Frekvencia (epidemiológia)
divertikulóza je ochorenie spôsobené nízkym obsahom vlákniny strava. Čím sú ľudia starší, tým je vyššia pravdepodobnosť vzniku takýchto vypuklín. Spočiatku sú divertikuly asymptomatické.
Postupom času však symptomatická divertikulitída sa zvyčajne vyvíja, keď sa divertikulum zapáli. V dvoch tretinách všetkých prípadov sa tvoria divertikuly v sigmoidei (časť s. V tvare s) dvojbodka) a sú to väčšinou iba pseudodivertikuly. Menej často sa vyskytujú v slepom čreve (slepé črevo v lekárskom zmysle, tj. Na začiatku dvojbodka), ale potom sú to zvyčajne vrodené pravé divertikuly.
Ľudia v priemyselných krajinách trpia častejšie divertikulitída než obyvatelia rozvojových krajín. Dôvodom je málo vlákniny strava ktorá prevláda v priemyselných krajinách. Ak človek má dvojbodka divertikuly (hrubé črevo = hrubé črevo), 75 percent zostáva bez príznakov.
Z ďalších 25 percent bude 25 percent krvácať (asi tretina bude mať masívne krvácanie) a vyvinie sa 75 percent divertikulitída. Väčšina zostáva nekomplikovaná. Iba necelá štvrtina potom musí zvládnuť príznaky.
Príčiny divertikulitídy
Medzi príčiny divertikuly patrí napríklad vysoký tlak v čreve v prípade zápcha alebo slabé svaly črevných stien s pribúdajúcim vekom. Ak sa v týchto divertikuloch nahromadí stolica, môže dôjsť k zápalu. Stolicu, ktorá sa zhromažďuje v týchto divertikulách, je ťažké z divertikúl dostať, pretože tu nie je žiadna peristaltika.
(Peristaltika = pohyb čriev cez svaly steny na prepravu stolice alebo miazgy potravy z žalúdok k anus). To je ako baktérie preniknúť cez črevnú stenu. Zápaly sa znovu a znovu vracajú a líšia sa ich závažnosťou.
Príznaky Sťažnosti
V asi 80 percentách prípadov je bez príznakov divertikulóza. Iba asi 20 percent sa stane symptomatickými. Rozlišuje sa tu medzi symptómami sigmoidná divertikulitída (80%) slepé črevo divertikulitída (20%) Poruchy defekácie pri divertikulitíde sú dôsledkom opuchnutých črevných stien, ktoré vedú k zúženiu črevného lúmenu.
Ak sa zápal opakuje opakovane, dochádza k väčšej akumulácii hnis (absces) sa môžu vyskytnúť v malej panve. Horúčka a zvýšené zápalové parametre sú veľmi nešpecifické, pretože sa vyskytujú pri všetkých druhoch zápalu. Napriek tomu patria k najbežnejším príznakom a poskytujú informácie.
- Sigmoidná divertikutitída (sigma = časť hrubého čreva v tvare s) a
- Cereová divertikulitída
- Spontánna bolesť (väčšinou ľavá dolná časť brucha)
- Nepravidelný pohyb čriev (striedanie zápchy a hnačky)
- Je možné hmatať valček s tlakovou bolesťou
- Krvný obraz: parametre zápalu (hodnota BSG a CRP) vysoké
- Horúčka
- Bolesť v pravom podbrušku
Všetky články v tejto sérii:
