Meralgia paraesthetica

Všeobecné informácie

Meralgia paraesthetica (synonymá: Bernhardt-Rothov syndróm alebo syndróm inguinálneho tunela) patrí k takzvaným syndrómom kompresie nervov a je spôsobený kompresiou nervus cutaneus femoris lateralis dole inguinálne väzivo.

Príčiny

V zásade môže každý ochorieť na Meralgia paraesthetica. Existujú však určité faktory, ktoré uprednostňujú jeho výskyt. Patria sem rôzne príčiny, ktoré vedú k vysokému tlaku na inguinálne väzivo a teda na laterálny nerv cutaneus femoris vrátane obezita, tehotenstva, tesné džínsy alebo opasky. Existujúce cukrovka mellitus a príslušnosť k mužskému pohlaviu (na každú postihnutú ženu sú približne traja muži) tiež zvyšujú pravdepodobnosť tohto syndrómu.

Pôvod a príznaky

Nerv cutaneus femoris lateralis je zúžený alebo stlačený v priebehu, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v mieste prechodu pod inguinálne väzivo, pretože tu vytvára zlom okolo 90 °, v súlade s jej prirodzeným priebehom. Nerv pochádza priamo z plexus lumbalis a je čisto citlivý, tj neťahá sa do žiadneho svalu, ale je výlučne zodpovedný za senzáciu na koži na prednej vonkajšej strane. stehno. To tiež vysvetľuje príznaky, ktoré postihnutí pacienti popisujú: Oblasť kože zásobená nervom spôsobuje pocity resp bolesť ktoré sa často označujú ako horiace alebo ihličkové.

Klasicky sa sťažnosti zmenšujú, keď je bedro ohnuté, pretože to zmierňuje nervy, zatiaľ čo bolesť má tendenciu sa zväčšovať, keď je bedro natiahnuté. V ďalšom priebehu ochorenia môže byť pokožka v niektorých prípadoch precitlivená, takže aj nosenie oblečenia spôsobuje vážne ťažkosti bolesť, alebo že bolesť a pocit sú všeobecne v tomto konkrétnom bode výrazne obmedzené (nazýva sa to hypalgézia alebo hypestézia). Asi jeden z desiatich postihnutých má problémy na oboch stranách.

Zovretie kožného nervu v oblasti inguinálneho väzu spôsobuje bolesť v stehno. Bolesť spôsobená tlakom na nerv je zvyčajne tupá a horiace. Niektorí pacienti to popisujú ako elektrizujúci pocit.

V prípade parestézií sa bolesť vyskytuje na vonkajšej strane stehno. Táto oblasť je obvykle nervom citlivo inervovaná. Ak je nerv poškodený v jeho priebehu, dôjde aj k znecitliveniu alebo nepríjemnému pocitu mravčenia. Bolesť sa objavuje aj v oblasti samotného ingvinálneho väzu ako súčasť stlačenia citlivého nervu.