Chirurgická terapia
Chirurgický zákrok je indikovaný pre veľmi ťažké a na liečbu rezistentné kúry reflux pažeráka. Komplikácie reflux choroba môže tiež vyžadovať chirurgický zákrok. Diafragmatická kýla sa dá liečiť rôznymi spôsobmi.
Cieľom je premiestniť herniu späť do brušnej dutiny. Väčšinu operácií je možné vykonať pomocou laparoskopia.
- Hiatoplastika: Najskôr časť žalúdok ktorá bola premiestnená do truhla sa posúva späť do brušnej dutiny.
Potom sa patologicky rozšírená diafragmatická medzera (hiatus esophageus) zúži. Týmto spôsobom sa rekonštruuje dolný pažerákový zvierač.
- Fundopexia: Pri tomto chirurgickom zákroku je súčasťou žalúdok ktorý prerástol do truhla je najskôr posunutý dozadu a potom prišitý k membrána zdola. Tým sa zabráni žalúdok od zasunutia späť do truhla. Chirurgický zákrok fundopexie sa často kombinuje s chirurgickým zákrokom hiatoplastiky.
- Fundoplikácia: Pri fundoplikácii je horná časť žalúdka umiestnená okolo dolnej časti pažeráka a pevne prišitá. Tak sa vytvorí akýsi nový pažerákový zvierač, ktorý tomu zabráni reflux (spätný tok z žalúdočnej kyseliny).
Terapia chrapotom
Od refluxu žalúdočnej kyseliny je príčinou sťažností, z toho vychádza aj terapeutický prístup. Pomocou takzvaných inhibítorov protónovej pumpy sa vyrába žalúdočnej kyseliny je potlačený. Žalúdočná kyselina potom môže ďalej prúdiť späť do pažeráka a pravdepodobne späť do pažeráka kapusta hlava, ale stráca svoj agresívny a dráždivý charakter, čo vedie k zápalu a príčinám zachrípnutie. Ušetrením hlasu zachrípnutie dá sa aj vylepšiť.Od fajčenie je dôležitým rizikovým faktorom pre hlasivky zápal sa tiež odporúča prestať fajčiť. V zriedkavých prípadoch kortizón sa používa aj na hlasivky zápal.
Pálenie záhy počas tehotenstva
U približne polovice všetkých tehotných žien sa počas tehotenstva objavia príznaky refluxnej choroby tehotenstva v dôsledku zvýšeného tlaku v brušnej dutine. The pálenie záhy, ktorý je vnímaný ako mimoriadne nepríjemný a nepríjemný, nie je nebezpečný pre matku a dieťa. Ak sú príznaky nejasné alebo príliš závažné, je potrebné bezodkladne vyhľadať lekára.
Existuje mnoho domácich liekov, ktoré môžu zmierniť príznaky. Lieky by mal vždy predpisovať lekár pre tehotné ženy a nemali by sa brať na vlastnú zodpovednosť, pretože by to mohlo ohroziť zdravie matky a dieťaťa. Jeden dôvod pálenie záhy u tehotných žien je zvýšený vnútrobrušný tlak, ktorý môže spôsobiť zvýšenie žalúdočnej šťavy do pažeráka, kde dráždi sliznicu.
Ďalším dôvodom príznakov je hormonálna zmena. Hormón progesterón, ktorý vyrába placenta, spôsobuje menšie zvieranie zvierača medzi pažerákom a žalúdkom. To podporuje spätný tok žalúdočnej kyseliny počas procesu trávenia.
Tento spätný tok sa potom prejavuje zvýšeným grganím kyseliny, horiace za prsnou kosťou, pocit plnosti a tlaku na žalúdok. Pri ležaní sa príznaky môžu zhoršiť.
Všetky články v tejto sérii:
