Terapia
Liečba sa vykonáva symptomaticky pod intenzívnym lekárskym dohľadom. To znamená, že funkcia srdce a pľúca sú neustále sledované. V prípade potreby a kardiostimulátor môže byť potrebné dýchanie.
Možno bude potrebné zabezpečiť výživu podávaním živín a tekutín prostredníctvom a žila (infúzie). Ďalej fyzioterapia, psychologická starostlivosť a profylaktické opatrenia na prevenciu dekubitov, krv tvorba zrazenín (trombóza), stuhnutosť kĺbov (kontraktúry) a pneumónia sú dôležitými zložkami terapie. Lieková terapia spočíva v podaní vysokých dávok protilátky (7-S-imunoglobulín G 0.4 g / kg kgKG / deň) prostredníctvom a žila za 5 dni.
kortizón prípravky sa používajú iba pri chronickej forme Guillain-Barrého syndrómu. Ak choroba postupuje a schopnosť chôdze je vážne obmedzená (pešia vzdialenosť je menšia ako 5 m bez pomoci), plazmaferéza sa vykonáva 5-krát každé 2 dni. V plazmaferéze sa krv tekutina (plazma) sa oddeľuje od krvných buniek. Plazma môže byť potom purifikovaná a vrátená pacientovi spolu s bunkami. Alternatívne môžu byť bunky vrátené spolu s cudzou plazmou, plazmatickou náhradou atď. Plazmaferéza vedie k rýchlejšiemu zotaveniu príznakov a ku kratšej vetranie čas.
Prognóza
Obnova trvá týždne až mesiace. Neurologické deficity ustupujú v opačnom poradí. Letalita (úmrtnosť) závisí od starostlivosti a v súčasnosti je pod 5%.
Prognosticky nepriaznivý je a vetranie povinnosť trvajúca viac ako jeden mesiac. Asi v 70% prípadov sa Guillain-Barrého syndróm lieči motorickými slabosťami a reflexnými deficitmi, ale bez narušenia každodenného života. 5 - 15% si zachováva postihnutie. Asi v 4% prípadov sa po mesiacoch alebo rokoch ochorenie znovu objaví (relaps).
Komplikácie
Zastavenie srdca (asystole) je komplikáciou Guillain-Barrého syndrómu, ktorý je spôsobený poruchou vedenia nervových buniek v srdce. V dôsledku patologickej zmeny špeciálnych nervových vlákien (autonómna neuropatia), ktoré sú zodpovedné za a srdce primeraná situácii, srdce je vyhodené z rytmu. Výsledok je srdcová arytmia, pri ktorom srdce bije príliš rýchlo (tachykardia), príliš pomaly (bradykardia) alebo už vôbec nie (asystole).
V tejto situácii a kardiostimulátor or resuscitácia (resuscitácia) môže byť určitý čas nevyhnutná. Pretože patologická zmena špecifických nervových vlákien (autonómna neuropatia) ovplyvňuje nielen tie vlákna, ktoré sa pohybujú do srdca, ale napríklad aj tie, ktoré sa pohybujú do pľúc, môže dôjsť aj k paralýze dýchania. V takom prípade musí byť pacient vetraný, aby sa zabezpečil dostatočný prísun kyslíka do pľúc. Ochrnutie (paréza), ku ktorému dochádza pri Guillain-Barrého syndróme, môže viesť k vzniku krv zrazeniny, trombóza a pľúcne embólia pretože krv má tendenciu ľahšie sa zrážať kvôli nedostatku pohybu. Nedostatok pohybu tiež podporuje rozvoj dekubitov (preležanín, dekubit), stuhnutosť kĺbov (kontraktúry) a pneumónia.
Všetky články v tejto sérii:
