Liečba fistuly - OP | Fistulačný trakt

Liečba fistulovej cesty - OP

Ak fistula traktu, často neexistujú žiadne alternatívy liečby k chirurgickému zákroku. To, či alebo aký zásah je indikovaný, závisí od toho, ktoré orgány sú ovplyvnené a kde fistula sa nachádza a aké sú príčiny. Je tiež dôležité, či fistula trakt spôsobuje príznaky alebo či existuje riziko komplikácií, ako je zápal, ak sa liečba neuskutoční.

V závislosti od situácie, fistulačný trakt sa buď odlúpne alebo rozdelí pozdĺžnym rezom, odkryje sa a vyčistí. Posledne menovaný sa tiež nazýva fistulotomia. Alternatívnou liečebnou metódou k chirurgickému zákroku je takzvaná drenáž švov. S niektorými análnymi fistulami je možné zaviesť do kanálika fistuly silikónovú niť, aby sa mohla bez chirurgického zákroku uzdraviť. V prípade opakujúcich sa fistúl, napríklad v chronické zápalové ochorenie čriev Crohnova choroba, tento postup môže tiež pôsobiť proti vývoju nových fistúl.

Riziká vzniku fistuly

Riziká neošetreného fistulačný trakt závisí od toho, o ktoré orgány ide a od príčiny. V fistulačný trakt medzi črevom a mechúr, priechod črevným klíčky do močového mechúra môže viesť k opakovaným a závažným infekciám močových ciest. Neliečené análne fistuly môžu byť ťažké bolesť, poškodenie svalu zvierača a strata kontinencie.

V najhoršom prípade môže zapálený kanál fistuly viesť aj k ohrozeniu života krv otrava. Riziká spojené s fistulovým traktom sú vyvážené rizikami chirurgického odstránenia, ktoré sa musia v každom jednotlivom prípade navzájom zvážiť. Všeobecné riziká sú zvláštnymi rizikami v závislosti od umiestnenia fistuly. Môže to viesť k poraneniu okolitých štruktúr, ako sú napr nervy, krv plavidlá alebo duté orgány.

  • Krvácajúci,
  • Zápaly,
  • Poruchy hojenia rán a
  • Možné vedľajšie účinky spôsobené anestetiká.

Trvanie fistuly

V závislosti na svojej príčine a veľkosti sa fistulačný trakt môže vyvinúť v priebehu niekoľkých dní v prípade akútneho zápalu alebo môže rásť pomaly po dlhšiu dobu. Pri cielenej liečbe sa zápal môže rýchlo vyliečiť, ale fistulačný trakt nezmizne sám od seba, ale zostáva až do chirurgického odstránenia, ak je to potrebné. Trvanie takejto operácie závisí od rôznych faktorov, ako je veľkosť, predĺženie a lokalizácia fistulárneho traktu. V prípade jednoduchého kostrč fistula, skutočný postup často trvá len pár minút, zatiaľ čo komplikované fistuly vedú medzi nimi vnútorné orgány môže vyžadovať aj zložitejšie operácie trvajúce niekoľko hodín.