Definícia
Pásomnice (cestodes) patria k plochým červom (Plathelminthes). Existuje viac ako 3000 rôznych druhov. Všetky druhy pásomníc žijú ako parazity v črevách svojich konečných hostiteľov.
Nemajú a tráviaci trakt (endoparazity). Štruktúru tvorí a hlava (scolex) a končatiny (proglottidy). Navyše, pásomnice sú hermafroditi, a preto sa môžu samy hnojiť.
Vajcia prijíma medzihostiteľ a usadzujú sa ako plutvy - tak sa nazývajú larvy - v jeho svalovine. Ľudia ich potom prijímajú potravou, napríklad vo forme bravčového mäsa. Hotová pásomnica sa potom vyvíja v čreve. Pásomnica získava svoje živiny z črevnej steny.
Príčiny
Spôsob, akým ľudia dostanú pásomnicu, závisí od poddruhu pásomnice. Existuje pásomnica hovädzia (Taenia saginata) a pásomnica ošípaná (Taenia solium). Pri konzumácii polovice surového alebo surového hovädzieho alebo bravčového mäsa sa plutvy môžu dostať do ľudského čreva a vyvinúť sa z nich pásomnice.
Existujú tiež benígne pásomnice (Echinococcus granulosus) a zhubné líščia pásomnica (Echinococcus multilocularis). V týchto pásomniciach sú ľudia omylom prenášačom. Toto sa tiež nazýva falošný hostiteľ.
Vajcia pásomnice sa nachádzajú vo výkaloch príslušného zvieraťa. Vo forme kontaminovaných lesných plodov alebo húb potom vstupujú do ľudského tela. Možno ich nájsť aj na neumytom ovocí a zelenine, ktoré prišli do styku s vhodnými hnojivami.
Potenciálnym nosičom je aj vlastný domáci pes. Nakoniec je tu pásomnica rýb (Diphyllobothrium latum). Ľudia sú infikovaní hlavne konzumáciou surových rybích výrobkov.
Diagnóza
Postihnuté osoby si často všimnú vajíčka pásomnice alebo zložky pásomnice vo vlastnej stolici. Niekedy sa jednotlivé končatiny stále pohybujú ako malé nitky v stolici. Jediným spôsobom, ako si byť istý, je odobrať vzorku stolice lekárovi.
Lekár môže urobiť lepšie hodnotenie pomocou mikroskopu. Ak pásomnica kolonizovala človeka ako falošného hostiteľa a šíri sa po tele, môžu byť možné ďalšie diagnostické postupy. Priamu detekciu je možné vykonať napríklad pomocou biopsia alebo oftalmoskopia.
Môžete sa tiež poradiť s neurorádiológiou. Cysty so zložkami pásomnice možno vďaka ich dobrému rozlíšeniu ľahko detekovať pomocou CT a MRT. Existuje tiež špecifický a citlivý test na protilátky proti prasacej pásomnici, ktorý umožňuje detekciu pomocou a krv vzorka a imunoblot.
príznaky
Väčšina príznakov, ktoré sa vyskytnú počas infekcie pásomnicou, sú dosť nešpecifické a veľmi rozmanité. Dotknutí sa často sťažujú na všadeprítomnosť bolesť brucha bez jasnej lokalizácie. Okrem toho je tu pocit tlaku a plnosti.
V súlade s tým, strata chuti do jedla a chudnutie je veľmi časté. V niektorých prípadoch trpia aj pacienti nevoľnosť s zvracanie, ako aj striedanie hnačiek a zápcha. Svrbenie v análnej oblasti ďalej zvyšuje tlak na utrpenie.
Infekcia vajíčkami vajec líščia pásomnica je obzvlášť nebezpečný a život ohrozujúci. Larvy sa môžu pripútať ku všetkým orgánom a zničiť ich. Medzi prvým kontaktom a vznikom ochorenia často býva niekoľko rokov, počas ktorých sa môže parazit nepozorovane šíriť.
najmä pečeň je ovplyvnená. Príbuzná psia pásomnica je však neškodnejšia. Môže sa však tiež usadiť so svojimi larvami v rôznych orgánoch, ako sú pľúca, a spôsobiť tak podráždenie kašeľ.
Ak dôjde k náhodnému požitiu vajíčok pásomnice ošípanej, napr. Stolicou psa, môže dôjsť k vážnemu ochoreniu, cystiscerkóze. Príznaky potom závisia od postihnutého orgánu a siahajú od svalu bolesť k neurologickým deficitom. Niekedy je infekcia pásomnicou úplne bez povšimnutia.
Napríklad neškodná trpasličia pásomnica kolonizuje desiatky miliónov ľudí bez toho, aby spôsobila akékoľvek príznaky. Rovnako bezpríznaková je aj pásomnica rýb. Pri chronických infekciách však môže spôsobiť anémiu vitamínu B12.
Ako už bolo opísané, príznaky napadnutia pásomnicou sú veľmi rozmanité, takže na pásomnicu môže smerovať všetko a všetko. nadúvanie môžu byť príznakmi zápalového procesu v čreve a môžu sa určite vyskytnúť v súvislosti s chorobou pásomnice. ale nadúvanie nie je príznakom, ktorý je prelomový a špecifický.
Skôr je potrebné vziať do úvahy celkový kontext: Existujú ďalšie príznaky, vďaka ktorým je diagnóza pravdepodobná? Existujú nejaké opakujúce sa udalosti, ktoré umožňujú infekciu pásomnicou? Ak nadúvanie existuje iba krátko, príčinu pravdepodobne nájdete inde.
Najbežnejším spúšťačom je plynatá strava. Ak máte podozrenie na pásomnicu, mali by ste sa porozprávať s inými matkami, ktoré si mohli všimnúť rovnaké príznaky u svojich detí. Infekcia je možná orálnym požitím výkalov.
Príznaky sa nelíšia od príznakov dospelých. Bolesť brucha a nevoľnosť sú rovnako bežné. U detí je análne svrbenie najčastejšie spôsobené infekciou červami (Enterobius vermicularis).
Deti svrbia najmä v noci na zadku, keď sa červy plazia a kladú vajíčka. Existuje mnoho rôznych diferenciálnych diagnóz bolesť brucha u detí, z ktorých väčšina je pravdepodobnejšia ako pásomnica. V každom prípade je vhodné objasnenie pediatrom.
