Fáza vylúčenia
Fáza vylúčenia predstavuje skutočné narodenie dieťaťa. Fáza začína úplným otvorením čapík a končí sa až narodením dieťaťa. Pôrod je pre matku ľahší vo vzpriamenej polohe.
Nezáleží na tom, či matka sedí na gynekologickom kresle, drepy alebo ťahá za lano. V tele matky je druh vodiacej koľajnice vyrobený zo svalov a kosti ktorá určuje cestu pre nenarodené dieťa. Dieťa je teraz v tejto dlahe.
Väčšina detí sa rodí hlava prvý a zadná časť hlavy je na prednej strane tela matky. Prvá vec, ktorú môžete v tejto polohe urobiť, je nahmatať malý fontanel v zadnej časti dieťaťa hlava. V tomto okamihu je dieťa lebka kosti ešte spolu nerástli.
V tejto polohe je dieťa pri každej kontrakcii tlačené ďalej smerom k panvovému vývodu. Čas, keď sa dieťa stane počas kontrakcie viditeľným, sa nazýva aj rez hlava. Od tohto okamihu je perineum matky, tj. Pokožka medzi pošvou a anus, musia byť podporované alebo špeciálne rezané.
Po narodení hlavy musia ramená dieťaťa prechádzať panvou. To si vyžaduje rotáciu o 90 stupňov, pretože panvový vývod je skôr oválny ako okrúhly. Medzi narodením hlavy a ramien často dochádza k krátkej prestávke na pôrod.
Počas tejto pauzy pôrodná asistentka skontroluje, či pupočná šnúra leží okolo dieťaťa krk a pretlačí ju cez hlavu alebo priamo prereže. S hlavou a ramenami sa rodí najširšia časť dieťaťa a zvyšok tela môže rýchlo prechádzať panvou. Počas fázy vypudzovania by žena mala ustúpiť nutkaniu tlačiť a tým napomáhať pôrod.
Pôrodná asistentka môže ženu podporovať príkazom tlačiť, keď je to prirodzené kontrakcie nastať. Po každom zatlačení kontrakcie by sa matka mala dvakrát zhlboka nadýchnuť. Pretože fáza vypudenia je pre dieťa najkritickejšou fázou, kontroluje sa srdcový rytmus dieťaťa po každej kontrakcii.
Pokiaľ je dieťa v pôrodných cestách, môže dôjsť k nedostatku kyslíka, keď pupočná šnúra je stlačený. Toto je počuť v srdcovom rytme dieťaťa. Po narodení dieťaťa ústna dutina sa odsáva a pupočná šnúra je rezaný.
Mnoho kliník umožňuje otcovi, aby si sám prestrihol pupočnú šnúru. Vo väčšine prípadov je dieťa uložené na matku truhla ihneď po narodení. Známy tlkot srdca matky upokojuje dieťa a pomáha mu prispôsobiť sa novému prostrediu.
