infliximab

Čo je Infliximab?

Infliximab je monoklonálna protilátka. Je to veľmi účinný liek, ktorý potláča imunitný systém a má protizápalové účinky. Používa sa pri rôznych reumatických ochoreniach, chronických zápalových ochoreniach čriev a pri kožných ochoreniach svrab.

Môže sa podávať iba ako intravenózna infúzia, preto sa Infliximab musí podávať v denných ambulanciách alebo ako stacionárny lekár. Infliximab je v Európskej únii schválený pod obchodným názvom Remicade® od roku 1999. Na Infliximab sa vzťahuje zdravie poisťovacích spoločností, ak je uvedená indikácia na liečbu infliximabom.

Čo sú to biologici?

biologickými sú lieky, ktoré sú veľmi podobné prirodzeným štruktúram tela. To im umožňuje veľmi efektívne a konkrétne zasiahnuť do procesov imunitný systém a tak bojovať proti chorobám. Z tohto dôvodu sa im hovorí aj „biologické lieky“, termín „biologické“ je odvodený z anglického slova „biologické“.

Vo väčšine prípadov sú biologické látky určené na imitáciu určitých proteínových štruktúr. Tieto sa nazývajú protilátky. Infliximab je napríklad monoklonálna protilátka proti nádoru nekróza faktor alfa, dôležitý mediátor v imunitný systém.

Pod akými obchodnými názvami je Infliximab na trhu v Nemecku?

Prvý prípravok Infliximab bol uvedený na trh v Nemecku pod obchodným názvom Remicade®. Po mnoho rokov bol tento prípravok od spoločnosti MSD jediný dostupný. Iba v roku 2013 bola v Nemecku schválená biologická obdoba.

Biosimilars sú napodobeniny výrobkov, ktoré sa môžu vyrábať a predávať iba po uplynutí platnosti patentu na pôvodný výrobok. Napríklad Infliximab 2013 vstúpil do lekární pod dvoma ďalšími obchodnými názvami: ako Inflectra® od spoločnosti Hospira a Remsima® od farmaceutickej spoločnosti Celltrion. Majú rovnaký účinok ako originálny Remicade®.

Ďalšia podobná látka bola potom uvedená na nemecký trh v roku 2016. Spoločnosť Samsung Bioepis ju predáva pod obchodným názvom Flixabi®. Je pravdepodobné, že ďalšie farmaceutické spoločnosti vyvinú biologicky podobné lieky ako Infliximab.

Indikácie pre Infliximab

Indikácie sú dôvodmi na použitie lieku. Infliximab je imunosupresívum, tj potláča imunitný systém. Môže sa preto použiť na rôzne zápalové ochorenia.

V Nemecku reumatoidná artritída, psoriatická artritída a ankylozujúca spondylitída sú indikácie. Používa sa aj pri chronických zápalových ochoreniach čriev ako napr Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, A konečne, svrab je tiež indikáciou na liečbu infliximabom.

Prvá indikácia pre Infliximab bola Crohnova choroba a tento liek je dodnes schválený ako liečba tohto ochorenia chronické zápalové ochorenie čriev. Koncept terapie pre Crohnova choroba je štruktúrovaný ako rebrík. Prvým krokom je preto začať so základnými terapeutikami, ktoré sú lepšie tolerované a majú menej vedľajších účinkov.

Medzi ne patrí napríklad miestne pôsobenie glukokortikoidy. Ak už nie sú účinné alebo ak dôjde k akútnemu relapsu, začne sa ďalší stupeň liečby. Imunosupresíva Infliximab sú až na poslednom mieste na tomto rebríku.

Používa sa tiež hlavne u mladých pacientov, ktorí takúto silnú inhibíciu imunitného systému zvyčajne tolerujú o niečo lepšie ako starší ľudia. Infliximab sa používa aj v ulcerózna kolitída. Indikácie pre jeho použitie sú stredne závažné až ťažké záchvaty u dospelých; u detí sa používa iba zriedka. Môže sa tiež podať, keď na liečbu nereaguje žiadny iný liek glukokortikoidy alebo iné imunosupresívne lieky bola neúspešná alebo existujú kontraindikácie pre iné terapeutické opatrenia. Patria sem alergie alebo vedľajšie účinky, ktoré by mohli mať nepriaznivý vplyv na zvyšky pacienta zdravie.