Príznaky mozgového krvácania

všeobecný

Mozgové krvácanie je vždy urgentný stav, ktorý sa musí liečiť čo najskôr. Termín mozgové krvácanie sa hovorovo používa na opísanie série rôznych krvácaní v rámci EÚ lebka. Napríklad sa musí zásadne rozlišovať medzi krvácaním medzi mozog a lebka a krvácanie do mozgu.

Záležiac ​​na krv postihnutá cieva, krv sa zhromažďuje na rôznych miestach v lebka. mozgové krvácanie v užšom zmysle slova zahŕňa a krv plavidlo, ktoré vedie dovnútra mozog. Ak praskne, a hematóm sa vyvíja vo vnútri mozog.

To je nebezpečné, pretože vo vnútri lebky je k dispozícii len obmedzené miesto a s rastúcim obsahom hematóm existuje nebezpečenstvo zachytenia dôležitých oblastí mozgu. Krvácanie spôsobuje príznaky, ktoré sa môžu veľmi líšiť v závislosti od rozsahu a polohy krvácania. Špecifické príznaky a mozgové krvácanie sú veľmi podobné príznakom mozgového infarktu.

U oboch chorôb je príčinou vzniku symptómov poškodenie príslušných mozgových oblastí. Bežnými príznakmi mozgového krvácania sú bolesť hlavy, nevoľnosť a zvracanie, poruchy videnia, poruchy citlivosti, poruchy prehĺtania, ochrnutie na jednej strane tela, závraty a záchvaty. V prípade pokročilého zachytenia určitých oblastí mozgu môže dôjsť k bezvedomiu a zástave dýchania.

Bežnými príznakmi mozgového krvácania sú bolesť hlavy, nevoľnosť a zvracanie, poruchy videnia, poruchy citlivosti, poruchy prehĺtania, ochrnutie na jednej strane tela, závraty, ako aj záchvaty. V prípade pokročilého zachytenia určitých oblastí mozgu môže dôjsť k bezvedomiu a zástave dýchania. Mozgové krvácanie spôsobuje vo väčšine prípadov veľmi silné bolesti hlavy.

Väčšina ľudí popisuje bolesť hlavy ako „závažnejšiu ako kedykoľvek predtým“ a „zničujúcu“. V prípade veľmi silnej bolesti hlavy, ktorá sa v tejto forme nikdy predtým nevyskytla, je potrebné vyhľadať lekára, aby objasnil mozgové krvácanie. Takzvaný „deštruktívny“ bolesť je typický pre prasknutie mozgu tepna aneuryzma.

Bolesť hlavy, ktorá sa vyskytuje v súvislosti s mozgovým krvácaním, možno vysvetliť zväčšením objemu v lebke. Zväčšenie objemu a obmedzený priestor v lebke vytvára tlak na meninges, ktoré sa dodávajú s nervy. Tento tlak spôsobuje bolesť hlavy, a preto môže byť indikáciou mozgového krvácania.

Nevoľnosť je veľmi častým a skorým príznakom mozgového krvácania. Spolu s zvracanie a bolesti hlavy, môže to byť dôležitá indikácia mozgového krvácania. Nevoľnosť je spôsobená zvláštnou oblasťou v mozgovom kmeni.

Toto takzvané „centrum pre zvracanie“ je veľmi citlivé a reaguje na zvýšenie tlaku. Typicky sa nauzea a zvracanie vyskytujú počas cerebrálneho krvácania, pretože krvácanie spôsobuje zvýšenie tlaku v lebke a aktivuje centrum vracania. Tento príznak sa tiež často vyskytuje u mozgových nádorov.

Rôzne lieky môžu byť zamerané na zvracanie v mozgu a znižovať nevoľnosť spôsobenú mozgovým krvácaním. Zvracanie a nevoľnosť zvyčajne idú ruka v ruke. Ak sa výrazne zvýši tlak v mozgu, môže sa v rámci mozgového krvácania vyskytnúť nevoľnosť.

Je to tiež typický príznak silného mozgového krvácania. Zvracanie neustupuje, kým sa nezníži tlak alebo nepodajú určité lieky. Mozgové krvácanie má obvykle za následok objemové zúženie určitej lebky nervy.

V závislosti od postihnutého nervu sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky. Dôležitým príznakom, ktorý môže naznačovať prítomnosť mozgového krvácania, je tzv žiak rozdiel. Porovnáva sa veľkosť dvoch žiakov postihnutej osoby.

Ak je rozdiel vo veľkosti zreničiek oboch očí, existuje náznak, že je prítomné mozgové krvácanie. Aj keď pre ľahký stimul nie je možné zmenšiť jeden alebo obidve zreničky, zvyšuje sa podozrenie na mozgové krvácanie. V obidvoch prípadoch je nevyhnutne potrebné prijať lekárske ošetrenie, pretože ide o život ohrozujúcu situáciu.

If horúčka dôjde, ide vo väčšine prípadov o reakciu tela na infekciu. Ak však dôjde k mozgovému krvácaniu, súčasná prítomnosť infekcie je zriedka príčinou náhlej príhody horúčka. Horúčka, ktoré môžu súvisieť s mozgovým krvácaním, sa môžu vyskytnúť v dôsledku takzvaného SIRS (syndróm systémovej zápalovej odpovede).

Táto závažná reakcia tela je spôsobená napríklad závažnými operáciami alebo zraneniami. Okrem horúčky tento klinický obraz zahŕňa aj zvýšenú srdce rýchlosť, rýchla dýchanie a zmeny v krv počítať. Hemiplegická slabosť môže byť hroziacim príznakom mozgového krvácania a pretrváva aj po dlhom čase. Slabosť ovplyvňuje svaly a zvyčajne si ju najskôr všimnete na tvári, rukách alebo nohách.

V závažných prípadoch môžu svaly úplne ochrnúť. Dôvodom je zlyhanie riadiacich štruktúr v mozgu. Presná povaha slabosti silne závisí od veľkosti a presného umiestnenia mozgového krvácania.

Na vonkajšom okraji mozgu sú centrálne ovládače všetkých pohybov, ktoré sú spúšťané svalmi v tele. Odtiaľ sa nervové dráhy rozširujú k miecha a potom ako nerv k príslušnému svalu. Na svojej ceste vedú nervové šnúry po stranách, a preto sa hemiplegická slabosť často vyskytuje na opačnej strane tela ako krvácanie do mozgu.

Na prvý pohľad nemožno rozlíšiť mozgové krvácanie od a mŕtvica čo sa týka slabosti hemiparézy. Pri obidvoch chorobách dochádza k priamemu poškodeniu nervových buniek v mozgu. Miera, do akej sa nervové bunky môžu regenerovať a znovu získať svoju funkciu po ukončení mozgového krvácania, sa veľmi líši od jednotlivca k jednotlivcovi.

Prognózu zlepšenia hemiplegie preto nemožno urobiť s istotou. Paralýza predstavuje pokročilú formu hemiplegie. Aj tu v akútnych prípadoch mozgového krvácania zahynú motorické nervové bunky v mozgovej kôre alebo nervové šnúry v priebehu do svalu.

To znamená, že elektrické stimuly už nemôžu dosiahnuť nervy a svaly na rukách a nohách. Ako v a mŕtvica, ochrnutie je možné veľmi náhle spozorovať, napríklad podľa zveseného rohu ústa. V prípade úplnej paralýzy môžu nervové bunky čiastočne obnoviť svoju funkciu počas fázy hojenia.

Úplné zotavenie paralýzy je otázne. Necitlivosť sa môže vyskytnúť spolu s svalová slabosť alebo ochrnutie. Mozgové krvácanie poškodzuje nervy, ktoré prenášajú citlivé informácie z tela do mozgu.

Úplná necitlivosť je najextrémnejšia forma necitlivosti. Spočiatku mravčenie a bolesť može sa stať. Mŕtvica je tiež dôležitá odlišná diagnóza na mozgové krvácanie v prípade necitlivosti.

Ak je prítomná porucha reči, môže to mať niekoľko príčin. Väčšina foriem poruchy reči môžu byť vyvolané mozgovým krvácaním. Preto je dôležité určiť presnú povahu poruchy, aby sa zúžila postihnutá oblasť mozgu a poškodené štruktúry.

V prvom rade môže byť prítomná porucha motorickej reči, ktorá je spôsobená poškodením nervových buniek slúžiacich na pohyb svalov, podobne ako pri hemiplégii. Nedostatky ústa a hrtan svaly môžu spôsobiť poruchy artikulácie a tvorby reči. zachrípnutie môže byť tiež spôsobená takou motorickou paralýzou.

Mozgové krvácanie však môže tiež poškodiť jedno z rečových centier v mozgu, ako napríklad pri mŕtvici. Dve najdôležitejšie oblasti formovania reči, ktoré môžu byť ovplyvnené, sú centrá Broca a Wernicke. Ak zlyhajú prvé, dochádza k poruchám tvorby reči, ktoré sa môžu prejaviť ako koktanie napríklad problémy s artikuláciou.

Pri takzvanej „Wernickeho afázii“ je narušené porozumenie reči. Dotknutá osoba si nedokáže zapamätať jednotlivé slová alebo sú nahradené podobne znejúcimi zvukmi, takže niekedy vznikne dobre artikulovaný, ale nezmyselný jazyk. Závažnosť poruchy reči silne závisí od rozsahu mozgového krvácania.

Aj v prípade závažných porúch sa dá však mnohými rokmi často získať späť veľa schopností. Proces prehĺtania je neurologicky zložitá interakcia senzorických a motorických procesov. V mozgu je prehĺtanie riadené niekoľkými centrami a v jednotlivých fázach je realizované hltanovými svalmi.

Mozgové krvácanie aj mozgová príhoda môžu spôsobiť poruchy prehĺtania v dôsledku poškodenia jednotlivých zapojených štruktúr. V prípade porúch v hornej časti pažeráka existuje riziko, že sa jedlo dostane do priedušnice, čo môže viesť k pneumónia. Pri mozgových krvácaniach sú možné poruchy zraku mnohých druhov, ale celkovo sa vyskytujú zriedka.

Zraková porucha sa môže pohybovať od dvojitého obrazu a zníženého vnímania farieb a ostrosti až po stratu zorného poľa a úplne slepota.V mozgu môžu byť ovplyvnené vizuálne dráhy, ktoré vedú signál z očí do kôry, alebo zrakové centrum samotnej kôry. Nádory, mŕtvice a ťažké hlava zranenia môžu spôsobiť aj napr poruchy zraku. Väčšinou, krvácanie z nosa možno považovať za neškodné.

Nie je to zvlášť dôležité pri jedinej diagnostike mozgového krvácania. V prípade známeho mozgového krvácania je krvácanie z nosa veľmi nepravdepodobné, vo veľmi zriedkavých prípadoch však môže ísť o príznak krvácania. The nosová dutina sa nachádza blízko predného, ​​dolného okraja mozgu, a preto sa môže stať symptomatickým pre rôzne procesy v mozgu.

Mozgové krvácanie môže viesť k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. V dôsledku toho malá krv plavidlá sa môže zraniť a krvácať do nosová dutina. Tam, v špičke nosexistuje cievna sieť, ktorá je veľmi citlivá na tlak a rôzne sily a spôsobuje krvácanie z nosa.

Závrat je veľmi nešpecifický príznak, ktorý môže mať mnoho príčin. V prípade mozgového krvácania sa môžu vyskytnúť aj závraty. To je často spôsobené anémia alebo nedostatok kyslíka v mozgu.

Závrat môže byť prvým príznakom predtým, ako upadnete do bezvedomia. Mozgové krvácania môžu tiež poškodiť orgán vyvážiť. Toto sa nachádza v vnútorné ucho a je zložito prepojený v mozgu, aby si udržal trvalý charakter vyvážiť.

V prípade zlyhania postihnutých oblastí sa môžu vyskytnúť závraty. Vedomie je funkcia tela, ktorá sa ťažko meria a je založená na súhre desiatok telesných funkcií. Vedomie vo všeobecnosti zahŕňa funkciu zmyslov, pozornosť a bdelosť, ako aj pohodu.

Lekárske vedomie je možné rozdeliť na etapy. Väčšinou, kóma je najnižšia úroveň vedomia, ktorá sa nazýva bezvedomie. Dôležitými fázami vedomia sú reakcie na reakciu, dotyk a bolesť.

Počas cerebrálneho krvácania spôsobuje zvyšujúce sa krvácanie a následné opuchy mozgu silné zvýšenie intrakraniálneho tlaku. To sa často odráža v mozgovom kmeni, ktorý riadi funkcie tela. Zvýšený tlak na mozgový kmeň rýchlo vedie k zakaleniu vedomia a následnému bezvedomiu.

Bezvedomie môže byť tiež vyvolané liečbou, ktorá ušetrí nervové bunky procesu hojenia. Mozgové krvácanie môže byť typickým spúšťačom epileptický záchvat. Krvácanie môže spôsobiť akúsi jazvu v nervovom tkanive mozgu, ktorá môže tiež následne podporovať epileptické záchvaty.

Vďaka tomu sa zosilňujú elektrické signály, čo rýchlo vedie k silnej nadmernej dráždivosti buniek. Závažné mozgové krvácania môžu byť sprevádzané a kóma. Kóma je najťažšou formou úplného bezvedomia.

S určitými mozgovými krvácaniami, akési umelá kóma môže byť tiež vyvolané, aby na určitý čas ušetrilo telo, aby sa mohli zotaviť poškodené oblasti mozgu. Počas mozgového krvácania nie je nezvyčajné, že mozog opuchne a mozgový tlak prudko stúpne. Pacient môže upadnúť do kómy v dôsledku zvyšujúceho sa tlaku na životne dôležité oblasti mozgu, napríklad na mozgový kmeň. Prognózu pacientov s mozgovým krvácaním, ktorí sú v kóme, nemožno urobiť. Je to spôsobené tým, že mozog je schopný sa v rôznej miere regenerovať, a preto nie je možné s určitosťou predpovedať potenciálne následné škody.