Produkty
Belatacept bol v mnohých krajinách schválený v roku 2011 ako prášok na prípravu koncentrátu infúzneho roztoku (Nulojix).
Štruktúra a vlastnosti
Belatacept je rozpustný fúzny proteín pozostávajúci z modifikovanej extracelulárnej domény humánneho cytotoxického proteínu spojeného s T-lymfocytmi 4 (CTLA-4) a fragmentu Fc domény humánnej protilátky IgG1. Vo väzobnej oblasti CTLA-4 dva aminokyseliny boli vymenené za iné. Belatacept sa vyrába biotechnologickými metódami. Úzko to súvisí s abatacept.
účinky
Belatacept (ATC L04AA28) má imunosupresívne vlastnosti. Účinky sú spôsobené väzbou buniek prezentujúcich antigén na CD80 a CD86. Belatacept blokuje CD28 sprostredkovanú kostimuláciu T buniek (T-lymfocyty) a inhibuje ich aktiváciu a proliferáciu. Interakcia CD28 a CD80 / CD86 je a stav pre kostimuláciu. Selatívnou imunosupresiou pôsobí Belatacept proti odmietnutiu štepu.
indikácia
Aby sa zabránilo odmietnutiu štepu u pacientov podstupujúcich obličku transplantácia so začiatočnou liečbou antagonistom receptora interleukínu-2 v kombinácii s kyselinou mykofenolovou a glukokortikoidy.
Dávkovanie
Podľa SPC. Liečivo sa podáva ako intravenózna infúzia.
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Príjemcovia EBV-séronegatívnych transplantátov alebo príjemcovia s neznámym sérostatom.
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Belatacept neinteraguje s izoenzýmami CYP450 alebo UDP-glukuronozyltransferázami (UGT).
Nepriaznivé účinky
Medzi najčastejšie možné nepriaznivé účinky patria:
- Hnačka, zápcha, nevoľnosť.
- Anémia, leukopénia, hypofosfatémia.
- Infekcie močových ciest, horúčka, kašeľ, bolesť hlavy.
- Oeriphere edém, vysoký tlak.