu syntézy DNA. Príčiny vo veľkej miere zodpovedajú príčinám a nedostatok vitamínu B12. Nedostatočný príjem, črevné choroby alebo zvýšená potreba počas tehotenstva a detstva bez zodpovedajúceho dodatočného príjmu spôsobiť nedostatok.
Treťou formou je hypochrómna, mikrocytárna anémia. Tu sú červené krvinky príliš malé a obsahujú príliš málo hemoglobínu. Táto forma anémie sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nedostatok železa.
S asi 80% je to najbežnejšia forma anémie. Toto sa volá nedostatok železa anémia. Zvýšená strata železa v dôsledku krvácania, napríklad v tráviaci trakt, je často príčinou nedostatok železa.
Obsah železa v tele môže byť tiež príliš nízky kvôli zlej absorpcii v prípade hnačky alebo žalúdočnej kyseliny deficit. Anémia z nedostatku železa môžu byť tiež spôsobené chybami pri preprave proteíny železa (transferín) Alebo oblička choroba a z toho vyplývajúca veľká strata železa. K nedostatočnému využitiu železa dochádza napríklad v thalassemia alebo kosáčikovitú anémiu a vedie tiež k anémii.
Môže sa spustiť aj nasledovné anémia s nedostatkom železa a teda anémiu. Viac o tejto anémii sa dozviete v našej téme: Anémia z nedostatku železa. - Rakovinové choroby
- Autoimunitné choroby a
- Akútne alebo chronické infekcie
