Definícia: Čo je to AV fistula?
Pojem „AV fistula”Je skratka pre výraz arteriovenózna fistula. Týka sa priameho skratového spojenia medzi tepna a žila. Normálne krv tok prebieha z srdce cez tepny po najmenšiu krv plavidlá pri jednotlivých orgánoch a odtiaľ cez žily späť do srdce.
AV fistula vedie k priamemu krv prúdiť z tepna do žila prostredníctvom spojenia. Väčšina AV fistúl sa vyrába umelo, napríklad pre dialýza liečby. Okrem toho existujú patologické AV fistuly, ktoré sú zvyčajne výsledkom poranenia a krv plavidlo, napríklad počas a vyšetrenie srdcového katétra.
AV fistuly môžu byť tiež vrodené. Možné umiestnenia sú oblasti slabín, mozog alebo miecha. Keďže patologický AV fistula vedie k narušeniu normálneho prietoku krvi, možno bude potrebné ho chirurgicky odstrániť.
Terapia AV fistúl
Liečba AV fistuly závisí na jednej strane od toho, kde v tele sa nachádza, a na druhej strane od toho, či a do akej miery spôsobuje pacientovi nepohodlie alebo stres. Menšie povrchové arteriovenózne fistuly možno často liečiť tlakovým obväzom. Toto má zabezpečiť, aby sa spojenie plavidla opäť spontánne uzavrelo.
Na liečbu AV fistuly je však často potrebná chirurgická alebo intervenčná liečba. Ak sa fistula nachádza v mozognapríklad malú platinovú špirálu je možné zaviesť do fistuly katétrom zavedeným do krvi plavidlá. To zaisťuje, že sa cievne spojenie uzavrie.
Takýto postup sa nazýva embolizácia. Ďalším spôsobom dosiahnutia embolizácie AV fistuly je injekcia určitých látok. Toto sa tiež deje pomocou špeciálne pokročilého vaskulárneho katétra.
Ak embolizácia nie je možná alebo existujú dôvody proti takémuto postupu, je možné liečbu AV fistuly dosiahnuť iba pomocou cievnej chirurgie. Pri tomto postupe sa cievne spojenia zvyčajne uvoľňujú pomocou skalpela alebo laserového lúča a krvi plavidlá sú zablokované alebo zatvorené. V závislosti od toho, kde sa AV fistula nachádza, aká je veľká a koľko krvi ňou preteká, môže ísť o menší zásah alebo zložitú operáciu.
Prognóza AV fistuly je nasledovná
Prognóza v prítomnosti AV fistuly závisí hlavne od celkového stavu pacienta stav a sprievodné choroby. Ak je fistula vyžadujúca liečbu diagnostikovaná a liečená včas, prognóza je často dobrá. Prognóza terapie však závisí vo veľkej miere od orgánu alebo oblasti tela, v ktorej sa nachádza AV fistula.
Prognóza umelej AV fistuly, napríklad pre dialýza, je často obmedzená z dôvodu oblička dysfunkcia a skutočnosť, že iné orgány sú často súčasne obmedzené v porovnaní so zdravými ľuďmi. Napriek tomu mnoho ľudí môže žiť s AV fistulou mnoho rokov, aj keď musia podstúpiť dialýza. V niektorých prípadoch a oblička transplantácia môže dokonca vylúčiť potrebu dialýzy, takže prognóza môže byť veľmi dobrá.
