Kontaktná alergia je tiež známy v medicíne ako alergický kontaktná dermatitída alebo kontaktná dermatitída. Všetky výrazy znamenajú to isté stav.
Čo je to kontaktná alergia?
Kontaktná alergia, alergický kontaktná dermatitídaalebo je kontaktná dermatitída alergická koža reakcia, ktorá nastane, keď pokožka príde do priameho kontaktu s alergénom. Alergény sú zvyčajne látky, s ktorými postihnutá osoba pravidelne zaobchádza. Môže to byť v súkromnej sfére aj často v profesionálnom živote. Umelo vyrobené látky a prírodné látky, ako sú rastliny alebo časti rastlín, možno považovať za alergény. The kontaktná dermatitída nedochádza pri prvom kontakte s alergénom. Tvorba ekzém nastáva ako oneskorená reakcia imunitný systém iba nejaký čas po kontakte. V terapie kontaktnej dermatitídy je rozhodujúcim faktorom zabránenie kontaktu so spúšťacou látkou. Nie zriedka to vedie k tomu, že predchádzajúce povolanie alebo dlhoročný koníček sa už nemôžu vykonávať.
Príčiny
Príčiny a kontaktna alergia sa nachádzajú pri precitlivenosti na látky, ktoré môžu spôsobiť alergická reakcia priamym fyzickým kontaktom. V tejto súvislosti alergie- spúšťacie látky sú pre každú osobu odlišné. Väčšinou však ide o látky ako napr príchute v líčení resp kozmetika, vlasy farbivá a činidlá. Ale tiež kobalt chlorid, nikel síran, konzervanty, čistiace prostriedky, lieky, rozpúšťadlá a zmäkčovadlá môžu spôsobiť kontakt alergie. Nie sú to však iba chemické látky, ktoré u niektorých ľudí spôsobujú kontaktnú dermatitídu. Rastliny, ako napr arnika a nechtíky, môžu tiež viesť na alergický reagón, podobný senu horúčka. U žien bižutéria s nikel obsah často vedie k alergická kontaktná dermatitída. Toto sa potom osobitne popisuje ako nikel alergie podrobnejšie. Ďalej môžu rôzne pracovné skupiny trpieť kontaktnou alergiou častejšie. Kozmetici: rozpúšťadlá, make-up, kozmetické výrobky, parfumy
Kaderníci: farba na vlasy, lak na vlasy, šampón na vlasy
Pekári a cukrári: precitlivenosť na múku
Remeselníci: cement, farby, syntetická živica, lepidlá, silikón
Správcovia alebo čistiaci profesionáli: čistiace prostriedky, čistiace kvapaliny, izbové spreje
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Kontaktná alergia spočiatku spôsobuje kožné zmeny. Do jedného až troch dní po kontakte s alergénom sa koža sčervená a opuchne v postihnutej oblasti. Vo väčšine prípadov sa tvoria plačúce pľuzgiere alebo pľuzgiere, ktoré zase vytvárajú kôrky a šupiny. To je sprevádzané zvýšením svrbenia a horiace. V prípade dlhodobého kontaktu s alergénom sa môže vyvinúť chronická kontaktná dermatitída. V takom prípade a mozoľ formy, ktoré pri dotyku bolia a môžu sa po určitom čase otvoriť. Nakoniec chronická koža nastupuje choroba, ktorou postihnutá osoba trvale trpí bolesť, svrbenie a silný pocit nepohodlia. V zriedkavých prípadoch sú postihnuté aj sliznice. V takýchto prípadoch sa v oblasti slizníc objaví začervenanie, opuch a zriedkavo vredy. Ak dýchacie cesty je zahrnuté, dýchanie ťažkosti, ťažkosti s prehĺtaním a akútne bolesť reakcie sú možné. Kontaktná alergia môže občas spôsobiť astma útok. Príznaky kontaktnej alergie sa môžu vyskytnúť na celom tele. Ruky, tvár, truhla oblasť, krk, sú postihnuté hrdlo a členky. Kožné reakcie sa môžu šíriť a niekedy môžu zasiahnuť veľké plochy kože. Ak sa alergia lieči včas a alergénu sa zabráni, príznaky zvyčajne ustúpia do niekoľkých dní.
Diagnóza a priebeh
Schematický diagram znázorňujúci anatómiu kože a príčiny a príznaky alergickej kože ekzém. Klikni na zväčšenie. K rozvoju kontaktnej alergie dochádza v dvoch fázach. Prvý stupeň sa nazýva fáza senzibilizácie. V tejto fáze dochádza k opakovanému kontaktu tela s alergénom. Presný proces a ovplyvňujúce faktory neboli úplne preskúmané. Je však isté, že proces senzibilizácie zodpovedá procesom pri obrane proti infekciám, a teda základy sú prítomné u každého človeka. Počas senzibilizácie sa v bunke aktivujú špeciálne bunky lymfa uzliny, ktoré sa potom množia. V druhej fáze, spúšťacej fáze, obnovenom kontakte s alergénom dochádza k zodpovedajúcim príznakom. Kožné reakcie typické pre kontaktnú dermatitídu sa zvyčajne vyskytujú dva až tri dni po obnovení kontaktu so spúšťou. Tento časový posun často sťažuje priradenie choroby ku konkrétnej látke. Pri kontaktnej dermatitíde sa vyvíjajú rovnaké príznaky ako u iných ekzém chorôb. Na začiatku ochorenia je začervenanie a opuch postihnutej oblasti kože. V ďalšom priebehu sa tvoria pľuzgiere a uzliny, takzvané papuly. Neskôr oblasť vyschne a stane sa šupinatou. Ak sa kontaktu s alergénnou látkou nevyhnete, môže mať kontaktná alergia tiež priebeh chronického ekzému. Tu sa textúra kože stáva hrubšou a vytvárajú sa jej zrohovatenia, takzvané hyperkeratózy a praskliny.
Komplikácie
Pri kontaktnej alergii sa môžu vyskytnúť rôzne reakcie alebo príznaky. Komplikáciám sa dá všeobecne vyhnúť, ak sa postihnutá osoba úplne vyhne kontaktu s príslušnou látkou. To však môže výrazne obmedziť život pacienta a tiež to nie je vždy úplne možné. Z tohto dôvodu kontaktná alergia často významne znižuje kvalitu života postihnutého. V tomto procese dochádza k začervenaniu kože a svrbeniu sa objavujú podnety v rôznych častiach tela. Spravidla sa svrbenie zintenzívni, keď pacient poškriabe príslušnú oblasť. Môžu sa tiež tvoriť papuly, ktoré tiež viesť k zníženej estetike. V mnohých prípadoch sa vyskytujú príznaky komplexu menejcennosti alebo znížené sebavedomie. Väčšina pacientov sa za sťažnosti hanbí, a preto sa už aktívne nezúčastňujú na živote. Môže sa vyhnúť aj konkrétnej zložke viesť na depresia a ďalšie psychologické sťažnosti. Kontaktnú alergiu možno obmedziť pomocou liekov. Úplné vyliečenie však často nie je možné. Počas liečby sa komplikácie nevyskytujú a dĺžka života postihnutého sa kontaktnou alergiou neznižuje.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak typické príznaky kontaktnej alergie obmedzujú kvalitu života, je potrebné vyhľadať lekára. Často sa dá vyhnúť nepohodliu tým, že sa zabráni kontaktu so spúšťacími látkami. Ak nie sú známe príčiny kontaktnej alergie alebo ak sa vyskytnú neobvyklé príznaky a nepríjemné pocity, je potrebné lekárske ošetrenie. Najmä začervenanie a svrbenie sú varovné signály, ktoré si vyžaduje objasnenie lekárom. Rovnako aj pustuly a iné kožné zmeny rovnako ako dýchavičnosť, horúčka a obehové problémy všetkého druhu. Ľudia, ktorí vnímajú akékoľvek pustuly alebo začervenanie ako kozmetické škvrny, by sa mali poradiť so svojím rodinným lekárom. Ďalšími kontaktmi sú dermatológ alebo internista. Môže sa vyhľadať aj alergik. U detí je najlepšie navštíviť vyššie uvedené príznaky u pediatra. Ťažká dýchavičnosť a vážne kardiovaskulárne príznaky sú urgentným stavom. Postihnutá osoba by mala okamžite zavolať na 911 alebo ísť do najbližšej nemocnice. Ak dôjde k strate vedomia, musíte byť upozornení záchrannou lekárskou službou. Kontaktná alergia sa potom lieči v nemocnici a pacientovi sa poskytuje alergický pas a núdzové lieky.
Liečba a terapia
Kontaktná alergia sa zvyčajne lieči masti obsahujúce glukokortikoidy keď akút. Prípadne UV terapie môže tiež poskytnúť úľavu. Väčšinou sa to používa, keď sú u pacienta iné podmienky, ktoré ho využívajú glukokortikoidy nemožné. Liečba kontaktnej dermatitídy je sľubná, iba ak sa súčasne zabráni látke spôsobujúcej alergiu. Preto je najdôležitejšia vec v terapie kontaktnej dermatitídy je nájsť jej spúšťač. V niektorých prípadoch sa ekzém napriek liečbe a zabráneniu kontaktu s alergénom podozrivým z jeho príčiny nezlepší ani po určitom čase. The prick test je test na alergiu na kontrolu alergických reakcií na peľ alebo zviera vlasy, napríklad. Pri tomto teste sa možné alergické látky nakvapkajú na pokožku, ktorá sa potom ľahko napichne lancetou. Po 20 minútach sa vyhodnotí začervenanie kože a veľkosť vriedku. Potom sa musí vychádzať z toho, že alergiu vyvolávajú aj iné látky. V takom prípade sa musí preskúmať, ktoré ďalšie látky by mohli byť obsiahnuté. V prípade opakujúcich sa kontaktných alergií môže byť príčinou nevyhnutie sa kontaktu s alergénom. V individuálnych prípadoch je často ťažké vyhnúť sa alergénu, ak je kontakt s ním nevyhnutný takmer každý deň, napríklad z profesionálnych alebo súkromných dôvodov. Je tiež možné, že sťažnosti nie sú dôsledkom čistej kontaktnej alergie. Niekedy sa vyskytnú kontaktné alergie a iné alergické reakcie alebo iné formy ekzémov súčasne, čo sťažuje diagnostiku a liečbu.
Výhľad a prognóza
Vyhliadky na nájdenie úplného vyliečenia kontaktnej alergie (kontaktnej dermatitídy) sú rôzne. Vyhliadky na vyliečenie môžu byť prítomné, ak sa dá zistiť príčina kontaktnej alergie. V takom prípade môže dôjsť k odbornému ošetreniu. V priebehu toho musí byť vynaložené úsilie na zabránenie alebo elimináciu pôvodcu kontaktnej dermatitídy. To často nie je možné alebo je to možné len v obmedzenej miere. Vo väčšine prípadov kontaktná dermatitída pretrváva po celý život. Ekzém môžete držať na uzde správa kortikosteroidov. Pri chronických kontaktných alergiách môže byť užitočné ožarovanie UV svetlom. To môže predovšetkým iniciovať zlepšenie. Pretože však kontaktná dermatitída zahŕňa imunitný systém, prognóza zvyčajne nie je taká pozitívna. Kontaktu s alergénom sa často nedá úplne vyhnúť. Šance na vyliečenie závisia od niekoľkých parametrov. Ak je možné spúšťaciu látku úplne vylúčiť, je možné vyliečenie kontaktnej dermatitídy. Kontaktná alergia závisí od prítomnosti alergénu. V prípade profesionálnej kontaktnej dermatitídy môže byť odporúčaná alebo povinná zmena zamestnania. Pre mierne príznaky alergie, kortizón masti môže stačiť. V prípade závažných a chronických kožných dermatóz však môže byť postihnutá pokožka náchylnejšia na napadnutie baktériami alebo hubami. Je ovplyvnený infekciami podstatne častejšie ako zdravá pokožka.
Prevencia
Podľa súčasného stavu výskumu nie je možné zabrániť vzniku kontaktných alergií. Nikdy sa nedá predvídať, ktorá osoba bude na ktorú látku reagovať vznikom kontaktnej dermatitídy. Tí, ktorí sú náchylní na alergie, by sa mali pokúsiť chrániť svoju pokožku ochrannými rukavicami a odevom, najmä pri manipulácii s čistiacimi prostriedkami resp dezinfekčné. Okrem toho sa odporúča použitie produktov s neutrálnym pH. Mnoho výrobkov z každodenného života bohatých na alergény, ako sú mydlá, dezodoranty a aviváže je možné nahradiť inými výrobkami. Nemožno však úplne vylúčiť vývoj kontaktnej alergie.
domáce ošetrovanie
Ošetrujúci lekár informuje postihnutých o cieľovo orientovanom správaní v súvislosti s počiatočnou diagnózou. Okrem toho však koná iba v prípade akútnych problémov. Pacient nesie vysoký stupeň osobnej zodpovednosti za zbavenie sa príznakov. Plánované následné vyšetrenia, ako je známe z nádorové ochorenia, sú zriedkavé a súvisia s opakujúcimi sa závažnými sťažnosťami. Najmä na začiatku môže byť správne určenie všetkých spúšťacích mechanizmov časovo náročné. Komplikácie sú prítomné, ak je pokožka postihnutá dlhší čas. Často iba akútna liečba antibiotiká môžem pomôcť. Prenos vedomostí je obzvlášť dôležitou súčasťou každodennej podpory. Dotknutá osoba sa naučí, ako sa má správať v prípade, že alergická reakcia. masti a tablety by mali byť skladom. Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť príznakom, je zabrániť tomu, aby sa na prvom mieste vyskytli. Aby sa to dosiahlo, musí sa pacient vyhnúť typickým spúšťačom alebo ich odstrániť zo svojho prostredia. AIDS ako sú rukavice a odev zabraňujú infekciám. Kroky pacienta sú rozhodujúce pre úspech Opatrenia.
Čo môžete urobiť sami
Najlepšou formou svojpomoci pri kontaktnej alergii je identifikovať alergén a vyhnúť sa mu čo najviac. Ak sa hľadanie spúšťača ukáže ako ťažké, môže vám pomôcť denník o alergiách. Do tohto denníka postihnutá osoba zaznamenáva svoje činnosti a pozorované príznaky. Záznamy sa musia uchovávať niekoľko týždňov a potom často odhalia štatistické korelácie medzi konkrétnou činnosťou a alergická reakcia. Tieto hodnotenia pomáhajú ošetrujúcemu lekárovi zúžiť možný alergén. Alergické reakcie na vonné látky a iné pomocné látky v kozmetických výrobkoch a čistiacich prostriedkoch pre domácnosť sú veľmi rozšírené. V takom prípade by sa mali používať iba výrobky určené na starostlivosť označené ako „hypoalergénne“. Teraz existuje široká škála výrobkov starostlivosti aj dekoratívnych kozmetika ktoré boli formulované s ohľadom na špeciálne potreby alergikov. V prípade alergie na čistiace prostriedky zvyčajne stačí pri domácich prácach nosiť rukavice. Ak kontaktná alergia naznačuje, že existuje riziko, že pacient už nebude môcť vykonávať svoje súčasné zamestnanie, je nesmierne dôležité, aby pacient vyhľadal nielen lekársku, ale aj právnu pomoc. Dotknutá osoba by mala okamžite kontaktovať svoju odborovú organizáciu alebo špecializovaného právnika pre sociálne právo. Vo väčších mestách charitatívne inštitúcie často ponúkajú ľuďom v takýchto situáciách bezplatné právne poradenstvo.
