Synonymá v širšom zmysle
- Akútna idiopatická polyradikuloneuritída
- Polyneuritída
- Landry-Guillain-Barré-Strohl syndróm
- Polyradikulitída
- Idiopatická polyradikulo- neuropatia
- Syndróm Kissing Mouth Landry
- GBS
Definícia
Guillain-Barrého syndróm je neurologická porucha založená na demyelinizácii nervových vlákien. Okolo 25. roku a okolo 60. roku života existujú dva vrcholy chorôb. Muži sú postihnutí častejšie ako ženy. Frekvencia Guillain-Barrého syndrómu je 1/2. 100 / rok.
História
Táto forma ochorenia, ktorá rýchlo postupuje v priebehu jedného až dvoch dní, s výrazným ochrnutím postihujúcim nohy, ruky, krk a dýchacích svalov, popísal ju už v roku 1859 Jean-Baptiste-Octave Landry de Thézillat (1826 - 1865). Napísal správu o desiatich pacientoch s akútnym vzostupným ochrnutím. Z tohto dôvodu sa Landryho paralýza dodnes označuje ako „Guillain-Barrého syndróm“ v prípadoch obzvlášť rýchlo sa rozvíjajúcich závažných foriem ochorenia.
Ernst von Leyden (1832 - 1910), už v roku 1880 rozlišoval medzi „akútnou a subakútnou mnohopočetnou neuritídou“ ako primárnymi zápalovými ochoreniami nervových procesov a primárnymi miecha choroby, zvlášť človek postihnutý detskou obrnou. Guillain-Barrého syndróm by sa mal v skutočnosti nazývať Guillain-Barré-Strohlov syndróm. V roku 1916 Georges Guillain, Jean Alexandre Barré a André Strohl ako prví opísali typicky zvýšenú hladinu proteínov v normálnom počte buniek (cytoalbuminárna disociácia) v cerebrospinálnom moku (alkohole) pacienta trpiaceho akútnou radikuloneuritídou (zápal nervových koreňov) ), ktorý je typický pre Guillain-Barrého syndróm.
Extrakcia mozgovomiechového moku (alkohol pichnutie) pre tzv diagnostika alkoholu vynašiel v roku 1891 nemecký internista Heinrich Irenaeus Quincke. Prvé rozsiahlejšie znázornenie anatomicko-patologických zmien v Guillain-Barrého syndróme GBS zostavili W. Haymaker a JW Kernohan. V polemike o príčine sa už skoro hovorilo o „infekčnej“ alebo „reumatickej“ etiológii.
Alfred Bannwarth (1903 - 1970) a Heinrich Pette (1887 - 1964) sa začiatkom 1940. rokov XNUMX. storočia zasadzovali za alergicko-hyperergickú príčinu. Takže už mali podozrenie na podstatné zapojenie imunitný systém. V roku 1956 popísal Kanaďan Miller Fisher inú formu choroby.
Priebeh ochorenia udával u troch pacientov, u ktorých sa prejavilo akútne ochrnutie očných svalov, porucha cieľových pohybov (ataxia) ako aj absencia svaloviny reflex v rukách a nohách. Jeden pacient mal tiež ochrnutie muskulatúry tváre. K zotaveniu došlo spontánne u všetkých troch pacientov. O dva roky neskôr popísal JH Austin chronickú formu ochorenia, ktorá sa dnes nazýva chronická zápalová demyelinizačná polyneuritída (CIDP).
Všetky články v tejto sérii:
