Príznaky | Syndróm Guillain Barré (GBS)

príznaky

Často, najskôr 2-4 týždne po infekcii horných dýchacích ciest alebo gastrointestinálneho traktu, sa najskôr najskôr začne paralýza. Ochrnutie stúpa zdola nahor, až po vysokú úroveň paraplégia (tetraplegia), v ktorej sa nedá hýbať ani rukami, ani nohami. Ak membrána je zahrnuté, dýchanie je tiež zastavený a pacient musí byť vetraný.

Ochrnutie dýchania sa vyskytuje asi u 20% pacientov. Lebečný nervy (neuritis cranialis) môže byť tiež zapojený a môže viesť k ťažkosti s prehĺtaním ako aj paralýza tváre (paréza tváre). Ochrnutie tváre vedie k problémom s rozprávaním a žuvaním, ako aj k zníženiu slzenia a zníženiu sekrécie slín.

V ojedinelých prípadoch sa vyskytujú aj poruchy pohybu očí. Nedobrovoľné (autonómne, vegetatívne) nervový systém je tiež ovplyvnená. Medzi vegetatívne príznaky patria poruchy vylučovania potu, srdcová arytmia, krv kolísanie tlaku a teploty, poruchy hybnosti zreničiek (pupillomotorické funkcie), vysoké krvný cukor hladiny (hyperglykémia) a poruchy mechúr a vyprázdňovanie čriev. Vrchol ochorenia sa objaví u 90% pacientov v priebehu 3-4 týždňov.

  • Netypická bolesť chrbta
  • Senzorický diskomfort, najmä z polovice tela (distálna parestézia)
  • Necitlivosť chodidiel
  • Potom motorická symetrická slabosť nôh (chôdza sa stáva ťažkou alebo nemožnou)
  • Bolesť svalov (myalgia)
  • Bolesť vychádzajúce z nervových koreňov a koordinácie problémy pri státí a chôdzi z dôvodu nedostatku citlivosti na hĺbku (ataxia).

Diagnóza

História medicíny (anamnéza): najmä predchádzajúce nešpecifické infekcie dýchacie cesty alebo gastrointestinálny trakt. Preskúmanie nervový systém : nápadné sú úbytky svalov (ochrnutie, parézy), absencia reflex (areflexia) a poruchy citlivosti. Odber a vyšetrenie mozgovomiechového moku (CSF pichnutie pre diagnostiku CSF): číry mozgovomiechový mok, normálny až mierne zvýšený počet buniek, normálny cukor, bielkoviny zvýšené na> 100 mg / dl so známkami bariérovej poruchy (typická je takzvaná cytoalbuminárna disociácia).

Rýchlosť nervového vedenia (NLG) je čiastočne spomalená až k vodivému bloku. elektromyografie (EMG), pomocou ktorého je možné zaznamenať činnosť svalu, ukazuje nedostatočný alebo chýbajúci prísun nervových signálov do svalov (denervačné znaky). Pomocou vzorky tkaniva odobratej z nervu (nerv biopsia), demyelinizácia nervy (demyelinizácia) sa dá zistiť pod mikroskopom (histologicko-patologická). Patogény (Campylobacter jejuni, vírus Epstein-Barr, vírus varicella-zoster, vírus Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) sa dajú zistiť krv v niektorých prípadoch.