Čo je TEP bedrového kĺbu?
TEP bedrového kĺbu (totálna náhrada bedrového kĺbu) je umelý bedrový kĺb. Na rozdiel od iných bedrových protéz bedrový TEP úplne nahrádza bedrový kĺb:
Bedrový kĺb je guľový kĺb – kĺbová hlavica stehennej kosti sa nachádza v jamke, ktorú tvorí panvová kosť. Obaja kĺboví partneri sú pokrytí chrupavkou, ktorá spolu so synoviálnou tekutinou zabezpečuje pohyby bez trenia.
V prípade poškodeného bedrového kĺbu, ktorý už nefunguje správne, je možné oboch kĺbových partnerov – kondyl a jamku – nahradiť totálnou náhradou bedrového kĺbu (TEP bedrového kĺbu).
Kedy potrebujete TEP bedrového kĺbu?
Najčastejšou príčinou náhrady bedrového kĺbu je opotrebovanie bedrového kĺbu (koxartróza). V tomto prípade sa chrupavka na kĺbovej hlavici a jamke postupne opotrebováva, čo tiež vedie k zmenám na príslušných kostných povrchoch. Postihnutí pociťujú bolesť a bedrový kĺb stráca svoju pohyblivosť. Možnými príčinami tejto artrózy bedrového kĺbu (koxartróza) je vyšší vek, preťaženie, nesprávne postavenie alebo zápaly.
Implantácia TEP bedrového kĺbu môže byť nevyhnutná aj v prípade reumaticko-zápalových ochorení, ako je reumatoidná artritída, ako aj v prípade zlomenín kostí (fraktúr) v oblasti bedrového kĺbu.
Čo sa robí počas TEP bedrového kĺbu?
V rámci prípravy na operáciu TEP bedrového kĺbu je potrebné zobrazovacie vyšetrenie bedrového kĺbu (rtg, počítačová tomografia, magnetická rezonancia = MRI). To umožňuje chirurgovi vybrať vhodnú protézu bedrového kĺbu a presne určiť následnú polohu protézy.
Implantácia bedrového TEP sa vykonáva buď v celkovej alebo čiastočnej anestézii (spinálna anestézia). Chirurg najprv odstráni hlavicu stehennej kosti zo stehna a pripraví stehennú kosť a jamku panvovej kosti na TEP bedra. Potom ukotví umelú kĺbovú jamku v bedrovej kosti a driek s kĺbovou guľou v stehennej kosti.
Po skontrolovaní pohybu a pevného uloženia bedrového TEP sa rana zašije.
Aké sú riziká TEP bedrového kĺbu?
Ako pri každej operácii, aj pri implantácii bedrového TEP sa môžu vyskytnúť komplikácie. Patria sem bežné riziká, ako je infekcia, tvorba krvných zrazenín, poškodenie nervov alebo tkanív a vysoká strata krvi. Okrem toho sa po implantácii nového bedrového kĺbu môže objaviť bolesť z novotvorby kosti (osifikácie), zrastov a kalcifikácie. Okrem toho sa TEP bedrového kĺbu môže „vykĺbiť“ (vykĺbenie) alebo sa čoskoro uvoľní.
Na čo si mám dať pozor po TEP bedrového kĺbu?
Po pobyte v nemocnici nasleduje rehabilitácia (lôžková alebo ambulantná). Pacienti sa učia, ako sa v každodennom živote správať tak, aby to bolo pre kĺby čo najľahšie. To zahŕňa športy, ktoré sú nenáročné na kĺby. Dôležitá je aj kontrola hmotnosti – ak je to možné, mali by ste znížiť existujúcu nadváhu.
Okrem toho sú naplánované pravidelné kontrolné vyšetrenia na kontrolu vhodnosti a funkčnosti bedrového TEP.
