Terapia | Kolitída

Terapia

Liečba mierneho, samolimitujúceho, akútneho zápalu hrubého čreva spočíva iba v dostatočnom prívode tekutín a elektrolyty (slané tekutiny, ovocie, sacharidy, pitná voda) a v prípade potreby podanie liekov proti hnačke (proti hnačke: loperamid). V závažných prípadoch so známkami dehydratácia, pobyt v nemocnici s podaním kvapaliny (roztok glukózo-soli) pomocou IV kvapkania a prípadne podaním antibiotiká (fluorochinolóny: ciprofloxacín) na liečbu bakteriálnych infekcií Crohnova choroba sa skladá z dvoch rôznych zložiek: na jednej strane sa zaháji medikamentózna terapia, pri ktorej sa môžu na začiatku použiť kortikosteroidy (rektálne ako čapíky alebo perorálne ako tablety), a ak sa závažnosť ochorenia zvýši, imunosupresíva (napr. azatioprin) a / alebo biologické látky (blokátory TNFa: napr. Imfliximab).

Na druhej strane možno prijať všeobecné opatrenia na podporu liekovej terapie, napríklad napríklad ukončenie liečby fajčeniesa strava a nahradenie látok stratených v čreve v prípade príznakov nedostatku (železo, rozpustné v tukoch) vitamíny, atď.). To isté platí aj pre podpornú terapiu ulcerózna kolitída, ale lieková terapia sa tu trochu líši: v prípade miernych až stredne ťažkých záchvatov sa kyselina 5-aminosalicylová (mesalazín) používa lokálne (rektálne ako čapík) alebo systémovo (orálne ako tablety alebo granule). Iba v prípade závažných relapsov existuje ďalšie použitie kortikosteroidov, imunosupresív a biologických liekov.

Chirurgický zákrok je nevyhnutný iba pri akútnych a chronických kolitída ak dôjde k prasknutiu črevnej steny, krvácaniu alebo k rozvoju nádoru. V ischemickej kolitída, v akútnom štádiu sa treba vyhnúť perorálnemu príjmu potravy a môže byť tiež vhodné ho užiť krv riedidlá (napr. ASA). Zúžené alebo úplne zablokované črevo plavidlá by mali byť čo najskôr urobené bez patentov, čo sa dá dosiahnuť buď liekmi, alebo chirurgickým zákrokom.

Už odumreté časti čreva musia byť chirurgicky odstránené. Ak je akútna kolitída je prítomný, často ide o gastrointestinálnu infekciu hnačka a možno zvracanie. Spravidla by sa mal zabezpečiť dostatočný príjem tekutín.

V akútnej fáze sa treba vyhnúť príjmu potravy. Vo väčšine prípadov sa ochorenie obmedzuje a po niekoľkých dňoch zmizne. V prípadoch agonizácie hnačka, lieky ako napr loperamid môže byť použité.

loperamid inhibuje črevnú aktivitu a tým zmierňuje hnačky. V prítomnosti a chronické zápalové ochorenie čriev, lieková terapia je mimoriadne dôležitá. Tu, kortizón prípravky, imunosupresíva ako napr azatioprin a cyklospoprín A, aminosalicyláty, ako je mesalazín, a takzvané biologické látky, ako je napr. infliximab alebo Adalimumb.

kortizón prípravky sa často používajú pri akútnych záchvatoch. Biologické prípravky sú relatívne nové lieky, ktoré sa používajú, keď ostatné spomenuté nedosahujú dostatočný účinok. Musia sa podávať pravidelne, zvyčajne vo forme injekcie, a sú veľmi drahé.

Ak existuje a chronické zápalové ochorenie čriev, mal by to urgentne liečiť lekár. Neliečené ochorenie často progreduje rýchlejšie ako pri adekvátnej liekovej terapii. Medzi homeopatické lieky používané na liečbu chronickej kolitídy patria Schüsslerove soli.

Uvádza sa, že rôzne soli majú účinky ako inhibícia zápalu, redukcia strata chuti do jedla a zmiernenie príznakov slabosti. Medzi ďalšie homeopatické lieky patrí Album Arsenicum a Fosfor. Tvrdia, že pomáhajú proti hnačkám a bolesť brucha.

Je potrebné ešte raz zdôrazniť, že lekárske ošetrenie je nevyhnutné v prípade a chronické zápalové ochorenie čriev; samotná homeopatická liečba nestačí. V prípade akútneho zápalu čreva v zmysle ochorenie žalúdka a čriev, účinné látky, ako je Plumbum metallicum a Natrium sulfuricum, sú údajne užitočné. Tieto vraj zmierňujú bolesť brucha a hnačka.

V prípade akútnej gastrointestinálnej infekcie (ochorenie žalúdka a čriev), nesmie sa jesť jedlo. Mali by ste však veľa piť, aby ste vyrovnali nedostatok tekutín spôsobený hnačkami. Po akútnej fáze dochádza k pomalému hromadeniu potravy svetlom strava by sa malo uskutočniť.

Mali by ste sa vyhnúť koreneným a tučným jedlám. V skupine chronických zápalových ochorení čriev je dôležité v akútnej fáze dodať telu dostatočné množstvo kalórií, ale nezaťažovať ho. Zvažovať možno napríklad biele pečivo, zeleninový vývar alebo ľahkú zemiakovú polievku, pyré z ovocia, ovsené vločky, ako aj ľahko stráviteľné jedlá z mäsa a rýb.