Patogenéza (vývoj choroby)
Základná patofyziológia prostatitídy je stále nejasná. Uznáva sa, že existuje multifaktoriálna etiológia (príčina).
Akútna bakteriálna prostatitída (ABP; NIH typ I).
Akútna bakteriálna prostatitída môže byť buď urogénna (pochádzajúca z močových orgánov), hematogénna (spôsobená krv), alebo v zriedkavých prípadoch spôsobených šírením zápalu do susedných orgánov. Pôvodcovia akútnej bakteriálnej prostatitídy sú zvyčajne gramnegatívni klíčky z čeľade enterobaktérií, ako je E. coli alebo Klebsiella. Ďalej mykoplazmám infekcie (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum) môžu byť príčinou prostatitídy. Zriedkavejšie chlamýdie, trichomonády, streptokoky or stafylokoky sú príčinou.
Urogénne príčiny zahŕňajú:
- phimosis (zúženie predkožky).
- Urethradiverticulum (výlev z močová trubica).
- Uretrálne striktúry (zúženie močová trubica).
Benígna hyperplázia prostaty (BPH; benígne zväčšenie prostaty) tiež sťahuje močová trubica (močová trubica), čo spôsobuje obštrukciu moču a tým podporuje prostatitídu.
Približne 10% všetkých akútnych bakteriálnych prostatitíd prechádza do chronická choroba.
Chronická bakteriálna prostatitída (CBP; NIH typ II)
Chronická bakteriálna prostatitída sa zvyčajne vyvíja z nezahojeného akútneho zápalu, ale môže sa vyvinúť aj z iných už existujúcich stavov / nesprávnych formácií, ako je stenóza uretry (zúženie močovej trubice).
Abakteriálna prostatitída Pri abakteriálnej prostatitíde alebo prostatodynii (synonymá: chronická panvová bolesť syndróm; CPPS), nedajú sa zistiť žiadne patogény, hoci príznaky existujú. To ovplyvňuje 35% odobratých kultúr moču.
CPPS sa rozlišuje do dvoch podtried:
- Zápalový CPPS (NIH typ IIIa) a.
- Nezápalový CPPS (NIH typu IIIb).
Príčina bakteriálnej prostatitídy nie je zatiaľ úplne jasná, pravdepodobne je prítomný pohlavne prenosný patogén, pretože táto forma prostatitídy sa často vyskytuje u mladých sexuálne aktívnych mužov.
Viac informácií o typoch NIH nájdete v klasifikácii nižšie.
Etiológia (príčiny)
Príčiny správania
- diéta
- Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - pozri Prevencia mikroživinami.
- Psychosociálna situácia
- Psychologické faktory
- Sexuálne problémy
- Vzťahové problémy
- stres,
- „Rizikové“ sexuálne správanie, ako napríklad vkladací análny sex / análny sex (osoba, ktorá si vkladá penis).
- Príliš malé vystavenie slnečnému žiareniu
Príčiny súvisiace s chorobami
- Benígna hyperplázia prostaty - láskavý prostaty zväčšenie.
- Fimóza (zúženie predkožky)
- Urethradivertikulum (vydutie močovej trubice)
- Striktúry močovej trubice (stenóza uretry vysokej kvality).
- Genitourinárne infekcie ako napr epididymitída (epididymitída, zápal močového mechúra (cystitída) alebo uretritída (uretritída).
- Pohlavné choroby (sexuálne prenosné choroby).
Iné príčiny
- Trvalá katetrizácia
- Invazívne diagnostické opatrenia, napr. Cystoskopia, ktoré môžu byť spojené so zavedením baktérií
- Chirurgické manipulácie prostaty: prostata biopsia (odstránenie tkaniva z prostaty) alebo transuretrálna resekcia prostaty (urologická chirurgická technika, pri ktorej sa patologicky zmenené tkanivo prostaty odstráni bez vonkajšieho rezu cez močovú trubicu (močovú trubicu)).
- oxidačné stres - podporuje zápalové procesy.
- Sedavé bicyklovanie (nepriame - chronické).
