Postup skúšky
Priebeh vyšetrenia MRI zvyčajne začína informačným rozhovorom s príslušným špecialistom. Prípravky doma zvyčajne nie sú potrebné, je však potrebné dbať na to, aby ste približne štyri hodiny pred vyšetrením neprijímali viac tekutín a potravy. Pretože sa kontrastné látky často používajú pri vyšetreniach MRI na ramene na zlepšenie zobrazenia, pacient je držaný pôst v prípade veľmi zriedkavej reakcie s nevoľnosť a zvracanie.
Pri ramenných MRI vyšetreniach často existuje výnimka z pravidla, že sa kontrastné médium podáva pred samotným vyšetrením kvôli lepšiemu vyhodnoteniu. Pacientovi sa injekčne podá kontrastná látka cez žila (nepriama artrografia) alebo do ramenný kĺb sám (priama artrografia) približne 10 minút pred začiatkom vyšetrenia. Potom je pacient vyzvaný k pohybu ramenný kĺb po dobu 10 minút.
Po čiastočnom vyzlečení a odstránení VŠETKÝCH kovových predmetov z tela leží pacient ležiac na chrbte na plochom vyšetrovacom gauči, ktorý je potom vtlačený do prístroja na magnetickú rezonanciu na dobu vyšetrenia asi 20 minút (počas vyšetrenia ramena hlava je tiež v stroji). Na ochranu pacienta pred hlasným klepaním počas vyšetrenia sa pacientovi obvykle dodávajú aj slúchadlá. Ďalej má pacient v jednej ruke takzvané núdzové tlačidlo, ktoré je možné v prípade problémov alebo komplikácií kedykoľvek stlačiť.
Počas MRI vyšetrenia ramena nie je potrebné byť prísny pôst (prísny pôst znamená žiadny príjem tekutín alebo potravy po 10. hodine deň pred vyšetrením). Je potrebné sa vyhnúť príjmu potravy a tekutín iba 4 hodiny pred zobrazením. Dôvodom je to, že počas vyšetrenia MRI môže byť potrebné podať injekciu kontrastnej látky.
To zriedka vedie k reakcii neznášanlivosti s nevoľnosť a zvracanie, v takom prípade prázdne žalúdok uľahčuje situáciu. Absolútne alebo prísne si vyžadujú iba špeciálne vyšetrenia gastrointestinálneho traktu MRI pôst pred vyšetrením. Pretože sa pri vyšetrení MRI vytvárajú silné magnetické polia, je dôležité, aby sa do vyšetrovacieho prístroja alebo v jeho blízkosti nedostali žiadne kovové predmety.
Miera, do akej je pacient vyzvaný, aby sa vyzliekla, preto závisí od toho, či sa na príslušných odevoch nachádzajú nejaké kovové predmety (gombíky, zips, podprsenky podprsenky atď.). Počas vyšetrenia ramena MRI môže byť zvyčajne ponechané tričko alebo tielko, ale predovšetkým ženy sú vyzvané, aby si spodnú bielizeň vyzliekli.
Je tiež dôležité zabezpečiť, aby piercing v oblasti (bradavka piercing, prepichnutie pupka atď.) sú tiež odstránené. MRT z ramenný kĺb zvyčajne trvá asi 20 až 30 minút.
Tu nie je zahrnutý čas prípravy. V prípade špeciálneho vyšetrenia však môže trvať 30 až 60 minút, kým sa vyšetrenie nevykoná. Po vyšetrení sa obrazy MRI vytlačia alebo vypália na CD a potom sa s pacientom prediskutujú.
Podľa rozsahu ochorenia to trvá aj asi 30 minút. Celý rozsah vyšetrenia sa odporúča trvať asi 1 1⁄2 až 2 hodiny. Trvanie MRI ramenného kĺbu závisí viac od postupov v rámci rádiológmi oddelení ako na rýchlosti prístroja MRI.
To, či sa použijú kontrastné látky, vždy závisí od toho, ktoré štruktúry v ramennom kĺbe majú byť vyšetrené pomocou MRI. Existujú dva spôsoby podania kontrastnej látky. Na jednej strane je možné kontrastnú látku podať do žila.
Lepšie je však podať kontrastnú látku priamo do kĺbu, čo oneskoruje trvanie MRI a je spojené s vyšším rizikom infekcie. Kontrastné médium sa vstrekuje hlavne vtedy, keď si chcete urobiť vyšetrenie. Kontrastné médium sa vyžaduje aj na hodnotenie burzy nad rotátorová manžeta pokiaľ ide o burzitída ramena (subakromiálna burzitída).
Kontrastná látka sa vstrekuje do ramena cez a žila, čím sa zvyšuje tkanivový kontrast. Kontrastné látky sú spravidla dobre znášané. Neobsahujú jód a nie sú chemicky podobné kontrastným látkam použitým v Röntgen vyšetrenia, takže sa dajú použiť aj v prípade alergie na röntgenové kontrastné látky. Vylučujú sa močom už po niekoľkých hodinách. Kontrastné médiá sa tiež používajú na vyšetrenie chrupavka vydutie (labrum) okolo kĺbovej jamky a kĺbovej chrupavky. Naopak, vyšetrenie bez kontrastnej látky sa používa pre nasledujúce štruktúry:
- Čiastočné slzy alebo slzy šliach manžety rotátora alebo
- Dlhé šľachy bicepsu
- V prípade nádoru mäkkých tkanív
- So zlomeninou,
- V prípade zmeny spoja a
- V prípade infekcie kĺbov.
