Kóma

Termín „kóma“ pochádza z gréčtiny a znamená „hlboký spánok“. Nie je to teda choroba sama o sebe, ale príznak rôznych chorôb. Kóma predstavuje najťažšiu formu poruchy vedomia.

Vedomie je schopnosť vnímať svoje okolie (tj. Vonkajšie podnety, iných ľudí atď.) A komunikovať s ním. Všeobecne existuje 5 stupňov vedomia: 1. jasnosť vedomia, pri ktorej je prostredie vnímané normálne a nedochádza k narušeniu, 2. ospalosť, pri ktorej existujú aj mierne obmedzenia vo vnímaní a postihnutý človek vykazuje určitú ospalosť, 3.

Ospalosť je potom už výraznejšia ospalosť, pri ktorej sa postihnutý môže ešte prebudiť, 4. sopor ako výrazná ospalosť, z ktorej postihnutého možno prebudiť len ťažko, a nakoniec 5. kóma, stav, v ktorom je postihnutý sa už nemôžu prebudiť žiadnym vonkajším podnetom, dokonca ani nie bolesť podnety. Kóma je dôsledkom vážneho narušenia funkcie systému mozog a je obvykle životu nebezpečný stav, Funkcia "umelá kóma“Je potrebné odlíšiť od skutočnej kómy.

Tento výraz nie je v tomto ohľade úplne správny, pretože obmedzenie vedomia je zámerne vyvolané liečbou a je tiež úplne reverzibilné po prerušení liečby. Z lekárskeho hľadiska by mal byť termín kóma vyhradený pre neregulované bezvedomie. Existujú rôzne spôsoby klasifikácie kómy do rôznych stupňov alebo tried, zvyčajne na základe lekárskych úvah.

Najbežnejšia klasifikácia kómy je v 4 stupňoch: 1. stupeň: Pacient vykazuje reakcie na bolesť vo forme cielených obranných pohybov (ale bez prebudenia) sa bábky zmenšia, keď sa im dá ľahký stimul, dokonca podráždenie orgánu vyvážiť stále spúšťa príslušné pohyby očí (takzvaný vestibulo-očný reflex). 2. stupeň: Pacient sa teraz iba odkláňa bolesť stimuly neorientovaným spôsobom pomocou takzvaných hromadných pohybov, ale pupilárny reflex je stále prítomný; nanajvýš môže byť nápadné škúlenie smerom von. 3. stupeň: Defenzívna reakcia proti bolesti úplne absentuje, ak vôbec dôjde k miernym neusmerneným pohybom, vestibulookulárny reflex teraz chýba a žiak reakcia je len slabo zachovaná.

4. stupeň: Už neexistuje reakcia na bolesť, zreničky sú rozšírené a pri vystavení svetlu sa už nezužujú. „Stupnica kómy v Glasgowe“ sa naďalej osvedčila, aj keď zahŕňa aj menej závažné poruchy vedomia a primárne sa používa na prvotné posúdenie na mieste, čo uľahčuje prijatie rozhodnutia v prípade núdze. Táto stupnica priraďuje rôzne body do 3 kategórií „otvorenie očí“, „verbálna komunikácia“ a „motorická reakcia“. Maximálny počet bodov, ktoré sa majú dosiahnuť, je 15, minimálny počet je 3, čo potom naznačuje hlbokú kómu. Za skóre 8 alebo nižším by malo obvykle nasledovať vetranie, ako závažné poškodenie mozog potom sa dá predpokladať funkcia.